Il y a deux ans, la Food and Drug Administration a approuvé la vente d'une pilule contraceptive en vente libre pour la première fois aux États-Unis sans ordonnance.
Une étude nationale publiée aujourd'hui révèle que la décision a considérablement amélioré l'accès à la contraception, en particulier chez les femmes qui n'auraient autrement aucun contrôle des naissances, soit parce qu'elles manquent d'assurance ou d'accès de routine aux soins de santé. L'étude a été menée par des chercheurs de l'Oregon Health & Science University.
Publié dans la revue Jama Network OpenL'étude a interrogé 986 personnes dans 44 États qui ont obtenu la pilule en vente libre en ligne ou dans une pharmacie et ont comparé les résultats avec des personnes utilisant la pilule par ordonnance.
L'équipe de recherche a trouvé une augmentation de 31,8 points de pourcentage chez les personnes qui se sont déplacées vers la pilule après avoir utilisé aucune méthode contraceptive.
La majorité des utilisateurs de pilules en vente libre n'utilisaient pas de méthode de contraception, ou une méthode beaucoup moins efficace, et ont signalé qu'il était extrêmement important pour eux d'éviter la grossesse.
C'est l'une des premières études à montrer que les pilules contraceptives en vente libre atteignent les personnes mêmes qu'ils sont censés aider – ceux qui sont confrontés aux plus grands obstacles aux soins. «
Maria Rodriguez, MD, MPH, auteur principal, professeur d'obstétrique et de gynécologie à l'OHSU School of Medicine et directeur du OHSU Center for Women's Health
Parmi le groupe accès à la pilule contraceptive orale en vente libre, les chercheurs ont trouvé des taux d'utilisation plus élevés parmi les groupes minoritaires raciaux et ethniques, les adolescents, les bénéficiaires non assurés et Medicaid.
« À un moment où la grossesse devient encore plus dangereuse aux États-Unis – en particulier pour les personnes de couleur, ceux qui ont de faibles revenus et ceux qui vivent dans des communautés rurales – nos résultats soulignent que la contraception en OTC est un outil puissant pour l'autonomie reproductive », a déclaré Rodriguez.
Rodriguez a noté que la décision de la Cour suprême des États-Unis en 2022 de renverser la protection constitutionnelle de l'accès à l'avortement a diminué l'accès à l'avortement et à la contraception, en particulier pour les populations au plus haut risque de morbidité et de mortalité maternelles. Cette étude suggère que la pilule contraceptive en vente libre aide à combler l'écart dans l'accès aux contraceptifs pour les populations avec les plus grandes obstacles aux soins.
L'étude note qu'il coûte environ 50 $ pour une offre de trois mois des médicaments oraux quotidiens.
« Ces résultats suggèrent que la suppression des exigences de prescription pour (la pilule contraceptive orale) peut étendre l'accès aux contraceptifs, en particulier pour les populations mal desservies, comme les non assurées et celles des zones rurales », concluent les auteurs. « Comme l'accès aux soins de santé reproductive fait face à des menaces croissantes, (en vente libre), la contraception offre une stratégie prometteuse pour soutenir l'autonomie reproductrice et réduire les disparités dans l'utilisation des contraceptifs. »
En plus de Rodriguez, les co-auteurs incluent Haley Burns, MPH, Reed Sheridan, BS et Alison Edelman, MD, MPH, tous de l'Oregon Health & Science University.
