Dans une étude récente publiée dans Communications naturellesdes chercheurs examinent l’effet de l’immunité conférée par une précédente infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et par la vaccination contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) à acide ribonucléique messager (ARNm) sur le caractère contagieux, la susceptibilité et la transmission du SRAS. -CoV-2.
Étude: Effet d’une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 et de la vaccination par ARNm sur la contagiosité et la susceptibilité à l’infection. Crédit d’image : Kateryna Kon/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le COVID-19 continue de peser sur les systèmes de santé du monde entier en raison de ses complications à long terme. En outre, les taux de transmission élevés du SRAS-CoV-2 dans les populations humaines et animales ont permis à ce virus de muter rapidement, entraînant ainsi des vagues consécutives d’infection dues à l’émergence de nouveaux variants dotés de capacités d’évasion immunitaire.
Comprendre comment l’immunité contre le SRAS-CoV-2 influe sur sa transmission et son évolution est essentiel pour comprendre comment le virus se propage. Une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 et divers vaccins contre le COVID-19 peuvent conférer une immunité contre le SRAS-CoV-2. Bien que les vaccins à ARNm contre la COVID-19 soient efficaces pour prévenir l’infection pendant plusieurs mois après la vaccination, l’immunité diminue rapidement, ce qui nécessite la nécessité de plusieurs doses de rappel.
Bien que l’infection par le SRAS-CoV-2 puisse conférer une immunité plus forte que les vaccins à ARNm, l’impact différentiel de ce type d’immunité sur la contagiosité, la susceptibilité et la transmission du SRAS-CoV-2 reste flou.
À propos de l’étude
Dans l’étude actuelle, plus de 50 000 cas positifs au SRAS-CoV-2 et plus de 100 000 contacts ont été inclus pour comprendre l’impact du statut immunitaire sur le taux d’attaque secondaire, qui est une mesure efficace de la transmission virale pour quatre variantes du SRAS-CoV-2. Environ 73 % des cas index comprenaient des adultes âgés de 18 à 64 ans, 22 % étaient des enfants et les 5 % restants étaient des adultes de plus de 65 ans.
L’étude a pris en compte le statut vaccinal, ainsi que l’infection naturelle antérieure par le SRAS-CoV-2 du cas index et des contacts, tout en ajustant des facteurs tels que la tendance à se faire tester pour le SRAS-CoV-2, les paramètres de contact, les facteurs sanitaires et sociaux, et caractéristiques démographiques. Une personne qui a été en contact avec un cas index était considérée comme infectée si elle était testée positive à la COVID-19 dans les 10 jours.
Les données ont été collectées entre février 2020 et février 2022, ce qui reflète le délai entre le premier test signalé et l’arrêt de la déclaration des contacts à Genève. Ces données ont été obtenues à partir du registre actionnable des patients ambulatoires et hospitalisés de Genève atteints du SRAS-CoV-2 (ARGOS), qui contient des informations sur toutes les personnes positives au COVID-19 au départ et au suivi, les caractéristiques démographiques et toutes les personnes qu’elles ont. été en contact avec.
Le taux d’attaque secondaire ou de transmission a été calculé en divisant le nombre de contacts infectés par le nombre total de contacts déclarés sensibles par les cas index. Le statut immunitaire a été caractérisé sur la base du statut vaccinal et des antécédents d’une infection antérieure par le SRAS-CoV-2.
L’estimation de l’effet immunitaire a été contrôlée pour un large éventail de facteurs, notamment les caractéristiques démographiques, les conditions socio-économiques, l’indice de masse corporelle et le quartier de résidence. L’analyse a également été classée selon le groupe d’âge de zéro à 17 ans, de 18 à 64 ans et de plus de 65 ans. Les périodes de domination des variantes EU1, Alpha, Delta et Omicron ont été utilisées pour déterminer la variante d’infection du SRAS-CoV-2.
Résultats de l’étude
L’immunité conférée par la vaccination et une infection antérieure par le SRAS-CoV-2 était plus efficace pour protéger les individus contre l’infection que pour réduire la contagiosité chez les individus atteints du COVID-19. L’infection naturelle par le SRAS-CoV-2 confère également une immunité plus forte que la vaccination, tandis que les infections récentes ou plus anciennes par le SRAS-CoV-2 confèrent le même niveau d’immunité que l’immunité hybride.
La susceptibilité à l’infection a été plus affectée par l’émergence de nouveaux variants du SRAS-CoV-2 et par le temps que par la réduction de la contagiosité due à la vaccination, qui s’est révélée moins sensible aux variants nouvellement émergents et a diminué plus lentement avec le temps.
Ces observations mettent en valeur le rôle des vaccins à ARNm dans la réduction du caractère infectieux des individus SARS-CoV-2-positifs. Les interventions d’atténuation des maladies telles qu’une ventilation intérieure adéquate et l’utilisation de masques faciaux ont également atténué la transmission du SRAS-CoV-2.
Conclusions
Les résultats de l’étude indiquent que même si l’infection naturelle par le SRAS-CoV-2 confère une immunité plus forte que la vaccination contre le COVID-19 ou l’immunité hybride, l’immunité conférée par les vaccins à ARNm a joué un rôle important dans la réduction du caractère contagieux et a contribué à diminuer la transmission du SRAS-CoV-2. 2.
