Les mères souffrant de dépression ont des défis considérables dans plusieurs domaines parentaux, selon une revue systématique mondiale publiée dans le numéro de juillet de Harvard Review of Psychiatry, Une partie du portefeuille de Lippincott de Wolters Kluwer. La dépression maternelle est définie comme un trouble dépressif majeur (MDD) qui se produit pendant la grossesse ou émerge dans les 4 à 30 semaines après la naissance.
Tiago N. Munhoz, PhD, psychologue à l'Université fédérale de Pelotas, Pelotas, Brésil et collègues a constaté que 97% des études observationnelles publiées au cours de la dernière décennie ont démontré une association entre la dépression maternelle et les pratiques parentales négatives. « Comprendre cette relation est crucial pour développer des méthodes et des interventions psychologiques efficaces », soulignent-ils.
La revue mise à jour était globale et n'avait aucune restriction linguistique
Jusqu'à présent, la revue systématique la plus récente pour explorer l'association entre la dépression maternelle et la parentalité ne comprenait que les données collectées jusqu'en 2013 et se limitait aux rapports en anglais. Pour trouver des preuves plus récentes, l'équipe du Dr Munhoz a fouillé les données de données MEDLINE / PubMed, SCIELO, BVS, Lilacs, Embase, Web of Science et Psycinfo pour les articles publiés de novembre 2013 à 2023.
Les chercheurs ont recherché des études sur les comportements spécifiques aux pratiques parentales dirigées vers les enfants et ont exclu ceux concernant les styles parentaux (par exemple, autoritaire, permissif ou négligent). Ils ont sélectionné 29 articles pour l'extraction des données: 27 publiés en anglais et deux en portugais. Parmi ceux-ci, 10 études ont été menées en Europe / Asie centrale, six en Asie de l'Est / du Pacifique, six en Amérique latine / dans les Caraïbes, cinq en Amérique du Nord et deux au Moyen-Orient / en Afrique. Huit études ont été menées dans les pays à revenu intermédiaire et un dans un pays à faible revenu. Certaines études concernaient des interactions vidéo entre les mères et les enfants.
La dépression maternelle était liée à une altération de la liaison mère-bébé et à une sensibilité réduite
Quatorze études ont étudié le lien mère-bébé, et tous ont constaté que la dépression maternelle allaitait cette liaison. Dans des études qui ont utilisé à la fois l'échelle de dépression postnatale d'Édimbourg et le questionnaire de liaison post-partum, les scores d'échelle de dépression plus élevés ont indiqué plus de dommages à la liaison. Quatre études ont montré que les femmes qui ne manifestent pas de symptômes dépressifs se sont liés plus étroitement avec leurs bébés que les femmes déprimées ou éprouvaient des symptômes dépressifs tout au long de leur vie.
La dépression maternelle était également associée à:
- Faible sensibilité (reconnaître et répondre aux besoins d'un enfant)
- Réduction de l'implication (participant aux interactions et activités quotidiennes)
- Engagement diminué (remplissant les responsabilités de garde d'enfants)
- Moins souriant, touchant ou interagissant avec le bébé
- Diminution du plaisir d'interagir avec l'enfant
- Émotions négatives accrues
- Hostilité accrue
- Punition incohérente
- Discipline détendue
Une étude n'a trouvé aucune association significative entre la dépression maternelle (pendant la grossesse et le post-partum) et la sensibilité ou un respect positif pour l'enfant. Cette étude a été menée aux États-Unis et impliquait 36 dyades à faible revenu mère-enfant.
« (E) La littérature Xisting suggère que les interventions alléviantes de la dépression basées sur la thérapie cognitivo-comportementale et la pleine conscience améliorent les relations parent-enfant et réduisent les comportements parentaux négatifs », les auteurs rappellent leurs collègues. « Une telle tactique profite au bien-être maternel et à la dynamique familiale globale. »
