Une épidémie de COVID-19 dans un camp de réfugiés va probablement submerger la capacité et l'infrastructure de soins de santé disponibles et se propager à presque toute la population de la colonie si elle n'est pas contrôlée, selon une nouvelle étude publiée le 16 juin PLOS Medicine par Paul Spiegel de l'Université Johns Hopkins, États-Unis, et ses collègues.
Les populations déplacées de force, en particulier celles qui résident dans des zones à forte densité, un accès limité à l'eau et à l'assainissement et des services de santé limités, sont particulièrement vulnérables au COVID-19. Spiegel et ses collègues ont utilisé un modèle dynamique de transmission du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) pour simuler comment une épidémie de COVID-19 pourrait se propager dans un tel environnement, le site d'expansion de Kutupalong-Balukhali dans le district de Cox's Bazar Bangladesh. Environ 600 000 réfugiés rohingyas du Myanmar résident dans la colonie, où au moins un réfugié est décédé de COVID-19 et 29 ont été testés positifs pour le virus depuis que le premier cas a été détecté le 14 mai dans les camps.
Les chercheurs ont simulé des scénarios de transmission élevée, modérée et faible et estimé les hospitalisations, les décès et les besoins en soins de santé attendus, en ajustant la répartition par âge de la population de Kutupalong-Balukhali. Le modèle prévoit que le nombre de personnes infectées au cours de la première année atteindra 421 500 (95% IP, 376 300–463 500), 546 800 (95% IP, 499 300–567 000) et 589 800 (95% IP, 578 800–595 600) dans le bas , les scénarios de transmission modérée et élevée, respectivement, ne devraient mettre en place aucune intervention efficace pour empêcher la propagation du virus. Spiegel et ses collègues estiment que les besoins d'hospitalisation dépasseraient la capacité actuelle 55–136 jours après l'introduction, et l'épidémie entraînerait 2 040 (95% IP, 1 660– 2 500), 2 650 (95% IP, 2 030–3 380) et 2 880 ( 95% IP, 2 090 à 3 830) décès dans les trois scénarios.
Les auteurs notent que les propriétés épidémiologiques connues de COVID-19 sont basées sur la transmission du virus du SRAS-CoV-2 dans les populations non déplacées, et même dans ces populations les paramètres sont mal définis. Cependant, la propagation de la maladie à travers l'installation de réfugiés densément peuplée sera probablement plus rapide, et non plus lente, que dans les populations ayant un accès plus facile aux outils (distanciation sociale, hygiène de base, recherche de contacts et isolement) utilisés pour limiter la propagation de la maladie. Les auteurs soulignent que dans ce contexte, des réponses et des interventions innovantes des agences de santé et des gouvernements locaux seront nécessaires pour enrayer la propagation et traiter la population infectée.
Les travaux de Spiegel et ses collègues mettent en évidence la vulnérabilité importante des populations déplacées à l'époque de COVID-19, à la fois dans les camps de réfugiés rohingyas et au-delà. Les systèmes de santé déjà surchargés nécessiteront un soutien supplémentaire important de la communauté mondiale pour répondre à de nouveaux besoins. Il est essentiel que nous continuions à mettre les besoins des plus vulnérables d'entre nous au premier plan de cette manière. En effet, si nous voulons réussir dans cette bataille contre COVID-19, personne ne peut être laissé pour compte-; quel que soit son âge, son appartenance ethnique, son sexe, sa sexualité ou son statut juridique, et quel que soit le côté d'une frontière, il se retrouver sur. «
Parveen Parmar, éditeur académique
La source:
Référence de la revue:
Truelove, S., et al. (2020) L'impact potentiel de COVID-19 dans les camps de réfugiés au Bangladesh et au-delà: une étude de modélisation. PLOS Medicine. doi.org/10.1371/journal.pmed.1003144.
