La bataille pour arrêter l’augmentation des superbactéries dans les hôpitaux a été une lutte continue pour les professionnels de la santé. Les dentistes sont actuellement confrontés à un défi médical qui détermine la croyance en la résistance aux antimicrobiens dans les établissements de santé. Choisir la « pilule rouge » signifie accepter la douloureuse vérité que les bactéries acquièrent une résistance à de nombreux antimicrobiens. Pendant ce temps, la « pilule bleue » crée une ignorance bienheureuse incitant à des habitudes injustifiées qui augmentent l’incidence de maladies infectieuses graves.
Dans une étude publiée récemment dans le Journal des infections hospitalières, Des chercheurs de l’Université médicale et dentaire de Tokyo (TMDU) ont révélé que les programmes de gestion des antimicrobiens (ASP) peuvent promouvoir l’utilisation appropriée des antimicrobiens en dentisterie et ainsi prévenir la résistance aux antimicrobiens.
L’urgence de santé publique qui hante massivement l’esprit des prestataires de soins de santé est la montée des superbactéries dans les établissements de santé. Bien que la plupart des organismes multirésistants se trouvent le plus souvent dans les unités de soins intensifs et en milieu hospitalier, les cliniques dentaires ne sont pas à l’abri de ce fléau infectieux, en particulier au milieu d’une tendance à la hausse de la consommation d’antimicrobiens. En avril 2016, un plan d’action national contre la résistance aux antimicrobiens du ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales a été introduit au Japon. Les équipes ASP et les pharmaciens ASP répondent au défi de l’antibiorésistance, pour optimiser la prescription des antimicrobiens, contrôler la transmission des infections et sensibiliser les professionnels de santé au bon usage des antimicrobiens.
Les ASP dirigés par des pharmaciens sont des interventions efficaces dans le domaine des soins de santé ; par conséquent, l’introduction de cette pratique dans un environnement inexploré est essentielle à la gestion des superbactéries. Dans cette recherche, nous avons cherché à évaluer l’efficacité d’une intervention à multiples facettes dirigée par un pharmacien dans une clinique dentaire ambulatoire. »
Rie Okihata, premier auteur de l’étude
L’essai de 7 ans a été mené dans des cliniques dentaires de l’hôpital universitaire médical et dentaire de Tokyo. Les données des dossiers médicaux électroniques ont été examinées avant et après l’intervention dirigée par le pharmacien pour analyser la proportion mensuelle de prescriptions d’antimicrobiens oraux dans huit classes d’antimicrobiens : pénicillines, céphalosporines de première et deuxième générations, céphalosporines de troisième génération (3-GC). , les fluoroquinolones (FQ), les macrolides, les carbapénèmes et la clindamycine. L’intervention à multiples facettes consistait en plusieurs techniques principales : un retour d’information post-prescription, une recommandation d’administrer de la pénicilline, l’arrêt des 3-GC – un antimicrobien aux effets négatifs – et un programme éducatif pour les étudiants en médecine dentaire.
L’intervention de l’étude a augmenté la proportion de pénicillines dans les prescriptions d’antimicrobiens oraux. En revanche, la proportion de prescriptions de 3-GC a diminué significativement et celle des antimicrobiens à large spectre tels que les FQ, les macrolides et les carbapénèmes a diminué progressivement. Les résultats de l’intervention à multiples facettes menée par le pharmacien ASP dans une clinique dentaire externe étaient prometteurs. « Aux yeux d’un dentiste, une intervention dirigée par un pharmacien ASP est une force puissante qui supprime les agents pathogènes multirésistants », déclare Yasuaki Tagashira, auteur correspondant.
L’optimisation de la prescription d’antimicrobiens empêche les pharmaciens de fermer les yeux sur l’idéologie « taille unique » et leur permet d’accepter le fait qu’une approche centrée sur le patient est un facteur clé pour contrôler l’émergence de superbactéries dans tout environnement de soins médicaux.
