Les données regroupées de cinq essais ont examiné minutieusement la durée de la période de repas, en testant si le nombre d’heures que les gens mangent chaque jour influence le poids et la santé métabolique.
Étude : Une fenêtre alimentaire plus courte et limitée dans le temps est plus bénéfique pour la perte de poids : une analyse groupée des données individuelles de cinq essais. Crédit d’image : Ahmet Misirligul/Shutterstock
Dans une étude récente publiée dans la revue Nutrition et diabèteles chercheurs ont examiné les associations entre différentes périodes d’alimentation limitées dans le temps (TRE) durées des fenêtres et modifications du poids corporel et des résultats cardiométaboliques.
Le TRE est un type de jeûne intermittent dans lequel la période de repas est limitée à 4 à 12 heures par jour. Les approches conventionnelles de perte de poids impliquent souvent un comptage des calories et des restrictions sur des aliments spécifiques, alors que le TRE ne prescrit généralement pas la composition alimentaire ni l’apport calorique. Les individus adhérents au TRE diminuent généralement leur apport calorique d’environ 200 à 500 kilocalories/jour et perdent environ 1 à 5 % de leur poids initial.
Une méta-analyse Cochrane récente a révélé peu de différence en termes de perte de poids entre les approches alimentaires conventionnelles et le jeûne intermittent (y compris le TRE), bien que la certitude des preuves soit faible. En comparaison, les méta-analyses axées uniquement sur les interventions TRE font état de réductions du poids corporel. Des études ont également rapporté des effets mitigés du TRE sur les résultats cardiométaboliques. Les fenêtres TRE varient considérablement selon les études ; en tant que tel, le nombre optimal d’heures de repas/jeûne reste incertain.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné les associations entre les différentes fenêtres TRE, le poids corporel et les résultats cardiométaboliques, notamment la pression artérielle (PA), la glycémie à jeun (FPG) et le profil lipidique. Ils ont mené une analyse groupée des données individuelles de cinq essais TRE. Trois étaient à un seul bras et deux avaient des contrôles randomisés, de sorte que les groupes des fenêtres de repas n’étaient pas randomisés face à face. Tous les essais ont recruté des adultes ayant une fenêtre d’alimentation habituelle d’au moins 14 heures par jour et au moins une composante du syndrome métabolique.
Les participants affectés au TRE ont limité leurs plages horaires de repas à 8, 10 ou 12 heures, sans aucune restriction sur l’apport énergétique ou la qualité de l’alimentation. Les contrôles ont maintenu leur niveau habituel à volonté ont reçu des conseils nutritionnels ou ont reçu des conseils sur une alimentation saine. Les essais ont duré trois à six mois et ont été menés aux États-Unis (trois) et en Europe (deux). Les participants ont utilisé une application mobile pour enregistrer leur consommation quotidienne de nourriture et de boissons. La pression artérielle et le poids corporel ont été mesurés.
FPG, triglycérides et lipoprotéines-cholestérol de haute densité (HDL-C) les niveaux ont été mesurés ; lipoprotéines de basse densité – cholestérol (LDL-C) a été calculé à l’aide de l’équation de Friedewald dans quatre des cinq études. Le principal résultat de l’étude était la variation du poids corporel par rapport au départ, en kilogrammes et en pourcentage du poids corporel initial. Les critères de jugement secondaires comprenaient la TA, la FPG et le profil lipidique (HDL-C, LDL-C et triglycérides).
Une régression linéaire a été réalisée pour examiner les associations entre les interventions TRE et les résultats primaires et secondaires, en utilisant les fenêtres alimentaires allouées pendant l’intervention, les fenêtres alimentaires réelles mesurées pendant le suivi (comme indicateur de l’adhésion au TRE ou aux conditions de contrôle) et les changements dans les fenêtres alimentaires entre les périodes pré- et post-intervention. Les modèles ont été ajustés en fonction du sexe, de l’âge et de l’indice de masse corporelle de base (IMC).
Résultats
L’étude a inclus 124 participants, avec un âge moyen de 47 ans et une fenêtre de repas de base de 15 heures. La plupart des participants étaient des femmes (67 %) et affectées au TRE (77 %). Les groupes TRE comprenaient respectivement 11, 59 et 25 participants répartis dans les régimes TRE de 8, 10 et 12 heures. En moyenne, les participants affectés au TRE ont réduit leur fenêtre de repas d’environ quatre heures et ont perdu 2,18 kg de poids corporel par rapport à la ligne de base.
Les contrôles n’ont pas réduit de manière significative leur fenêtre de repas ou leur poids corporel. Les participants affectés à un TRE de 8 heures ont perdu plus de poids que ceux affectés à un TRE de 12 heures ou à des témoins, bien que la différence par rapport à un TRE de 10 heures ne soit pas statistiquement significative. Cette tendance persistait généralement après ajustement en fonction de l’IMC de base, de l’âge et du sexe. L’analyse de la fenêtre de repas réelle a indiqué que des fenêtres plus courtes étaient associées à une perte de poids plus importante après l’intervention, mais l’ajustement en fonction de l’âge, du sexe et de l’IMC de base a atténué l’association.
Des diminutions plus importantes de la fenêtre d’alimentation pendant la TRE étaient également associées à une perte de poids plus importante à la fin de l’intervention, après ajustement pour la fenêtre d’alimentation de base. L’association s’est affaiblie après ajustement en fonction du sexe, de l’âge et de l’IMC de base. Les participants sous TRE de 10 heures ont présenté des diminutions plus importantes de la pression artérielle systolique par rapport à ceux sous TRE de 12 heures. Il n’y avait pas d’autres différences significatives en termes de TA, de FPG ou de profil lipidique selon la durée de la fenêtre de repas attribuée. Ces résultats n’étaient pas non plus associés à la durée réelle de la fenêtre de repas ou aux changements dans la fenêtre de repas. La plupart des participants n’étaient pas diabétiques et avaient une glycémie à jeun normale, ce qui pourrait avoir limité la capacité de détecter des améliorations de la glycémie.
Conclusions
Pris ensemble, le TRE de 8 heures était associé à une perte de poids plus importante que le TRE de 12 heures et les témoins ; la comparaison sur 10 heures n’était pas statistiquement significative. Des diminutions plus importantes des périodes habituelles de repas étaient également associées à une perte de poids plus importante, mais cette relation s’est affaiblie après ajustement. La durée du TRE n’a montré aucune relation cohérente avec le profil lipidique, la pression artérielle ou le FPG.
Les limites de l’étude incluent une petite taille d’échantillon, un petit nombre d’essais, de petits groupes d’étude, l’hétérogénéité entre les études, un suivi allant jusqu’à 6 mois, aucune quantification de l’apport calorique, aucune fenêtre de repas de moins de 8 heures et aucun ajustement pour des comparaisons multiples. La race et l’origine ethnique n’ont pas été incluses comme covariables car elles n’étaient pas collectées de manière cohérente dans les études. D’autres études sont nécessaires avec des durées de suivi plus longues, des populations plus diversifiées et un plus large éventail de fenêtres TRE.
