La course pour remporter les caucus de l’Iowa qui approchent à grands pas était le thème récurrent du débat présidentiel républicain organisé mercredi soir par CNN à l’Université Drake de Des Moines, Iowa. Le favori Donald Trump était de nouveau absent et seuls deux autres candidats ont été retenus : le gouverneur de Floride Ron DeSantis et l’ancien gouverneur de Caroline du Sud Nikki Haley.
DeSantis et Haley se sont lancés dans une frénésie d’attaques contre les records et les positions de chacun. La confrontation a été modérée par les co-présentateurs de CNN « State of the Union », Jake Tapper et Dana Bash.
Les deux candidats ont abordé divers sujets liés aux soins de santé. Comme lors des débats précédents, ils ont chacun remis en question la bonne foi de l’autre en matière d’anti-avortement et réaffirmé la leur. Ils se sont disputés sur les politiques liées au Covid-19 ainsi que sur l’opportunité de retirer la Chine de la chaîne d’approvisionnement américaine en produits pharmaceutiques et autres produits liés à la santé.
Lorsqu’on leur a demandé si, en tant que président, ils préserveraient l’expansion Medicaid de l’Affordable Care Act, tous deux ont déclaré – après avoir été pressés d’obtenir des éclaircissements – qu’ils aimeraient convertir le programme en une subvention globale. Il s’agit généralement d’une approche dans laquelle le financement fédéral est plafonné mais la flexibilité des États est accrue.
Quarante États et le District de Columbia, mais pas la Caroline du Sud ni la Floride, ont étendu Medicaid dans le cadre de l’ACA, qui est reconnu pour avoir fourni une couverture d’assurance à des millions d’Américains supplémentaires.
L’octroi en bloc de Medicaid n’est pas une idée nouvelle. Cette approche a longtemps été privilégiée par les Républicains et a été avancée par l’administration Trump. Les démocrates s’y opposent fermement.
En termes de politique de soins de santé, Haley a de nouveau promis d’ajouter de la transparence au système américain, de mettre l’accent sur la concurrence et de mettre les patients « aux commandes ». Elle a également promis une réforme de la responsabilité délictuelle.
DeSantis a plaidé en faveur de « des soins de santé accessibles, abordables et responsables, et en mettant particulièrement l’accent sur la santé mentale ». Il a également souligné son expérience en Floride. « Nous avons obtenu la responsabilité des intermédiaires pharmaceutiques qui provoquent la hausse des prix de vos médicaments », a-t-il déclaré, et il a revendiqué une nouvelle victoire dans la guerre contre le coût élevé des médicaments.
La FDA a approuvé la semaine dernière le projet de la Floride d’importer certains médicaments du Canada pour certaines agences d’État. Mais ce plan se heurte à des obstacles, notamment le gouvernement canadien, qui a prévenu qu’il n’autoriserait pas les importations américaines si elles risquaient de provoquer une pénurie de médicaments pour les Canadiens.
Pendant ce temps, Trump, le principal favori, a de nouveau décliné l’invitation au débat. Il a plutôt participé à une assemblée publique de Fox News, également à Des Moines.
Il a revendiqué la responsabilité de la décision de la Cour suprême d’annuler Roe c.Wade: « Je l’ai fait. Et je suis fier de l’avoir fait », a-t-il déclaré.
Mais en réponse à un électeur qui cherchait l’assurance qu’il interdirait l’avortement dans tout le pays s’il remportait un autre mandat présidentiel, Trump a reconnu le caractère politique de la question. Il a déclaré aux électeurs « vous devez encore gagner les élections » et que « beaucoup » de Républicains ont été « décimés » à cause de leur défense de l’interdiction stricte de l’avortement. Il a soigneusement évité de dire quel genre d’interdiction, précisément, il proposerait s’il le faisait. est revenu à la Maison Blanche.
Trump a également revisité certains de ses thèmes controversés préférés liés au Covid. Il a minimisé le rôle joué par Anthony Fauci, qui dirigeait l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses des National Institutes of Health et était conseiller médical en cas de pandémie dans l’administration Trump. Trump a qualifié Fauci, qui a été un paratonnerre parmi les électeurs républicains, de « pas un facteur énorme » dans sa politique en matière de pandémie, mais a déclaré que le scientifique avait pris une importance démesurée à la Maison Blanche de Biden.
