Les statines hypolipidémiantes pourraient ralentir la progression de la maladie d’Alzheimer, du moins chez certains patients. C’est le résultat d’une nouvelle étude menée par le Karolinska Institutet et publiée dans Alzheimer Research and Therapy. Mais les chercheurs sont prudents dans leurs interprétations et considèrent les résultats comme une première étape dans un parcours de recherche qui pourrait éventuellement apporter la réponse.
Une nouvelle étude montre que les personnes atteintes de démence d’Alzheimer se sont détériorées plus lentement dans leurs fonctions cognitives si elles étaient également traitées avec une statine hypolipémiante, par rapport à celles qui ne l’étaient pas. Cependant, il s’agit d’une étude observationnelle dans laquelle les chercheurs ont comparé les données sur les patients provenant d’un registre et ne peuvent donc pas déterminer s’il existe réellement une relation causale. Les chercheurs sont donc prudents dans leurs interprétations.
Les personnes atteintes de la démence d’Alzheimer traitées avec des statines ont eu un meilleur développement cognitif au fil du temps. Cependant, les résultats de l’étude ne signifient pas que nous disposons désormais de preuves selon lesquelles les personnes atteintes de démence devraient être traitées avec des statines. Mais d’un autre côté, nous ne voyons aucun soutien pour ne pas le faire. Ainsi, si une personne a besoin de statines pour un taux élevé de lipides sanguins, un diagnostic de démence ne devrait pas arrêter le traitement. »
Sara Garcia-Ptacek, professeure agrégée de neurosciences et maître de conférences associée au département de neurobiologie, des sciences des soins et de la société, et responsable de la recherche de l’étude actuelle
La raison pour laquelle elle met l’accent sur la sécurité est que les statines étaient initialement soupçonnées de provoquer une confusion chez les patients atteints de démence. Il y a donc eu une certaine résistance à la prescription de statines à ces patients.
L’étude comprenait des données provenant de plus de 15 500 patients atteints de démence qui avaient également une indication pour un traitement hypolipidémiant. Près de 11 000 d’entre eux ont été traités aux statines. En général, les patients traités avec des statines présentaient des valeurs légèrement plus élevées dans les tests cognitifs effectués, même s’ils étaient plus susceptibles de présenter des diagnostics tels que l’hypertension artérielle, les maladies cardiovasculaires et le diabète, qui sont tous des facteurs de risque de démence.
Sara Garcia-Ptacek explique que l’équipe de recherche est partie de l’hypothèse selon laquelle les statines pourraient ralentir la progression de la démence et a ratissé assez large pour voir si elle pouvait en trouver des preuves.
« L’idée de base de cette étude était d’ouvrir la voie à une étude de cohorte plus précise qui pourrait éventuellement conduire à une étude d’intervention clinique, ce qui est nécessaire pour prouver un lien de causalité entre les statines et la cognition », explique Sara Garcia-Ptacek.
L’idée selon laquelle les statines pourraient affecter le risque ou la progression de la démence n’est pas nouvelle. Il existe même des études cliniques, mais elles se sont toutes révélées négatives.
« Nous pensons que seuls certains patients atteints de démence d’Alzheimer peuvent bénéficier des statines et que les essais cliniques précédents ont été trop petits pour montrer des différences significatives. « Notre idée est d’essayer de déterminer quels groupes de patients en bénéficient le plus et pourquoi, avant de nous lancer dans des études cliniques. essais », explique Sara Garcia-Ptacek.
La recherche a été financée par la région de Stockholm, le Conseil suédois de la recherche et la Fondation Dementia et Margareta af Ugglas.
