Dans les années qui suivent le diagnostic de diabète de type 2, les femmes sont plus susceptibles de développer des problèmes de santé mentale, tandis que les hommes sont plus susceptibles de développer des complications cardiovasculaires et rénales, selon une étude publiée le 25 août.ème dans la revue en libre accès Médecine PLOS par Fabiola Eto de l’Université Queen Mary de Londres, Royaume-Uni, et ses collègues.
Le diabète de type 2, un trouble métabolique défini par une glycémie élevée, résulte d’une résistance ou d’une production insuffisante d’insuline. À l’échelle mondiale, le diabète de type 2 touche environ 536,6 millions de personnes âgées de 20 à 79 ans, soit 10,5 % de la population ; d’ici 2045, ce nombre devrait atteindre 700 millions. Les maladies cardiovasculaires, l’insuffisance rénale terminale et les troubles de santé mentale comme la dépression et l’anxiété sont tous associés au diabète de type 2. On sait que les femmes et les hommes vivent ces conditions différemment, mais la recherche n’a pas encore décrit les trajectoires de la maladie selon le sexe et l’âge chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
Eto et ses collègues ont examiné les dossiers de santé anonymisés de 28 720 hommes et femmes au Royaume-Uni qui ont développé un diabète de type 2 entre 2010 et 2020. Les hommes représentaient 62 % de la cohorte avec un âge médian de 54 ans au début du diabète de type 2 ; les femmes étaient en moyenne plus âgées au moment du diagnostic.
Dans les années suivant le diagnostic, 39 % des participants ont connu au moins un événement de santé important. La trajectoire et le calendrier des événements différaient selon le sexe. Par exemple : les femmes étaient plus susceptibles de développer des problèmes de santé mentale après le diagnostic (8,1 % contre 5,3 %) et de connaître des trajectoires aboutissant à la mort, tandis que les hommes présentaient des proportions plus élevées de maladies cardiovasculaires (8,4 % contre 5,3 %), d’insuffisance rénale terminale et d’hypertension (21,1 % contre 20,2 %). Les chercheurs ont noté qu’en moyenne, les femmes utilisaient davantage les services de santé et les prescriptions à long terme que les hommes, ce qui pourrait contribuer à l’augmentation du nombre de diagnostics.
Il y avait également plusieurs similitudes entre les sexes. Les femmes et les hommes qui souffraient à la fois de diabète de type 2 et de problèmes de santé mentale ont connu une mortalité prématurée par rapport à d’autres trajectoires. Dans tous les groupes d’âge et tous sexes, l’hypertension était l’événement le plus fréquent après le diabète de type 2.
Les directives médicales britanniques actuelles manquent de stratégies de prévention et de prise en charge spécifiques au sexe pour le diabète de type 2 et ses comorbidités, en particulier les problèmes de santé mentale. Cette étude met en évidence la nécessité d’interventions de soins de santé différenciées selon des caractéristiques telles que le sexe et l’âge.
Les auteurs ajoutent : «L’un des signaux les plus clairs de nos données était la différence entre les sexes. Les femmes plus jeunes atteintes de diabète de type 2 présentaient des complications de santé mentale plus tôt et plus souvent que prévu, ce qui suggère qu’un dépistage psychologique de routine devrait être intégré aux soins standard du diabète. Pour les hommes, la tendance était différente : les risques cardiovasculaires et rénaux avaient tendance à apparaître plus tôt, ce qui souligne la nécessité d’une surveillance plus précoce et de stratégies plus solides pour soutenir l’engagement des hommes dans leur traitement au fil du temps.«
