L'utilisation d'antidépresseurs est associée à des effets secondaires sexuels, notamment une sensibilité génitale réduite qui persiste après l'arrêt du médicament, selon une nouvelle étude de l'Université Simon Fraser.
L'étude, publiée dans Psychiatrie sociale et épidémiologie psychiatriqueindique que 13 pour cent des personnes qui utilisaient des antidépresseurs ont signalé une réduction de la sensibilité génitale, contre 1 pour cent des utilisateurs d'autres médicaments psychiatriques.
Cela a longtemps été ignoré, en grande partie à cause de la stigmatisation, de la honte et de l'embarras. Pour certains, cela se résout avec le temps, mais pour beaucoup, cela ne disparaît pas. J'ai parlé avec quelqu'un qui a développé ce syndrome à 33 ans. Il a 66 ans maintenant et rien n'a changé. »
Yassie Pirani, ancien élève de SFU et auteur principal de l'étude
La dysfonction sexuelle post-ISRS (PSSD) est un syndrome sous-étudié et sous-rapporté de dysfonction sexuelle persistante provoquée par l'utilisation d'antidépresseurs ISRS et SNRI, dans laquelle la fonction sexuelle ne revient pas à la normale après que le patient arrête d'utiliser le médicament.
« J'ai parlé à des adolescents qui souffrent de cela et c'est dévastateur. Il n'y a aucun moyen de dire à quel point c'est une expérience pénible pour les gens. Il ne s'agit pas seulement d'organes génitaux engourdis – il s'agit de ce que signifie avoir des relations, être rendu. impuissant sans votre consentement. C'est un préjudice grave.
Pirani dit que la maladie est un spectre. Pour certains, c'est doux, leurs organes génitaux ressentent moins de sensations, peut-être 80 % de ce qu'ils étaient auparavant. Alors que dans les cas plus graves, il s’agit d’un engourdissement complet.
L'étude s'inscrit dans le cadre d'une enquête plus vaste (environ 9 600 jeunes principalement LGBTQ au Canada et aux États-Unis) axée sur la santé mentale, la thérapie de conversion et d'autres facteurs qui façonnent les expériences liées au genre et à la sexualité à l'adolescence et au début de l'âge adulte.
« Cette étude nous rappelle que les interventions pharmacologiques jouent un rôle dans l'élaboration des expériences sexuelles des jeunes, et qu'il est urgent d'améliorer la compréhension et l'éducation », déclare Travis Salway, professeur agrégé à la Faculté des sciences de la santé de la SFU et chercheur principal de l'étude.
Dans le cadre de l'enquête communautaire, il a été demandé aux participants s'ils avaient déjà pris des antidépresseurs et s'ils avaient arrêté et s'ils avaient par la suite ressenti un certain nombre de symptômes compatibles avec le SSPS. La recherche sur le PSSD est compliquée par le fait que de nombreux symptômes du PSSD, comme une faible libido, peuvent également être attribués à la dépression. Cependant, l’engourdissement génital, appelé hypothèse génitale, est un symptôme principal du SSPS qui n’est pas associé à la dépression.
« Il n'y a aucune explication médicale expliquant pourquoi les gens devraient ressentir un engourdissement des organes génitaux en raison de la dépression ou de l'anxiété (ou d'autres affections courantes pour lesquelles des ISRS/SNRI sont prescrits) », explique Salway. « La fréquence des hypothésies génitales chez ceux qui avaient déjà utilisé des antidépresseurs était plus de 10 fois supérieure à la fréquence que nous avons observée chez ceux qui avaient utilisé un autre médicament psychiatrique (comme des antipsychotiques ou des sédatifs). »
Une partie du problème, selon Pirani, réside dans le manque de consentement éclairé et de responsabilité. Bien que les antidépresseurs soient couramment prescrits pour aider les personnes souffrant d'anxiété, de trouble obsessionnel-compulsif, de trouble de stress post-traumatique, de trouble panique, de phobies, de douleur chronique, de dépression et d'autres affections, les gens ne sont pas avertis des risques.
Les résultats soulignent la nécessité de pratiques et d’avertissements plus solides en matière d’éducation des patients et des prescripteurs afin que les patients puissent décider eux-mêmes si le risque en vaut la peine.