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Accueil » Actualités médicales » Expert Q&A: Quels sont les effets à long terme de la rougeole chez les enfants et les adultes?

Expert Q&A: Quels sont les effets à long terme de la rougeole chez les enfants et les adultes?

par Dr Stéphane Cohen
27 mars 2025
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Expert Q&A: Quels sont les effets à long terme de la rougeole chez les enfants et les adultes?

  • Bien que la rougeole soit considérée comme une maladie virale contagieuse qui passe rapidement, elle peut également causer des dommages qui laissent des effets sur la santé à long terme.
  • Une infection de la rougeole peut conduire à un phénomène appelé «amnésie immunitaire», ce qui affecte la capacité du corps à combattre d'autres infections.
  • Cela peut également entraîner des problèmes neurologiques, respiratoires et liés à la fertilité.

Alors que l'épidémie initiale de la rougeole au Texas et au Nouveau-Mexique s'est développée et s'est propagée à 378 personnes dans 18 Étatsbeaucoup de gens, et en particulier les parents, se sont inquiétés des effets sur la santé à long terme de l'infection à la rougeole.

La rougeole est considérée comme une maladie virale de courte durée de courte durée, bien que les symptômes aigus puissent prendre environ 7 à 18 jours pour montrer.

De plus, cette maladie très contagieuse peut également avoir des conséquences importantes sur la santé à long terme, à savoir les complications neurologiques, respiratoires et immunitaires liées au système.

Actualités médicales aujourd'hui a parlé à deux experts – Monica Gandhi, MD, MPH, spécialiste des maladies infectieuses auprès de l'Université de Californie, de San Francisco, et David Cutler, MD, médecin de médecine familiale certifiée au conseil d'administration du centre de santé de Providence Saint John à Santa Monica, en Californie – des complications liées à une infection à la côte et de l'impact de la santé globale.

Sommaire

  • Qu'est-ce que l'amnésie immunitaire et comment la rougeole la provoque-t-elle?
  • La rougeole peut-elle provoquer des complications neurologiques?
  • Rougeole et tuberculose: réactivation des infections dormantes
  • La rougeole peut-elle affecter la fertilité et la grossesse?
  • Comment se protéger contre la rougeole

Qu'est-ce que l'amnésie immunitaire et comment la rougeole la provoque-t-elle?

Le système immunitaire prend un coup après une infection de la rougeole, entraînant de multiples changements dans la façon dont les défenses du corps réagissent à d'autres infections virales, bactériennes ou fongiques.

Un changement qui peut se produire après une infection de la rougeole est un phénomène appelé «amnésie immunitaire». Comme son nom l'indique, c'est essentiellement la mémoire du système immunitaire sur la façon de lutter contre les agents pathogènes précédents.

Cet effet peut durer jusqu'à quelques années, longtemps après la réussite de la phase aiguë de la maladie et que la personne s'est rétablie.

Cutler a expliqué l'amnésie immunitaire comme:

«Cela fait référence au processus où le virus de la rougeole remplace en fait les anciennes cellules de mémoire de son hôte par de nouvelles cellules immunitaires spécifiques au virus de la Masle (lymphocytes).

Gandhi a également noté que «l'amnésie immunitaire est lorsque le virus de la rougeole peut détruire temporairement les cellules immunitaires (cellules T et B) que vous avez développées à d'autres infections (ou vaccins), ce qui vous rend plus difficile de combattre un agent pathogène que vous aviez déjà vu.»

Elle a ajouté que «l'amnésie immunitaire peut entraîner une sensibilité accrue à d'autres infections jusqu'à 2 à 3 ans après une infection active de la rougeole; la mémoire immunitaire avec d'autres agents pathogènes est finalement restaurée.»

Gandhi a déclaré que pendant la période d'amnésie immunitaire induite par une infection à la rougeole, la sensibilité des gens à d'autres infections augmente et cela peut augmenter leur risque de mortalité des autres maladies.

Avant que la vaccination de la rougeole ne devienne répandue, cette infection a entraîné des millions de morts d'enfance Chaque année, selon les données historiques de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

La rougeole peut-elle provoquer des complications neurologiques?

Une infection de la rougeole peut entraîner de nombreuses complications neurologiques à long terme, notamment une panénéphalite sclérosante subaiguë (SSPE), qui est un trouble neurologique progressif.

