Les produits chimiques produits dans le tube digestif par les microbes intestinaux après avoir mangé de la viande rouge peuvent aider à expliquer une partie du risque plus élevé de maladie cardiovasculaire associé à la consommation de viande rouge, selon une nouvelle étude publiée aujourd’hui dans la revue à comité de lecture de l’American Heart Association. Artériosclérose, thrombose et biologie vasculaire (VTT).
Aux États-Unis et dans le monde, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès. Alors que le risque de développer une maladie cardiovasculaire, y compris une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, augmente avec l’âge, d’autres facteurs de risque sont influencés par le mode de vie. Le mode de vie et les comportements connus pour améliorer la santé cardiovasculaire comprennent la consommation d’aliments sains, en particulier les fruits et légumes; activité physique régulière; dormir suffisamment; maintenir un poids corporel sain; arrêter de fumer; et contrôler l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et l’hyperglycémie.
L’essentiel de l’attention portée à la consommation de viande rouge et à la santé a porté sur les niveaux de graisses saturées alimentaires et de cholestérol sanguin. Sur la base de nos découvertes, de nouvelles interventions pourraient être utiles pour cibler les interactions entre la viande rouge et le microbiome intestinal afin de nous aider à trouver des moyens de réduire le risque cardiovasculaire. »
Meng Wang, Ph.D., co-auteur principal de l’étude, boursier postdoctoral à la Friedman School of Nutrition Science and Policy de l’Université Tufts
Des recherches antérieures ont montré que certains métabolites -; sous-produits chimiques de la digestion des aliments – ; sont associés à un plus grand risque de maladies cardiovasculaires. L’un de ces métabolites est le TMAO, ou N-oxyde de triméthylamine, qui est produit par les bactéries intestinales pour digérer la viande rouge qui contient de grandes quantités de L-carnitine chimique.
Des taux sanguins élevés de TMAO chez l’homme peuvent être associés à des risques plus élevés de maladies cardiovasculaires, de maladies rénales chroniques et de diabète de type 2. Cependant, on ne sait toujours pas si le TMAO et les métabolites apparentés dérivés de la L-carnitine peuvent aider à expliquer les effets de la consommation de viande rouge sur le risque cardiovasculaire et dans quelle mesure ils peuvent contribuer au risque cardiovasculaire associé à la consommation de viande.
Pour comprendre ces questions, les chercheurs menant cette étude ont mesuré les niveaux des métabolites dans des échantillons de sang. Ils ont également examiné si la glycémie, l’inflammation, la tension artérielle et le cholestérol sanguin pouvaient expliquer le risque cardiovasculaire élevé associé à la consommation de viande rouge.
Les participants à l’étude comprenaient près de 4 000 des 5 888 adultes initialement recrutés de 1989 à 1990 pour l’étude sur la santé cardiovasculaire (ECS). Les participants sélectionnés pour l’étude actuelle étaient exempts de maladie cardiovasculaire clinique au moment de leur inscription à la SCH, une étude observationnelle des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire chez les adultes âgés de 65 ans ou plus. La CHS suit 5 888 participants recrutés dans quatre communautés : Sacramento, Californie ; Hagerstown, Maryland; Winston-Salem, Caroline du Nord ; et Pittsburgh, Pennsylvanie. L’âge moyen des participants à l’inscription était de 73 ans, près des deux tiers des participants étaient des femmes et 88 % des participants se sont identifiés comme blancs. La durée médiane de suivi des participants était de 12,5 ans, et jusqu’à 26 ans dans certains cas. Lors du rendez-vous de suivi, les antécédents médicaux, le mode de vie, les conditions de santé et les caractéristiques sociodémographiques des participants ; tels que le revenu du ménage, l’éducation et l’âge ; ont été évalués.
Plusieurs biomarqueurs sanguins ont été mesurés au début de l’étude et à nouveau en 1996-1997. Les échantillons de sang à jeun conservés congelés à -80 ˚C ont été testés pour les niveaux de plusieurs microbiomes intestinaux liés à la consommation de viande rouge, notamment le TMAO, la gamma-butyrobétaïne et la crotonobétaïne.
De plus, tous les participants à l’étude ont répondu à deux questionnaires validés de fréquence alimentaire sur leurs habitudes alimentaires habituelles, y compris la consommation de viande rouge, de viande transformée, de poisson, de volaille et d’œufs, au début de l’étude et à nouveau de 1995 à 1996. Pour le premier questionnaire , les participants ont indiqué à quelle fréquence, en moyenne au cours des 12 derniers mois, ils avaient consommé des quantités données de divers aliments, allant de « jamais » à « presque tous les jours ou au moins cinq fois par semaine », selon des portions moyennes, qui variaient en fonction de la source de nourriture. Le deuxième questionnaire utilisait une fréquence de consommation moyenne en dix catégories au cours des 12 derniers mois, allant de « jamais ou moins d’une fois par mois » à « six+ portions par jour », avec des tailles de portions standard définies.
Pour les analyses actuelles, les chercheurs ont comparé le risque de maladie cardiovasculaire chez les participants qui mangeaient différentes quantités d’aliments d’origine animale (c.-à-d. Viande rouge, viande transformée, poisson, poulet et œufs). Ils ont découvert que manger plus de viande, en particulier de viande rouge et de viande transformée, était lié à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse – un risque 22 % plus élevé pour environ 1,1 portion par jour.
Selon les auteurs, l’augmentation du TMAO et des métabolites apparentés trouvés dans le sang expliquait environ un dixième de ce risque élevé. Ils ont également noté que la glycémie et les voies générales de l’inflammation peuvent aider à expliquer les liens entre la consommation de viande rouge et les maladies cardiovasculaires. La glycémie et l’inflammation semblent également être plus importantes pour lier la consommation de viande rouge et les maladies cardiovasculaires que les voies liées au cholestérol sanguin ou à la pression artérielle. La consommation de poisson, de volaille et d’œufs n’était pas significativement liée à un risque accru de maladie cardiovasculaire.
« Des efforts de recherche sont nécessaires pour mieux comprendre les effets potentiels sur la santé de la L-carnitine et d’autres substances présentes dans la viande rouge telles que le fer héminique, qui a été associé au diabète de type 2, plutôt que de se concentrer uniquement sur les graisses saturées », a déclaré Wang.
L’étude comportait plusieurs limites qui pourraient avoir affecté ses résultats. L’étude était observationnelle, ce qui signifie qu’elle ne pouvait pas contrôler tous les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, et peut ne pas prouver la relation de cause à effet entre la consommation de viande et les maladies cardiovasculaires ou sa médiation par des produits chimiques générés par des microbes intestinaux. De plus, la consommation alimentaire était autodéclarée, de sorte que des erreurs de déclaration étaient possibles. Et, comme la plupart des participants à l’étude étaient des hommes et des femmes blancs plus âgés aux États-Unis, les résultats peuvent ne pas s’appliquer aux populations plus jeunes ou plus diversifiées sur le plan racial.
