Avec environ 30 pour cent de la population américaine désormais entièrement vaccinée, le taux de vaccination quotidienne a commencé à ralentir, ce qui soulève des inquiétudes quant au fait que des efforts et des investissements plus importants pourraient être nécessaires pour atteindre des niveaux de couverture plus élevés.
Une étude publiée dans le Journal des maladies infectieuses le 6 mai montre les vies, les hospitalisations et les coûts qui peuvent être épargnés par des augmentations, même relativement faibles, de la couverture vaccinale et en atteignant des niveaux de couverture vaccinale plus élevés plus tôt (p.
L’étude a été menée par des chercheurs du PHICOR (Public Health Informatics, Computational, and Operations Research) de la CUNY Graduate School of Public Health & Health Policy, de la National School of Tropical Medicine du Baylor College of Medicine et du Johns Hopkins Center for Health Security. L’équipe a développé un modèle de simulation informatique de l’ensemble des États-Unis et de la propagation du coronavirus COVID-19 dans tout le pays.
À l’aide du modèle, l’équipe a pu simuler la vaccination de différentes proportions de la population à des taux différents avec différents types de vaccins COVID-19. Comme de vraies personnes, chacune de ces personnes virtuelles pourrait être infectée par le virus et développer des symptômes différents au fil du temps et, en fonction de la gravité de ces symptômes, se rendre dans des cliniques, des services d’urgence ou des hôpitaux. Ceux-ci auraient à leur tour des coûts associés, permettant le suivi des divers coûts médicaux et des pertes de productivité.
L’étude a montré que passer d’une couverture vaccinale de 30% à une couverture de 40% pourrait permettre d’économiser 24,3 millions de cas et 33,1 milliards de dollars en coûts médicaux directs et en pertes de productivité. Passer d’une couverture de 50% à 70% pourrait permettre d’économiser 9,5 millions de cas et 10,8 milliards de coûts médicaux directs et de pertes de productivité.
En fait, même des augmentations relativement faibles de la couverture vaccinale peuvent prévenir des milliers de cas et de vies et des centaines de millions de coûts. Par exemple, les résultats du modèle ont montré que chaque augmentation de 1 pour cent entre 40 et 50 pour cent de la population américaine vaccinée par la chute peut prévenir 1,6 million de cas, 60190 hospitalisations et 7100 décès et économiser 674,2 millions de dollars en frais médicaux directs et 1,5 milliard de dollars en pertes de productivité.
Chaque augmentation de 1% entre 50 et 70% peut éviter 473 900 cas, 17 600 hospitalisations, 2 000 décès et 537 millions de coûts médicaux directs et de pertes de productivité.
L’étude a également souligné l’importance d’atteindre des niveaux de couverture plus élevés dès que possible. Par exemple, accélérer les vaccinations pour atteindre une couverture de 50% d’ici juillet 2021 au lieu d’octobre 2021 pourrait économiser 5,8 millions de cas supplémentaires, 215790 hospitalisations, 26370 décès, 3,5 milliards de dollars de coûts médicaux directs et 4,3 milliards de dollars de pertes de productivité.
Les résultats suggèrent qu’il serait particulièrement important de faire vacciner autant de personnes que possible avant le début de l’hiver. Le modèle a incorporé les changements dans la transmission du virus qui se sont produits avec les saisons changeantes en 2020, lorsque des surtensions se sont produites pendant les mois d’hiver, et a projeté ce qui pourrait arriver en 2021. Par exemple, lorsque 50 pour cent de la population américaine est vaccinée d’ici octobre 2021 au lieu de fin décembre 2021, 6,6 millions de cas, 252 260 hospitalisations, 29 380 décès, 4,0 milliards de dollars de frais médicaux directs et 8,0 milliards de dollars de pertes de productivité ont été économisés.
Les résultats de cette étude peuvent donner aux décideurs politiques, aux dirigeants communautaires et aux autres décideurs une idée de ce qui peut être investi dans la vaccination de ceux qui peuvent être plus difficiles à se faire vacciner. Ces investissements peuvent finir par s’autofinancer. Par exemple, les économies de coûts potentielles dépassent les 1,5 milliard de dollars de sensibilisation de la communauté et de campagne médiatique de Biden Administration. Nos résultats montrent qu’une augmentation de la couverture vaccinale totale d’un pour cent seulement pourrait couvrir les coûts de cet effort. «
Sarah Bartsch, MPH, auteure principale de l’étude et directrice de projet, PHICOR
«Plus il faut de temps pour atteindre des niveaux de couverture vaccinale et des seuils d’immunité de troupeau plus élevés, plus le virus peut se propager», a déclaré Bruce Y Lee, auteur principal de l’étude, directeur exécutif de PHICOR et professeur CUNY SPH. « Il peut être particulièrement important d’atteindre des niveaux de couverture plus élevés avant la fin de l’automne pour éviter une nouvelle poussée hivernale. »
En outre, l’étude a montré à quel point l’augmentation des niveaux de couverture vaccinale était plus utile que l’utilisation de vaccins plus efficaces. Par exemple, nous avons constaté que la réalisation d’une couverture de 70% avec un vaccin efficace à 70% peut économiser 2,1 millions de cas et 5,5 milliards de coûts médicaux et de pertes de productivité par rapport à une couverture de 50% avec un vaccin efficace à 90% sur la même période.
Cela montre l’intérêt d’utiliser tous les vaccins Covid-19 disponibles pour faire vacciner plus de personnes dès que possible, plutôt que de se concentrer uniquement sur ceux qui ont la plus grande efficacité. De plus, à mesure que des variantes plus contagieuses circulent, diminuant potentiellement l’efficacité des vaccins Covid-19 existants, cela peut aider à répondre aux préoccupations concernant la poursuite des vaccins existants ou l’attente d’une version mise à jour.
La source:
École supérieure de santé publique et politique de santé CUNY
