L’infarctus du myocarde, plus communément appelé crise cardiaque, est l’une des principales causes de décès dans le monde. Les biomarqueurs appelés métabolites plasmatiques peuvent jouer un rôle clé dans les voies physiologiques impliquées dans les infarctus du myocarde. Une recherche récemment publiée a utilisé une approche méthodologique appelée randomisation mendélienne bidirectionnelle pour mieux comprendre ces biomarqueurs et ce qu'ils peuvent dire aux médecins sur le risque de crise cardiaque.
La recherche a été publiée dans le Journal de cardiologie gériatrique le 28 février.
Les études de randomisation mendéliennes bidirectionnelles représentent une approche méthodologique robuste, avec de nombreux avantages rarement présents dans les méthodologies de recherche traditionnelles. Il s’agit notamment d’atténuer l’impact des facteurs de confusion sur les conclusions et d’explorer la causalité inverse, fournissant ainsi une base plus fiable pour des inférences fortuites. Cette étude a utilisé une approche de randomisation mendélienne bidirectionnelle pour étudier la relation entre les métabolites plasmatiques et l'infarctus du myocarde, offrant ainsi de nouvelles perspectives sur le diagnostic précoce et le traitement potentiel de l'infarctus du myocarde.
Qiang Wu du Département principal de cardiologie, Sixième centre médical, Hôpital général chinois PLA, Pékin, Chine
En utilisant des ensembles de données provenant d’études d’association à grande échelle à l’échelle du génome, les chercheurs ont pu ratisser large pour tenter de mieux comprendre le rôle que jouent les métabolites plasmatiques dans l’infarctus du myocarde. La source de données comprenait 461 823 personnes d’origine européenne. Parmi eux, 20 917 personnes ont eu un infarctus du myocarde et 440 906 n’en ont pas eu. Un total de 24 172 914 polymorphismes mononucléotidiques ont été identifiés dans cet ensemble de données comme étant associés à l’infarctus du myocarde. La randomisation mendélienne bidirectionnelle réduit cette grande quantité de données et détermine la relation entre les métabolites plasmatiques et l'infarctus du myocarde.
Cette analyse a révélé 198 métabolites plasmatiques uniques identifiés comme ayant une association significative avec l'infarctus du myocarde, parmi lesquels 14 métabolites plasmatiques avaient une relation directe avec le risque d'infarctus du myocarde. « Nous avons identifié 14 métabolites plasmatiques associés à l'infarctus du myocarde, dont 8 métabolites plasmatiques étaient liés à un risque réduit et 6 métabolites plasmatiques étaient liés à un risque accru, soulignant la nature complexe des voies métaboliques influençant le risque de crise cardiaque », a déclaré Dong-Hua. LI du Département de médecine cardiovasculaire, hôpital Minzu de la région autonome de Guangxi Zhuang, Guangxi, Chine. « La robustesse de nos résultats a été renforcée par l'application de la randomisation mendélienne bidirectionnelle, permettant une exploration approfondie de la causalité. »
Parmi les 14 biomarqueurs métabolites plasmatiques identifiés dans cette étude, 13 biomarqueurs métabolites plasmatiques n’avaient jamais été identifiés auparavant comme biomarqueurs potentiels associés à l’infarctus du myocarde. Ces biomarqueurs offrent une nouvelle option pour développer des tests de diagnostic, des dépistages de routine et des traitements pour les crises cardiaques.
En ce qui concerne les prochaines étapes, les chercheurs espèrent en apprendre davantage sur les mécanismes de ces métabolites plasmatiques et sur leur lien avec l’infarctus du myocarde. Par exemple, 8 métabolites plasmatiques étaient associés à une diminution du risque d’infarctus du myocarde et les chercheurs supposent que les propriétés anti-inflammatoires associées aux métabolites jouent un rôle dans la réduction du stress oxydatif dans le corps. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer cette hypothèse.
« Une détection rapide à l'aide de signatures métaboliques pourrait ouvrir la voie à une nouvelle ère de cardiologie préventive, dans laquelle les interventions sont adaptées au profil métabolique d'un individu. En outre, comprendre les fondements métaboliques de l'infarctus du myocarde contribuera au développement d'outils de diagnostic au point d'intervention, fournissant des évaluations rapides et accessibles. Ainsi, les résultats de l'étude peuvent révolutionner la pratique clinique en permettant des diagnostics précoces et précis, conduisant finalement à des stratégies de traitement plus efficaces et mieux adaptées », a déclaré Qiang SU du département de cardiologie de l'hôpital Jiangbin de la région autonome Zhuang du Guangxi, Guangxi. , Chine.
Parmi les autres contributeurs figurent Jing-Sheng LAN, You-Yi HUANG, Lan-Jin WU, Zhi-Qing QIN et Ying HUANG de l'hôpital Minzu de la région autonome de Guangxi Zhuang à Guangxi, en Chine ; Shuo CHEN et Xin HAO de l'hôpital général chinois PLA à Pékin, en Chine ; et Wan-Zhong HUANG, Ting ZENG et Hua-Bin SU de l'hôpital Jiangbin de la région autonome Zhuang du Guangxi, en Chine.
La Fondation des sciences naturelles du Guangxi, le programme clé de recherche et de développement du Guangxi et le projet de planification du Bureau des sciences et technologies de Chongzuo ont financé cette recherche.