Le calendrier typique pour SSPE est 7 à 10 ans après L'infection initiale de la rougeole, avec des symptômes tels que les changements comportementaux, le déclin cognitif et les crises, qui conduisent au coma et à la mort.

Parmi les autres effets neurologiques que les gens éprouvent après une infection de la rougeole sont l'encéphalomyélite aiguë disséminée (ADEM), la myélite transversale et le syndrome de Guillain-Barré. La maladie peut également provoquer des déficiences cognitives persistantes.

Lorsqu'on lui a demandé si elle avait connu une jeune patiente en rougeole qui souffrait de complications liées à la maladie des années plus tard, Gandi a partagé:

“I have seen one such case in my career of a rare syndrome called subacute sclerosing panencephalitis (SSPE) that can occur years (7-10 years) after a measles infection. SSPE is a long-term complication of measles that, although rare (4-11 cas SSPE / 100 000 cas de rougeole) est dévastateur. La SSPE est un trouble cérébral progressif lentement caractérisé par un déclin cognitif, des anomalies de la démarche, une perte de vision et finalement un état comateux, progressant à mort en quelques années. »

Rougeole et tuberculose: réactivation des infections dormantes

La rougeole peut également entraîner des conditions respiratoires à long terme telles que la bronchectasie (dommages permanents aux voies respiratoires), la pneumonite interstitielle (inflammation de l'inflammation du tissu pulmonaire qui peut entraîner une fibrose) et augmenter sa sensibilité à la tuberculose.

Certains rapports suggèrent qu'une infection de la rougeole peut réactiver la tuberculose latente, conduisant à une maladie active chez les personnes qui ont été précédemment infectées.

« (B) La CAUSE de l'amnésie immunitaire, les infections dormantes – comme le virus chronique de l'herpès simplex ou la varicelle zoster – peuvent réactiver dans le contexte de la rougeole », a averti Gandhi.

La rougeole peut-elle affecter la fertilité et la grossesse?

Une infection de la rougeole pendant la grossesse peut augmenter le risque de fausse couche, ainsi que conduire à des naissances prématurées. Il a également été lié à la baisse du poids à la naissance et aux défauts congénitaux. Il peut également provoquer des complications telles que la pneumonie et l'encéphalite chez la personne enceinte.

Gandhi a souligné que la rougeole pendant la grossesse peut être dangereuse pour que la personne transportant le bébé à l'idée.

«(Comme ils le sont) immunodéprimés à la fois de la grossesse et de la rougeole (ils peuvent l'être) sensibles à la pneumonie ou à l'encéphalite (conséquences plus graves de la rougeole) pendant la grossesse. Il existe également un risque de fausse couche, de naissance prématurée ou de problèmes de développement chez le bébé», a-t-elle déclaré.

« Bien que la rougeole (Rubeola) n'ait pas été associée à des malformations congénitales dans la mesure où la rougeole allemande (rubéole) a, elle peut toujours être une infection grave pendant la grossesse », a déclaré Cutler.

« Ainsi, empêcher la propagation de l'infection à la rougeole est important pour tout le monde. Et être entièrement vacciné contre la rougeole est la meilleure protection », a-t-il ajouté.

Comment se protéger contre la rougeole

Cutler a déclaré que ce qui rend la rougeole particulièrement dangereuse pour la santé dans son infectieuse.

« Environ 90% des personnes sensibles acquérir l'infection en étant simplement dans la même pièce qu'un patient rougeole. De plus, le virus s'attardera dans les airs pendant des heures après que le patient de la rougeole a quitté la pièce », a-t-il déclaré.

La seule méthode de protection prouvée contre la rougeole est le vaccin MMR (rougeole, oreillons, rubéole), qui est administré à deux doses. Selon le CDC, c'est approximativement 97% efficace à prévenir cette maladie.

Il est également important de noter que la mise en vaccination facilite également l'immunité du troupeau, protégeant ainsi les membres de la communauté qui peuvent être plus vulnérables aux infections et aux complications dues à l'âge ou aux conditions médicales.

« (W) Hile Les nombres les plus récents peuvent sembler faibles, l'existence même des cas de rougeole est une grande déception car il s'agit d'une maladie préventible vaccinale », a déclaré Cutler.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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