La thérapie active à la testostérone pour les hommes transgenres peut avoir un impact négatif sur les résultats de la FIV, suggère une étude sur la souris présentée lundi à ENDO 2022, la réunion annuelle de l’Endocrine Society à Atlanta, en Géorgie.
L’étude a révélé que les souris femelles recevant actuellement de la testostérone avaient récupéré des œufs moins nombreux et moins développés. En revanche, l’arrêt du traitement à la testostérone chez la souris a entraîné des taux de récupération d’ovules similaires à ceux du groupe témoin.
Historiquement, il y a eu peu d’informations sur l’impact du traitement hormonal affirmant le genre sur la capacité de reproduction. Amanda Schwartz, MD, boursière en endocrinologie reproductive et infertilité à l’Université du Michigan à Ann Arbor, Michigan, et ses collègues ont initialement émis l’hypothèse que le traitement à la testostérone (T) n’aurait pas d’impact sur les résultats de la FIV.
Pour créer le modèle de souris, 38 souris femelles ont été implantées avec des tubes en silastic contenant 10 mg d’enthanate de T dans de l’éthanol (n = 20) ou de l’éthanol seul (n = 18) à l’âge de 10 semaines. Les souris ont été divisées en quatre groupes : implant T actuel, implant factice actuel, arrêt T et arrêt témoin.
L’équipe a surveillé les niveaux de T et les cycles de reproduction. Les souris avec les implants de testostérone et factices ont subi une stimulation ovarienne 12 semaines après l’implantation. Les implants ont été retirés après 12 semaines pour les groupes d’arrêt de la testostérone et de contrôle, et les souris ont subi une stimulation ovarienne 2 semaines plus tard.
Les souris avec un traitement T actuel avaient moins d’ovocytes, ou d’ovocytes, récupérés (17 contre 36), par rapport au groupe d’implants factices actuel. Les souris subissant une thérapie active à la testostérone avaient également moins d’ovocytes matures (13 contre 28,1) et d’embryons à 2 cellules (12,78 contre 26,9) récupérés que le groupe d’implants factices actuel. Il n’y avait pas de différence significative dans la maturité ou le taux de fécondation. Les femelles qui avaient des embryons à 2 cellules transférés de souris à implant T actuelles étaient moins susceptibles d’avoir une naissance vivante que celles avec des transferts de souris à implant factice actuel (25 % contre 80 %).
À l’inverse, le groupe d’arrêt du T et le contrôle n’ont montré aucune différence significative entre les ovocytes totaux, les ovocytes matures ou les embryons à 2 cellules récupérés.
Ces résultats démontrent la réversibilité de l’impact néfaste de la testostérone sur les résultats de la FIV et soutiennent une période d’arrêt de la testostérone avant de poursuivre la préservation de la fertilité. »
Amanda Schwartz, MD, boursière en endocrinologie reproductive et infertilité, Université du Michigan à Ann Arbor, Michigan.
Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour bien comprendre l’impact de la testostérone sur le potentiel reproducteur humain.
Les directives de pratique clinique de l’Endocrine Society recommandent actuellement des conseils sur la préservation de la fertilité pour toutes les personnes qui recherchent des soins d’affirmation de genre.
Schwartz présentera à la conférence de presse sur la santé reproductive ENDO 2022 de la Société à 9 h 00, heure de l’Est, le lundi 13 juin. Inscrivez-vous pour assister à la conférence de presse sur www.endowebcasting.com.
