Dans une étude récente publiée dans Médecine préventivedes chercheurs ont évalué l’impact de la légalisation du cannabis sur l’asthme pédiatrique aux États-Unis (É.-U.).
Sommaire
Arrière plan
L’asthme est la maladie chronique la plus répandue qui touche la population pédiatrique aux États-Unis. Il est plus fréquemment observé chez les jeunes hispaniques et noirs, qui subissent également de manière disproportionnée plus de conséquences de la morbidité connexe que les individus blancs. La consommation de cannabis a augmenté chez les adultes, en particulier dans les États qui ont légalisé le cannabis.
Récemment, une étude a rapporté que la consommation de cannabis était de 11,9 % chez les parents américains ayant des enfants mineurs dans les États dotés de lois sur le cannabis récréatif (RCL), suivis des États dotés de lois sur le cannabis médical (MCL) et le plus bas (6,1 %) dans les États sans lois sur le cannabis. . Avec la légalisation, la commercialisation et la consommation de cannabis, l’exposition à la fumée secondaire de cannabis (SCS) est susceptible d’augmenter. De plus, l’augmentation de la consommation de cannabis chez les adultes peut avoir un impact sur l’asthme pédiatrique.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé la relation entre la légalisation du cannabis et la prévalence de l’asthme chez les enfants américains. Les données de l’Enquête nationale sur la santé des enfants (NSCH) ont été utilisées pour estimer la prévalence de l’asthme pédiatrique au niveau de l’État pour les périodes 2011-12, 2016-17 et 2018-19.
L’adoption de MCL/RCL a été définie comme l’année où les lois sur la marijuana médicale/récréative sont entrées en vigueur dans un État. Les États RCL étaient ceux avec MCL et ont adopté la RCL entre 2011 et 2018. Les États MCL établis étaient ceux qui avaient adopté le MCL avant 2011 et n’avaient pas adopté le RCL en 2018, tandis que les États MCL récents étaient ceux qui avaient adopté le MCL entre 2011 et 2018 mais manquaient de RCL en 2018. Les États sans légalisation étaient ceux qui n’avaient pas de RCL/MCL en 2018.
Tout d’abord, les chercheurs ont calculé des estimations pondérées en fonction du statut MCL/RCL. Ensuite, ils ont comparé les tendances de la prévalence de l’asthme pédiatrique dans le statut MCL/RCL à l’aide de tests t appariés. Enfin, ils ont appliqué la technique de différence dans les différences pour comparer l’ampleur du changement dans l’asthme infantile dans les États RCL/MCL à ceux sans légalisation du cannabis.
Résultats
L’échantillon comprenait 227 451 enfants de moins de 17 ans, avec un âge moyen de 8,56 ans. Près de 51 % étaient des hommes, 59,6 % étaient des Blancs non hispaniques, 16,7 % étaient des Hispaniques, 12,3 % étaient des Noirs non hispaniques et 11,3 % appartenaient à d’autres groupes raciaux/ethniques minorisés. Environ un cinquième des enfants vivaient dans des ménages dont le revenu était inférieur à 100 % du seuil de pauvreté fédéral (FPL) et 7,3 % sans couverture d’assurance.
La prévalence de l’asthme pédiatrique était estimée à 8,9 % en 2011-2012, 8 % en 2016-2017 et 7,8 % en 2018-2019. Il a diminué entre 2011-12 et 2016-17 mais est resté stable par la suite. La prévalence de l’asthme pédiatrique a diminué de manière significative dans les États MCL récents et ceux sans légalisation du cannabis par rapport à 2011-2012, avec une diminution marginale dans les États MCL et RCL établis.
Notamment, la prévalence de l’asthme chez les enfants a augmenté dans les États de la RCL de 2016-2017 à 2018-2019. Bien que les réductions de la prévalence de l’asthme aient été généralement plus importantes dans les États MCL récents et ceux sans légalisation du cannabis, les taux de réduction ne différaient pas statistiquement selon le statut RCL/MCL. Dans le RCL, le MCL récent et les États sans légalisation, la prévalence de l’asthme pédiatrique a diminué chez les enfants âgés de 0 à 5 ans par rapport à 2011-2012.
De même, des réductions significatives ont été notées dans les États MCL récents et ceux sans légalisation chez les enfants âgés de 6 à 11 ans. sans légalisation.
La diminution de la prévalence de l’asthme par rapport à 2011-2012 était significative chez les hommes et les femmes dans les États MCL récents et établis et ceux sans légalisation. Les réductions étaient marginales dans les États RCL, mais la prévalence de l’asthme a augmenté chez les femmes de 2016-2017 à 2018-2019. La prévalence de l’asthme a diminué de manière significative chez les enfants blancs non hispaniques par rapport à 2011-2012 dans les États MCL récents et ceux sans légalisation.
De même, les réductions étaient significatives chez les enfants noirs non hispaniques dans les États qui n’ont pas légalisé le cannabis. La prévalence de l’asthme était légèrement plus élevée qu’en 2011-2012 chez les enfants hispaniques, indépendamment de la légalisation du cannabis. Dans les États de la RCL, la prévalence de l’asthme a augmenté chez les enfants de tous les groupes ethniques/raciaux par rapport à 2016-2017.
conclusion
Les auteurs ont observé que la prévalence globale de l’asthme dans la population pédiatrique ne diminuait plus ces dernières années (par rapport à 2016-17). Les réductions de la prévalence de l’asthme dans les États sans légalisation ou avec MCL après 2011 étaient évidentes et plus rapides que dans les États RCL et ceux avec MCL avant 2011, bien que les différences soient statistiquement non significatives selon le statut RCL/MCL.
Notamment, la prévalence de l’asthme a augmenté dans les États où le cannabis a été légalisé à des fins récréatives ces dernières années. De plus, la prévalence de l’asthme a augmenté dans les États de la RCL chez les enfants âgés de 12 à 17 ans par rapport aux États qui n’ont pas légalisé le cannabis. Ensemble, ces résultats suggèrent que la légalisation de la consommation de cannabis pourrait être liée à la prévalence croissante de l’asthme, en particulier chez les enfants plus âgés et ceux issus de races/ethnies minorisées.
