La pandémie actuelle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) a causé l’infection de plus de 204 millions de personnes atteintes du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) et a fait plus de 4,3 millions de morts dans le monde. Les scientifiques pensent que la vaccination rapide de la population mondiale est la seule mesure efficace pour contenir la pandémie.
Plusieurs vaccins développés par Pfizer-BioNTech, Moderna, AstraZeneca, Johnson & Johnson et d’autres ont reçu une autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) de divers organismes de réglementation. Par la suite, des programmes de vaccination ont commencé dans de nombreux pays à travers le monde. En conséquence, de nombreuses études ont rapporté une baisse du nombre de cas de COVID-19 et de la mortalité due à la vaccination.
Pfizer-BioNTech avait développé le premier vaccin COVID-19 à recevoir l’EUA aux États-Unis. Les essais cliniques ont démontré que l’efficacité du vaccin BNT162b2 contre une maladie grave ou la mort était de 95 %.
Cependant, les scientifiques pensent qu’il existe un risque élevé d’épidémies continues, de poussées de transmission de la maladie et d’augmentation de la mortalité jusqu’à ce que la majorité de la population mondiale soit vaccinée.
Malheureusement, une grande disparité entre les pays riches et les pays en développement s’est clairement reflétée dans les taux de vaccination, c’est-à-dire qu’il n’y a pas assez de vaccins disponibles dans les pays en développement.
Sommaire
Comment se produit le gaspillage de vaccins ?
Le gaspillage de vaccins désigne les doses de vaccins qui ne sont pas administrées et sont censées être rejetées. Le gaspillage de vaccin se produit dans certaines circonstances, par exemple, (a) lorsque les flacons ne sont pas conservés à la température prescrite pendant des périodes prolongées, (b) lorsque les flacons sont ouverts et non utilisés dans le délai imparti, (c) lorsqu’il atteint la date de péremption avant utilisation, et (d) lorsque le volume total de vaccin présent dans le flacon n’est pas utilisé. Des études antérieures ont rapporté que le gaspillage de vaccins COVID-19 aux États-Unis est extrêmement faible (moins de 1 %).
Une nouvelle étude
Une nouvelle étude observationnelle, publiée le medRxiv* serveur de préimpression, a évalué le vaccin résiduel Pfizer-BioNTech inutilisé en flacons. Bainbridge Prepares (BP), une organisation composée de bénévoles médicaux et non médicaux de la communauté, a soutenu la recherche.
Depuis janvier 2021, BP est impliqué dans les vaccinations COVID-19, y compris l’administration du vaccin Moderna (livré pré-préparé pour l’utilisation). Peu de temps après, ils ont reçu le vaccin Pfizer-BioNTech, qui nécessitait une dilution avant utilisation. Le Bainbridge Island Medical Reserve Corps (BIMRC, une branche de Bainbridge Prepares) a aidé à la préparation du vaccin. Cette organisation comprend des bénévoles ayant une formation médicale, tels que des médecins agréés, des infirmières autorisées, des vétérinaires, etc.
Le BIMRC a aidé à préparer le vaccin Pfizer à injecter aux individus en diluant et en mélangeant le vaccin. Cette étude s’est vite rendu compte qu’une quantité importante de vaccins inutilisés restait dans les flacons après le retrait des six à sept doses habituelles de 0,3 ml chacune.
En raison de la pénurie de vaccins, les chercheurs ont tenté de quantifier le vaccin résiduel qui restait dans les flacons. Les vaccins résiduels étaient censés être jetés comme déchets après le retrait d’un nombre spécifique de doses.
Les chercheurs ont révélé que chaque flacon du vaccin Pfizer-BioNTech contient 0,45 ml de vaccin après décongélation, dilué avec 1,8 ml de solution saline stérile. Par conséquent, le volume final du vaccin dans chaque flacon devient 2,25 ml. Après le retrait de la dose finale, il reste moins de 0,3 ml dans le flacon, qui est jeté.
Selon les réglementations de la Food and Drug Administration (FDA) et de Pfizer, les flacons ne contenant pas suffisamment de doses doivent être jetés et le mélange de vaccins résiduels provenant de plusieurs flacons doit être évité.
La présente étude observationnelle a été menée en avril 2021 sur un site de vaccination de masse à Bainbridge Island, Washington. Les chercheurs ont estimé la quantité de vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19, qui est restée dans 172 flacons après le retrait des six doses recommandées. Ils ont découvert qu’un total de 30,68 ml du vaccin restant avait été jeté comme déchet médical. Par conséquent, théoriquement, 102 doses supplémentaires pourraient être administrées en utilisant tous les vaccins résiduels contenus dans les flacons. Dont l’utilisation pourrait réduire le nombre total de flacons requis d’environ 10 %.
Conclusion
La raison invoquée par Pfizer pour éviter d’utiliser ce vaccin résiduel est la possibilité de contamination en mélangeant des vaccins provenant de différents flacons. La contamination par les vaccins présente un risque élevé d’infection. Une autre raison pour éviter d’utiliser des vaccins résiduels est qu’une manipulation excessive du vaccin peut endommager les nanosphères lipidiques utilisées pour contenir l’ARNm.
Une des limites de cette étude est la petite taille de l’échantillon. Ainsi, les chercheurs ont recommandé des tests supplémentaires avant de tirer des conclusions solides.
Une deuxième limite est que des estimations plus précises des vaccins résiduels pourraient être obtenues si les chercheurs adoptaient de meilleures techniques. Par exemple, une seringue et une technique de retrait plus sophistiquées pourraient être utilisées pour récupérer les vaccins restés dans les crevasses autour du bouchon ou autour des flacons.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