Trump s’est lancé dans la controverse sur les origines du virus, exposant sa propre théorie sur la façon dont il s’est propagé depuis la Chine.
« Cela vient de Wuhan, des laboratoires », a-t-il déclaré. « Je pense que c’est dû à l’incompétence. »
« Je crois qu’un scientifique est sorti, a dit bonjour à sa petite amie, et tout s’est terminé. Elle est morte, et puis des gens ont commencé à mourir partout. Mais qui sait, qui sait ? » (PolitiFact a examiné cette affirmation et d’autres lors de la réunion publique de mercredi soir.)
Pendant ce temps, l’entrepreneur Vivek Ramaswamy ne s’est pas qualifié pour participer au forum de CNN. Les candidats avaient besoin d’au moins 10 % de soutien parmi les répondants dans trois sondages nationaux ou dans l’Iowa approuvés par CNN pour passer au stade du débat, y compris un sondage auprès des participants probables du caucus républicain de l’Iowa. L’ancien gouverneur du New Jersey, Chris Christie, a annoncé le jour du débat qu’il se retirait de la course.
Ce qui suit sont des vérifications des faits liées aux soins de santé extraites de la couverture de PolitiFact :
Espérance de vie et sécurité sociale
DeSantis et Haley se sont disputés sur l’opportunité de relever l’âge de la retraite de la sécurité sociale.
Haley a déclaré que l’espérance de vie est plus longue aujourd’hui et que l’âge pour commencer à percevoir les prestations de sécurité sociale et d’assurance-maladie, actuellement 65 ans, devrait être relevé. Elle a déclaré que les personnes à la retraite ou proches de la retraite devraient être protégées de toute augmentation de l’âge de la retraite, tandis que les personnes dans la vingtaine devraient être informées que « nous allons modifier l’âge de la retraite pour refléter l’espérance de vie ».
DeSantis a déclaré qu’il ne relèverait pas l’âge de la retraite, invoquant une érosion de l’espérance de vie au cours des dernières années.
« Le problème aujourd’hui, au cours des cinq dernières années, c’est que l’espérance de vie a diminué », a déclaré DeSantis. « Donc, je ne vois pas comment on peut relever l’âge de la retraite alors que notre espérance de vie s’effondre dans ce pays. » Les lecteurs de PolitiFact ont demandé si l’espérance de vie aux États-Unis diminuait. Nous avons constaté que les deux candidats peuvent citer des données qui soutiennent leur position.
Lors de sa mairie, Trump a critiqué Haley et DeSantis pour leurs positions sur l’âge de la retraite, affirmant qu’ils étaient tous deux favorables à un relèvement de l’âge d’éligibilité à Medicare au-dessus de 65 ans.
Soins affirmant le genre
DeSantis : Sur la chirurgie d’affirmation de genre chez les mineurs, «[Haley] a dit qu’elle était contre [it]. Ce n’est pas ce qu’elle a dit cet été. On lui a posé des questions à ce sujet. C’est sur vidéo, et elle a dit que la loi ne devrait pas s’en mêler.
DeSantis a partiellement raison. Haley a déclaré que « la loi devrait rester en dehors de cela », mais s’est également fermement opposée aux soins d’affirmation de genre pour les mineurs.
Dans une interview accordée à CBS en juin, Haley a déclaré qu’au moment de déterminer quels soins devraient être disponibles pour les jeunes transgenres, « la loi ne devrait pas s’en mêler, et je pense que les parents devraient s’en occuper ». Elle a poursuivi en disant : « Lorsque cet enfant aura 18 ans, s’il souhaite apporter un changement plus permanent, il pourra le faire. »
La campagne de Haley a souligné une apparition sur ABC News en mai au cours de laquelle elle a déclaré qu’un mineur ne devrait pas être autorisé à subir une « procédure de changement de sexe » et s’est opposée au financement d’une telle procédure par « l’argent des contribuables ».
Lors du débat de mercredi sur CNN, Haley a réitéré : « Nous ne devrions pas avoir de transition de genre avant l’âge de 18 ans. »
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Cet article a été réimprimé de khn.org, une salle de rédaction nationale qui produit un journalisme approfondi sur les questions de santé et qui constitue l’un des principaux programmes opérationnels de KFF – la source indépendante de recherche, de sondages et de journalisme sur les politiques de santé. |
