Les résultats de l’étude, menée à partir de l’hôpital Virgen del Rocío, révèlent l’importance de la médecine personnalisée et de l’évaluation de chaque patient.
Cette étude multicentrique, publiée par l’American Journal of Gastroenterology et dirigée par le chercheur Javier Ampuero, spécialiste du système digestif à l’hôpital universitaire Virgen del Rocío et professeur associé à l’Université de Séville, permet de déterminer quels patients restent à risque de cancer du foie et, par conséquent, doivent poursuivre les consultations de suivi après avoir récupéré d’une infection par l’hépatite C.
Une analyse a été réalisée sur une cohorte de 1 000 patients de 11 hôpitaux andalous. Le projet souligne la nécessité d’une médecine personnalisée et d’une évaluation individuelle des patients atteints d’hépatite C, même après s’être remis de cette infection.
Une fois l’infection guérie, le pronostic des patients change radicalement, avec un plus petit nombre de patients qui souffriront de complications dérivées des dommages déjà subis. En ce sens, nos résultats montrent qu’il y a des patients qui restent à risque de cancer du foie, bien qu’ils aient été guéris de l’hépatite C, et doivent donc continuer à être suivis de près, alors qu’il y en a d’autres qui continuent avec des consultations de suivi mais pourraient en en fait être libérés en raison de leur faible risque. »
Dr Javier Ampuero, professeur associé, Université de Séville
La combinaison de deux étapes, l’élastographie transitoire et l’échographie, est décrite pour déterminer les patients à risque.
Les directives actuelles recommandent un suivi après la récupération sur la base des données de base (c’est-à-dire des tests de laboratoire ou une élastographie transitoire avant le début du traitement), tandis que l’étude propose également d’envisager des changements après le traitement pour une meilleure stratification des risques.
Javier Ampuero est également professeur à l’Université de Séville et co-chercheur responsable du groupe SeLiver dans le domaine des maladies du foie de l’Institut de biomédecine de Séville (IBiS), coordonné par Manuel Romero. Trois chercheurs du CIBER pour les maladies hépatiques et digestives ont participé à cette étude.
Hépatite C
L’infection chronique par l’hépatite C est responsable de l’une des maladies hépatiques les plus répandues dans le monde et constitue l’une des principales indications de la transplantation hépatique. Depuis l’arrivée des antiviraux à action directe, la plupart des patients peuvent être guéris en quelques semaines et avec peu d’effets indésirables, contrairement à ce qui se passait auparavant.
Les professionnels de l’unité du système digestif de l’hôpital universitaire Virgen del Rocío ont traité et guéri plus de 1 500 patients depuis 2015, date d’arrivée des antiviraux à action directe. De plus, ils se concentrent maintenant sur la détection des patients atteints d’une infection inconnue et, surtout, sur la détermination des patients qui doivent être suivis dans le système de santé en raison de leur risque de complications après la guérison de l’hépatite C.
