La législature de Californie a adopté deux projets de loi donnant le feu vert à la campagne du gouverneur Gavin Newsom visant à construire 10 000 nouveaux lits et unités de logement et à augmenter le traitement de la toxicomanie dans le cadre de sa réponse à la crise des sans-abri et de la drogue dans l’État. Le gouverneur démocrate devrait signer les projets de loi, qui ont reçu le soutien des deux partis.
Le premier projet de loi, SB 326, vise à transformer la loi sur les services de santé mentale de l’État en loi sur les services de santé comportementale, en utilisant une taxe existante sur les millionnaires pour traiter les maladies mentales les plus graves et pour augmenter les programmes destinés aux troubles liés à l’usage de substances. La seconde, AB 531, autorise l’État à émettre 6,38 milliards de dollars d’obligations pour construire davantage de logements pour les sans-abri et de lits de traitement pour ceux qui ont les besoins les plus graves.
Newsom va maintenant demander aux électeurs d’approuver les changements lors du scrutin primaire de mars.
« Cette réforme apportera une responsabilité indispensable qui fait actuellement défaut aux niveaux local et étatique, une transparence et une visibilité accrues dans l’ensemble du système de traitement de la santé mentale et de la toxicomanie, et une approche modernisée pour faire face aux crises d’aujourd’hui », a déclaré Newsom dans un communiqué.
Selon une étude menée en juin sur l’itinérance à l’échelle de l’État par l’Université de Californie à San Francisco, plus de 171 000 Californiens sont quotidiennement sans abri, ce qui représente 30 % de la population sans abri du pays. La majorité des participants à l’étude ont signalé des taux élevés de problèmes de santé mentale et de toxicomanie au cours de leur vie ; 82 % ont déclaré avoir vécu une période de leur vie au cours de laquelle ils ont souffert d’un problème de santé mentale grave, et près des deux tiers ont déclaré avoir consommé des drogues illicites ou consommé une forte consommation d’alcool.
La loi sur la santé mentale a été adoptée sous le nom de proposition 63 par les électeurs en 2004 et prévoyait un impôt de 1 % sur les revenus supérieurs à 1 million de dollars, connu sous le nom de « impôt des millionnaires ». Cet argent a ensuite été transféré de l’État aux comtés pour être utilisé dans cinq domaines de santé mentale, notamment le soutien communautaire, la prévention et les installations. Le financement change d’année en année, mais la taxe a généré 3,3 milliards de dollars au cours de l’exercice 2022-23, selon le Bureau non partisan des analystes législatifs.
Cependant, le programme a été critiqué au fil des années pour ne pas avoir tenu ses promesses initiales. L’année dernière, le Los Angeles Times a souligné plusieurs raisons, notamment les fluctuations des revenus, le sous-financement constant des programmes sociaux et de santé mentale, les tensions entre les autorités de l’État et des comtés et la pénurie de cliniciens en santé mentale.
Newsom a promis que la nouvelle loi sur les services de santé comportementale construirait 10 000 nouveaux lits et unités de logement pour les personnes sans abri qui ont des besoins en matière de santé comportementale. Il se concentrerait également sur la diversification de la main-d’œuvre et l’amélioration de la responsabilisation – en suivant les résultats de manière plus détaillée – afin que le gouvernement puisse comprendre ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas.
Cependant, les comtés qui gèrent cet argent au niveau local ont exprimé leurs inquiétudes. Une lettre de la California State Association of Counties et d’autres organisations représentant les intérêts des gouvernements locaux a exprimé la crainte que la proposition de Newsom n’aboutisse à ce que les comtés reçoivent beaucoup moins de financement pour les services de base, peu de protection contre les fluctuations des fonds et moins de flexibilité dans les dépenses.
Le bureau du gouverneur a souligné que les nouvelles exigences offrent toujours une certaine flexibilité.
Jacqui Irwin (Démocrate-Thousand Oaks), membre de l’Assemblée, qui a été l’auteur principal du projet de loi sur les obligations et a présidé pendant sept ans le comité des affaires militaires et des anciens combattants de l’organisme, est particulièrement fier d’une disposition qui réservera 1,07 milliard de dollars au logement. pour les anciens combattants. La Californie compte le plus grand nombre d’anciens combattants sans abri – 31 % de la population d’anciens combattants sans abri du pays – selon un rapport sur les sans-abri de 2021 du ministère américain du Logement et du Développement urbain.
« Faire sortir les anciens combattants sans abri de la rue est depuis longtemps une priorité pour la Californie, mais amener certains de nos anciens combattants les plus vulnérables à suivre le traitement nécessaire pour des problèmes de santé comportementale sera transformateur », a déclaré Irwin.
La sénatrice Susan Talamantes Eggman (D-Stockton), co-auteur du projet de loi sur les obligations et auteur principal de l’autre projet de loi, a déclaré que les projets de loi sont essentiels au continuum de soins de l’État. « Ensemble, ils construiront des logements volontaires, redonneront la priorité aux ressources à ceux qui en ont le plus besoin et fourniront un véritable filet de sécurité pour empêcher les nombreuses personnes de passer entre les mailles du filet que nous voyons aujourd’hui », a-t-elle déclaré.
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Cet article a été réimprimé de khn.org, une salle de rédaction nationale qui produit un journalisme approfondi sur les questions de santé et qui constitue l’un des principaux programmes opérationnels de KFF – la source indépendante de recherche, de sondages et de journalisme sur les politiques de santé. |
