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Eczéma chez les bébés : un test non invasif peut aider à prédire la dermatite atopique

par Dr Stéphane Cohen
16 novembre 2022
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 4 min
Eczéma chez les bébés : un test non invasif peut aider à prédire la dermatite atopique

  • L’eczéma est une maladie chronique qui affecte la peau et peut provoquer des symptômes désagréables.
  • Prédire le développement de l’eczéma pourrait être utile pour la prévention et la planification d’un traitement efficace.
  • Les résultats d’une étude partagés lors du 31e congrès de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV) ont révélé qu’un test de biomarqueur immunitaire cutané non invasif pourrait aider les médecins à prédire la probabilité que les bébés développent un eczéma.

L’eczéma est une affection cutanée chronique qui provoque souvent une peau sèche et qui démange. Elle est répandue chez les enfants et les adultes.

Les experts recherchent toujours la meilleure façon de prédire le développement de l’eczéma pour faciliter la prévention et le traitement.

Les résultats d’une nouvelle étude partagée lors du 31e congrès de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie (EADV) ont dévoilé un test non invasif qui pourrait aider à prédire le développement de l’eczéma chez les bébés.

Impact et gravité de l’eczéma

L’eczéma peut toucher des personnes de tous âges.

La génétique et les facteurs de l’environnement d’une personne peuvent augmenter le risque de développement de l’eczéma. Cependant, on ne sait toujours pas ce qui cause exactement l’eczéma.

Il existe différents types d’eczéma, mais l’un des types les plus courants est la dermatite atopique.

Le Dr Alpana Mohta, dermatologue certifiée et conseillère médicale pour BetterGoods.org qui n’a pas participé à l’étude, a expliqué à Medical News Today :

« Dans les cas pédiatriques, la forme d’eczéma la plus répandue est la MA [atopic dermatitis]. Selon la National Eczema Association, environ 9,6 millions d’enfants de moins de 18 ans aux États-Unis souffrent de dermatite atopique (DA), dont un tiers souffrent d’affections modérées à graves. Depuis 1997, la prévalence de la MA chez l’enfant a augmenté de façon spectaculaire, passant de 8 % à 15 % [and] 80% des personnes atteintes de MA développent la maladie avant l’âge de six ans.

L’eczéma implique souvent une peau sèche et qui démange avec des éruptions cutanées sur des zones du corps comme le visage et les mains.

Traitement se concentre sur la réduction des symptômes et la prévention de nouvelles poussées.

Une complication de l’eczéma est les infections cutanées. Mohta a noté quelques options de traitement disponibles :

Prendre des mesures pour prévenir les démangeaisons de la peau en premier lieu est l’étape clé de sa gestion. Cela peut être accompli en suivant un bon régime hydratant et en prenant des médicaments antihistaminiques sur ordonnance comme indiqué. D’autres mesures consistent à éviter les déclencheurs, à utiliser des nettoyants pour la peau à faible pH, à mettre une compresse froide, à faire porter à votre bébé des tissus naturels, respirants et doux qui sont hypoallergéniques, à utiliser une thérapie par enveloppement humide et une crème ou une lotion à base de caramide.

L’identification et le diagnostic précoces peuvent contribuer à un traitement efficace. Certains experts ont concentré leurs efforts de recherche sur les moyens de prédire le développement de l’eczéma.

Un moyen non invasif de prédire le développement de l’eczéma

Les résultats de l’étude, partagés lors du congrès de l’EADV en septembre, ont impliqué 450 enfants. Ce nombre comprenait 300 nouveau-nés à terme et 150 nouveau-nés prématurés.

Selon les résultats, les chercheurs ont suivi les participants jusqu’à l’âge de 2 ans.

Les chercheurs ont utilisé des bandes de ruban adhésif pour prélever des échantillons de peau afin de tester les biomarqueurs cutanés. Chez les enfants nés à terme, ils ont prélevé des échantillons de peau de la joue et du dos de la main dans les premiers jours de la vie et de nouveau à 2 mois. Chez les enfants prématurés, ils ont prélevé les échantillons entre les omoplates au cours du premier mois de vie et également sur la joue à 2 mois.

Les chercheurs ont rapporté que le biomarqueur immunitaire spécifique, le thymus et la chimiokine régulée par l’activation (TARC), était un prédicteur clé de la dermatite atopique. Si le niveau de ce biomarqueur était élevé, les bébés avaient plus de chances de développer une dermatite atopique.

Au marqueur de deux mois, des niveaux élevés de TARC étaient associés à l’apparition de la dermatite atopique avant 24 mois, en particulier chez les participants à terme. Pour les bébés prématurés, les niveaux élevés de TARC avaient une association significative limite avec la dermatite atopique. Chez les nourrissons nés à terme, des niveaux élevés du biomarqueur interleukine ont été associés au développement d’une dermatite atopique modérée à sévère.

Cette méthode d’identification pourrait être utile dans le diagnostic et la prévention de l’eczéma, notamment parce qu’il s’agit d’une méthode de test simple et non invasive.

Le Dr Anne-Sofie Halling, auteur de l’étude au département de dermatologie et de vénéréologie de l’hôpital Bispebjerg au Danemark, a expliqué l’importance de l’étude pour le MNT :

« Nos découvertes de biomarqueurs immunitaires prédictifs collectés à l’âge de 2 mois aideront à identifier les enfants les plus à risque d’eczéma atopique en utilisant une méthode non invasive et indolore, de sorte que les futures stratégies préventives pourront cibler uniquement ces enfants et prévenir les cas de cette maladie courante qui tant d’enfants en souffrent.

Limites de l’étude et remerciements

En raison de la taille de l’échantillon et des méthodes, les experts affirment que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats de l’étude et l’efficacité de cette méthode de diagnostic.

Les résultats de cette étude particulière n’ont pas encore été publiés dans une revue à comité de lecture.

Les chercheurs tiennent à souligner que l’auteur principal de la recherche est le professeur Jacob P. Thyssen de l’hôpital Bispebjerg et que l’étude a reçu un financement de la Fondation Lundbeck.

Les chercheurs ont réalisé leur méthode de test non invasive en étroite collaboration avec Sanja Kezic du Coronel Institute of Occupational Health d’Amsterdam, experte dans l’analyse des bandes de ruban adhésif.

Halling était enthousiasmé par les opportunités que cette méthode de test pourrait offrir à l’avenir :

« L’identification de ces biomarqueurs est cruciale pour prévenir l’eczéma atopique à l’avenir ; il existe actuellement plusieurs essais cliniques sur les stratégies de prévention de l’eczéma atopique. Un essai clinique irlandais récent (essai STOP AD) a révélé que l’application quotidienne d’émollients au cours des 8 premières semaines de vie chez les enfants ayant des antécédents familiaux d’eczéma, d’asthme ou de rhinite réduisait considérablement l’incidence de l’eczéma atopique. Ces résultats confirment qu’il existe une fenêtre d’opportunité ouverte au cours des premiers mois où une intervention réussie peut réduire le risque d’eczéma atopique, et c’est également à cet âge que nous avons pu identifier les biomarqueurs immunitaires qui prédisaient le développement de l’eczéma atopique.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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