Des milliers de personnes plus vulnérables en Angleterre sont désormais éligibles pour recevoir le deuxième traitement antiviral oral du Royaume-Uni pour Covid.
Paxlovid a été ajouté à l’étude nationale PANORAMIC, l’essai clinique de recrutement le plus rapide jamais réalisé au Royaume-Uni, qui est mené par l’Université d’Oxford en étroite collaboration avec des centres de médecins généralistes. Il est déjà disponible directement via le NHS pour ceux dont le système immunitaire signifie qu’ils courent un risque plus élevé de maladie grave dont le test est positif pour le virus – y compris ceux qui sont immunodéprimés, les patients cancéreux ou ceux atteints du syndrome de Down.
L’étude PANORAMIC met les antiviraux à la disposition d’un grand nombre de patients, tout en collectant des données supplémentaires sur le fonctionnement des antiviraux là où la majorité de la population adulte est vaccinée. Il garantit que les antiviraux sont utilisés de la manière la plus efficace et est essentiel pour garantir que les cliniciens disposent de toutes les informations nécessaires pour prescrire des traitements antiviraux aux patients à l’avenir.
L’étude est ouverte aux adultes de plus de 50 ans ou aux personnes âgées de 18 à 49 ans ayant un problème de santé sous-jacent qui peut augmenter le risque de développer un Covid sévère, qui ont reçu un résultat de test Covid positif et qui présentent des symptômes qui ont commencé dans le cinq jours précédents.
En un peu plus de trois mois, plus de 20 000 patients ont rejoint l’étude nationale pour aider à générer des données vitales sur le molnupiravir, le premier antiviral oral à être mis à disposition. L’introduction de Paxlovid permettra à 17 500 patients supplémentaires de s’inscrire pour accéder à ce traitement révolutionnaire, dont il a été démontré qu’il réduisait le risque relatif de décès ou d’hospitalisation de 88 % lors d’essais cliniques.
Le secrétaire à la Santé et aux Affaires sociales, Sajid Javid, a déclaré :
Alors que nous apprenons à vivre avec Covid, le Royaume-Uni continue de montrer la voie en utilisant des traitements de pointe qui ont déjà sauvé la vie de nombreux patients parmi les plus vulnérables du pays.
L’ajout de Paxlovid à l’étude révolutionnaire PANORAMIC est une étape importante et nous aidera à comprendre qui bénéficie le plus de ces traitements.
Si vous avez 50 ans et plus ou si vous avez un problème de santé sous-jacent et que vous êtes testé positif au Covid, je vous invite à participer à cette étude en vous inscrivant dès que possible. »
Les antiviraux sont des traitements utilisés soit pour traiter les personnes infectées par un virus, soit pour empêcher les personnes exposées d’être infectées. Le gouvernement, par l’intermédiaire du groupe de travail sur les antiviraux, a acheté 4,98 millions de traitements antiviraux au total, soit plus par habitant que tout autre pays d’Europe.
Alors que les vaccins restent la première ligne de défense la plus importante, les antiviraux ciblent le virus à un stade précoce, empêchant la progression vers des symptômes plus graves, voire critiques.
Chris Butler, de l’Université d’Oxford et responsable des essais cliniques, a déclaré :
C’est au début de la maladie, alors que les gens sont encore soignés dans la communauté, que les traitements pour Covid pourraient avoir leur plus grand avantage. L’essai PANORAMIC teste si de nouveaux traitements antiviraux prometteurs aident les personnes souffrant de Covid dans la communauté à se rétablir plus rapidement et à réduire le besoin de traitement à l’hôpital.
Il est extrêmement important que les nouveaux traitements soient testés sur des personnes et dans la situation où ils sont destinés à être utilisés. Rejoindre l’essai PANORAMIC aidera à garantir que les personnes atteintes de Covid, et en fait le NHS, tirent le meilleur parti de ces précieux traitements. »
Le professeur Paul Little, de l’Université de Southampton et co-chercheur en chef, a déclaré :
L’essai PANORAMIC est l’un des plus ambitieux jamais entrepris dans la communauté mondiale. L’inclusion de Paxlovid dans l’essai est un ajout passionnant qui fournira des informations vitales sur les traitements pour aider les personnes les plus vulnérables dans la lutte en cours contre Covid. »
Le professeur Nick Lemoine CBE, Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR), a déclaré :
L’ajout de Paxlovid dans l’essai PANORAMIC soutenu par le NIHR représente un développement passionnant. Alors que des études à plus petite échelle ont déjà montré que ce nouveau traitement antiviral était très efficace contre Covid dans les premiers stades de l’infection, des preuves supplémentaires provenant de cohortes beaucoup plus importantes sont nécessaires pour permettre aux cliniciens et aux services de santé de tirer le meilleur parti de ces nouveaux traitements passionnants.
Avec plus de 23 000 participants ayant participé à PANORAMIC jusqu’à présent – le plus grand essai de plate-forme au monde sur de nouveaux traitements antiviraux contre Covid – collectivement, le Royaume-Uni fournit des données supplémentaires vitales qui permettront un déploiement rapide et une meilleure utilisation de ces nouveaux traitements potentiellement vitaux pour les patients qui en profitera le plus. »
Le gouvernement a obtenu 2,75 millions de cours de Paxlovid (PF-07321332 et ritonavir), fabriqués par Pfizer. Ceux qui s’inscrivent à l’étude PANORAMIC seront répartis au hasard pour recevoir soit un traitement antiviral en plus des soins standard du NHS, soit des soins standard du NHS uniquement.
L’étude est à l’échelle du Royaume-Uni, bien qu’initialement le recrutement ne sera disponible qu’en Angleterre pour Paxlovid. Le ministère de la Santé et des Affaires sociales travaille avec ses homologues des administrations décentralisées pour élaborer des plans sur la manière dont cette branche pourrait être lancée dans les quatre pays en temps voulu.