Dans une étude récente publiée dans The Lancet Child & Adolescent Health, des chercheurs ont étudié les relations longitudinales entre les qualités d’appétit dans la petite enfance et les symptômes des problèmes d’alimentation à l’adolescence.
Étude: Traits d’appétit de la petite enfance et symptômes des troubles de l’alimentation à l’adolescence : une étude de suivi longitudinale de 10 ans aux Pays-Bas et au Royaume-Uni. Crédit d’image : Oksana Kuzmina/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Les troubles de l’alimentation et l’obésité sont des maladies mentales courantes dans le monde, et la faim est un facteur de risque neurocomportemental. Les troubles de l’alimentation sont fréquemment associés à d’autres problèmes mentaux et entraînent un taux de mortalité élevé.
Le manque de stratégies préventives efficaces justifie des recherches épidémiologiques pour découvrir des facteurs de risque et des options de traitement innovants.
Les troubles de l’alimentation et l’IMC présentent des similitudes, telles que le contrôle de la prise alimentaire et le chevauchement génétique. La théorie de la susceptibilité comportementale peut s’appliquer aux troubles de l’alimentation.
À propos de l’étude
La présente étude a examiné l’association entre les qualités d’appétit de l’enfance et les troubles de l’alimentation chez les adolescents.
L’équipe a analysé les données des cohortes Gemini (Pays de Galles et Angleterre) et Génération R (Rotterdam) pour mesurer les traits d’appétit à l’aide du Child Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ) basé sur les données déclarées par les parents pour les enfants de quatre à cinq ans et pour eux-mêmes. ont rapporté des données pour les 12 à 14 ans.
Ils ont documenté les symptômes de troubles de l’alimentation excessive (hyperphagie boulimique, alimentation incontrôlée et alimentation émotionnelle) et de troubles de l’alimentation restreinte (comportements compensatoires et alimentation restreinte).
L’étude Génération R a inclus des femmes enceintes dont la date d’accouchement était prévue entre avril 2002 et janvier 2006, ce qui a donné naissance à 9 745 enfants vivants. La cohorte de l’étude Gemini comprenait 4 804 enfants (2 402 paires de jumeaux).
Les mesures des résultats autodéclarés comprenaient des troubles comportementaux de l’alimentation (comportements compensatoires et symptômes d’hyperphagie boulimique) et des comportements alimentaires désordonnés (alimentation restreinte, alimentation incontrôlée et alimentation émotionnelle).
L’équipe a évalué les comportements compensatoires au cours des trois derniers mois à l’aide de l’évaluation du développement et du bien-être (DAWBA) et du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-5).
Ils ont évalué l’alimentation restreinte à l’aide du questionnaire néerlandais sur le comportement alimentaire (DEBQ) et l’alimentation émotionnelle et incontrôlée à l’aide du questionnaire alimentaire à trois facteurs (TFEQ).
Les chercheurs ont utilisé des régressions logistiques pour déterminer les rapports de cotes (OR), en ajustant les covariables sociodémographiques (âge au moment de l’évaluation des résultats, sexe biologique, âge gestationnel, origine ethnique, revenu du ménage, éducation de la mère et IMC de la mère) et l’âge et le sexe de l’enfant. l’indice de masse corporelle (IMC) est atteint entre quatre et cinq ans.
Ils ont examiné les effets d’interaction sur l’appétit selon le sexe biologique et ont obtenu des OR regroupés par méta-analyse, avec des analyses de sensibilité effectuées à l’aide de la méthode de pondération de type probabilité inverse.
Résultats
L’étude a inclus 2 801 participants de la génération R et 869 participants à l’étude Gemini. La suralimentation émotionnelle au cours de la petite enfance augmente les chances de comportement compensatoire chez les adolescents (OR, 1,2).
À l’opposé, une réactivité plus élevée à la satiété diminuait les chances de manger incontrôlée (OR, 0,9) et les chances de comportement compensatoire (OR, 0,9) chez les adolescents.
Une alimentation lente pendant la petite enfance réduisait la probabilité de restrictions alimentaires et de comportements compensatoires (OR : 0,9 pour les deux) à l’adolescence.
L’hypothèse de l’étude était qu’une plus grande réactivité à la nourriture pendant la petite enfance augmentait le risque de troubles de la suralimentation à l’adolescence, le risque le plus élevé étant l’hyperphagie boulimique (ORpooled, 1,5 pour chaque unité d’amélioration en réponse à la nourriture).
Contrairement à l’hypothèse, une plus grande réactivité alimentaire augmente le risque de restriction alimentaire ; en particulier, la réactivité alimentaire a augmenté le risque alimentaire restreint modéré à élevé (OR 1,2 pour chaque augmentation d’unité).
La réponse à la suralimentation liée à la nourriture et aux émotions chez les jeunes enfants a augmenté le risque comportemental global des adolescents (ORpooled, 1,2 pour chaque augmentation d’unité). L’analyse spécifique à la cohorte a indiqué qu’un plaisir alimentaire plus élevé augmentait les risques de frénésie alimentaire chez les Gémeaux (OR Gemini 1.6), mais pas parmi les participants de la génération R.
La suralimentation émotionnelle pendant l’enfance a augmenté les risques de manger de manière incontrôlée chez les adolescents parmi les participants Gemini (ORGemini 1.5).
Contrairement à l’hypothèse, les traits d’aversion alimentaire chez les enfants n’augmentaient pas les chances des adolescents de manger restreint. Au lieu de cela, une alimentation lente réduisait les risques de symptômes de restriction alimentaire modérée à élevée (ORpooled, 0,9 pour chaque unité d’augmentation).
Une alimentation lente et une réactivité élevée à la satiété réduisaient considérablement les chances de comportement compensatoire des adolescents (OR regroupés de 0,9 et 0,9, respectivement).
Parmi les participants de la génération R, la relation entre une alimentation lente pendant la petite enfance et une alimentation restreinte chez les adolescents a montré des probabilités plus faibles chez les femmes.
Seuls les participants masculins Gémeaux ont montré des associations positives entre la suralimentation émotionnelle pendant la petite enfance et la frénésie alimentaire émotionnelle à l’adolescence.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que la réactivité alimentaire de la petite enfance augmente le risque de troubles de l’alimentation chez les adolescents.
En revanche, une alimentation lente et une satiété élevée diminuent la probabilité de troubles de l’alimentation. Les caractéristiques d’appétit chez les enfants peuvent être des facteurs neurocomportementaux précoces augmentant le risque de troubles de l’alimentation.
Les pratiques alimentaires parentales qui aident les enfants à adopter de bonnes habitudes alimentaires consistent notamment à les apprendre à identifier la faim interne et la satiété, à promouvoir une alimentation plus lente et à éviter de manger pour des raisons autres que la faim homéostatique.
