Les personnes âgées dont le cholestérol change au fil du temps peut être plus susceptible de développer une démence que les personnes dont le cholestérol est stable, quel que soit le niveau de cholestérol réel, selon une étude publiée dans le numéro en ligne du 29 janvier 2025 de Neurologie®le journal médical du American Academy of Neurology.
L'étude ne prouve pas que l'évolution du cholestérol provoque la démence; Il ne montre qu'une association.
Ces résultats suggèrent que la fluctuation du cholestérol, mesurée chaque année, peut être un nouveau biomarqueur pour identifier les personnes à risque de démence, fournissant plus d'informations que les taux réels de cholestérol mesurés à un seul moment. «
Zhen Zhou, PhD, auteur d'étude de l'Université Monash à Melbourne, Australie
L'étude a impliqué 9 846 personnes avec un âge moyen de 74 ans qui n'avait pas de démence ou d'autres problèmes de mémoire. Les taux de cholestérol ont été mesurés au début de l'étude et à trois après des visites annuelles. Les participants ont été suivis pendant une moyenne de 5,5 ans après la troisième visite. Ils ont fait des tests de compétences en mémoire chaque année.
Les participants prenant des médicaments de cholestérol, appelés statines, ont été autorisés dans l'étude à moins qu'ils ne s'arrêtent ou ne commencent à prendre les médicaments pendant la période de mesure du cholestérol.
Les participants ont été divisés en quatre groupes égaux en fonction de la quantité de changement entre leurs premières et quatrième mesures de cholestérol. La différence entre les mesures annuelles consécutives était de 91 mg / dL en moyenne dans le groupe avec la plus grande modification du cholestérol total et 22 mg / dL dans le groupe avec la plus petite quantité de changement.
Au cours de l'étude, 509 personnes ont développé une démence. Au total, 147 des 2 408 personnes du groupe avec la plus grande variation de la démence développée au cholestérol total, un taux de 11,3 pour 1 000 années-personnes. Dans le groupe avec la plus faible modification du cholestérol total, 98 des 2 437 personnes ont développé une démence, un taux de 7,1 pour 1 000 années-personnes. Les années-personnes représentent à la fois le nombre de personnes dans l'étude et le temps que chaque personne passe dans l'étude.
Après ajustement pour d'autres facteurs qui pourraient affecter le risque de démence, tels que l'âge, le statut de tabagisme et l'hypertension artérielle, les chercheurs ont constaté que ceux du groupe de changement élevé étaient 60% plus susceptibles de développer une démence que ceux du groupe à faible changement.
L'étude a également révélé un lien entre l'évolution des taux de cholestérol et les problèmes de troubles cognitifs ou de mémoire qui ne répondaient pas aux critères de démence.
En regardant les différents types de cholestérol, les chercheurs ont trouvé un lien entre fluctuation du cholestérol LDL, ou «mauvais» cholestérol, et risque de démence et de troubles cognitifs. Ils n'ont pas trouvé cette association avec HDL, ni « bon » cholestérol ou triglycérides.
«Le cholestérol des personnes âgées doit être surveillé pour les changements au fil du temps pour aider à identifier les personnes qui pourraient être à risque de déficience cognitive ou de démence et qui pourraient bénéficier d'interventions, ce qui pourrait inclure des changements de style de vie ou s'assurer qu'ils commencent ou continuent de prendre des statines pour prévenir les fluctuations de leur Le cholestérol et potentiellement réduire le risque de démence « , a déclaré Zhou.
Une limitation de l'étude est que si les personnes qui ont commencé ou cessé de prendre du cholestérol n'ont pas été incluses dans l'étude pour éliminer les fluctuations induites par les médicaments dans le cholestérol, les chercheurs n'avaient pas d'informations sur des changements dans le dosage ou les personnes qui n'ont pas pris leurs médicaments Comme prescrit, ce qui pourrait affecter les changements de cholestérol.
L'étude est soutenue par la National Heart Foundation of Australia.
