Dans une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvertdes chercheurs aux États-Unis ont évalué les associations entre la sensibilisation/la perception du risque de diabète et les comportements de santé des adolescents.
La prévalence du prédiabète chez les adolescents a doublé au cours des deux dernières décennies, ce qui touche environ 40 % des jeunes obèses. L’apparition du diabète de type 2 (DT2) chez les jeunes entraîne des complications microvasculaires dans les deux décennies suivant le diagnostic chez la plupart des individus touchés. Le traitement principal consiste à modifier le mode de vie, car aucun médicament n’a montré de réduction de la progression du prédiabète à la progression du DT2 chez les jeunes.
Une étude portant sur des adultes prédiabétiques a observé que les personnes conscientes de leur diagnostic étaient susceptibles d’adopter des comportements pour atténuer les risques, bien que d’autres rapportent des résultats mitigés. Les perceptions et les réactions des adolescents face aux risques pour la santé diffèrent de celles des adultes. Si la perception et la sensibilisation au risque chez les adolescents sont associées à des changements positifs dans le comportement de santé, cela pourrait servir de base pour reconnaître et diagnostiquer le prédiabète.
Étude : Perception et sensibilisation au risque de diabète et comportements signalés réduisant les risques chez les adolescents. Crédit d’image : DONOT6_STUDIO / Shutterstock
À propos de l’étude
La présente étude a évalué si la perception et la sensibilisation au risque de diabète et aux obstacles potentiels aux changements de comportement en matière de santé étaient associées à des comportements de santé atténuant les risques chez les adolescents à risque. Les chercheurs ont inclus des adolescents âgés de 12 à 17 ans avec un indice de masse corporelle (IMC) dans les 85e centile ou plus pour le sexe et l’âge, avec des données sur les mesures de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition des États-Unis (États-Unis).
Les participants étaient exclus s’ils souffraient de diabète ou s’ils ne répondaient pas aux questions de l’enquête liées au risque de diabète. Ils ont rempli des questionnaires sur la nutrition, le poids, l’activité physique et le diabète. Le questionnaire sur le diabète a été utilisé pour évaluer la perception/la conscience du risque. Des mesures de la taille du ménage et de la sécurité alimentaire, de l’accès aux soins de santé, de l’assurance maladie et du revenu ont été incluses pour identifier les obstacles potentiels aux changements de comportement en matière de santé.
Les mesures de résultats incluaient l’activité physique, la fréquence des tentatives de perte de poids, le temps passé à être sédentaire et la consommation de repas non préparés à la maison. Le temps sédentaire a été évalué comme les heures passées à regarder la télévision ou à utiliser des jeux vidéo et des ordinateurs pour des activités non académiques. Des modèles de régression logistique et linéaire ont examiné les associations entre les comportements de réduction des risques et la perception des risques, la sensibilisation et les obstacles potentiels.
Résultats
L’étude a inclus 1341 personnes avec un âge moyen de 15 ans et un score z d’IMC de 1,76. Les taux d’HbA1c étaient élevés chez 9 % de la cohorte ; parmi ceux-ci, un tiers ont déclaré être à risque de diabète, ce qui est nettement plus élevé que ceux dont le taux d’HbA1c est normal. La perception du risque de diabète était plus élevée chez les personnes âgées de 16 à 17 ans que chez les participants de 12 à 15 ans. Plus de 22 % des participants ayant une HbA1c élevée ont déclaré être conscients du risque de diabète et environ 7 % ont signalé un diagnostic antérieur de prédiabète.
La conscience combinée du risque de diabète et de prédiabète était plus élevée chez les participants ayant des niveaux élevés d’HbA1c que chez ceux ayant des niveaux normaux. La conscience du risque n’était pas différente entre les groupes d’âge 12-15 ans et 16-17 ans. La perception/sensibilisation au risque de diabète n’était pas associée à la fréquence de consommation de restauration rapide et de repas congelés ou non faits maison. Les obstacles potentiels, tels que l’insécurité alimentaire, l’assurance publique et la taille plus grande des ménages, étaient associés à des comportements de santé positifs liés à la nutrition.
Après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion (âge, sexe, origine ethnique/race, score z de l’IMC et hyperglycémie), l’âge avancé était associé à une probabilité élevée de 30 % à 40 % de consommer au moins quatre repas de restauration rapide/non faits maison dans la la semaine dernière. En revanche, les femmes avaient une probabilité réduite de 40 % de consommer au moins quatre pizzas ou repas surgelés au cours des 30 jours précédents.
La perception du risque était associée à une augmentation du temps passé devant un écran et à moins de jours d’activité physique au cours de la semaine précédente, tandis que la conscience du risque n’était pas associée au temps sédentaire ou à l’activité physique. Après ajustement des facteurs de confusion, la perception du risque était associée à une augmentation de l’écoute de la télévision et à une journée d’activité physique en moins. Les ménages plus grands et le sexe féminin étaient associés à un temps d’écran réduit. Un score z d’IMC plus élevé était associé à un temps d’écran accru.
conclusion
Pris ensemble, les chercheurs n’ont observé aucune association entre la perception/la conscience du risque de diabète et les comportements de santé pour réduire le risque de diabète chez les adolescents américains à risque de DT2 en raison d’un IMC élevé. Cependant, la perception du risque était associée à une augmentation de l’écoute de la télévision et à une diminution du nombre de jours d’activité physique.
Certains obstacles potentiels étaient liés à des comportements négatifs en matière de santé. En revanche, d’autres semblaient protecteurs, comme une consommation plus faible de repas non faits maison et moins de temps devant la télévision chez les personnes issues de ménages plus nombreux. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour des interventions fondées sur des données probantes afin d’identifier et de réduire les obstacles à des changements de mode de vie efficaces chez les jeunes.
