Selon une étude menée par des chercheurs de l’UT Southwestern, les patients atteints de maladies inflammatoires de l’intestin (MICI) qui nécessitaient un traitement par des thérapies biologiques et étaient inscrits à un programme d’aide financière étaient moins susceptibles d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale après le début du traitement que ceux qui n’étaient pas inscrits à un programme.
Il existe des lacunes dans la prise en charge des patients atteints de MICI. Notre projet a précisé que fournir la thérapie biologique pour des patients d’IBD par un programme d’aide financière aurait des résultats supérieurs comparés aux patients avec des retards en recevant la demande de règlement. »
Moheb Boktor, MD, professeur agrégé de médecine interne dans la division des maladies digestives et hépatiques à l’UTSW et auteur principal
Un faible statut socio-économique est un facteur de risque bien connu de mauvais état de santé et d’utilisation accrue des ressources de soins de santé dans de nombreuses maladies chroniques. Les programmes d’aide financière sont conçus pour améliorer les soins de santé pour les patients de faible statut socio-économique en réduisant les coûts des services médicaux.
Pour les patients atteints de MICI, comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, les retards de traitement peuvent considérablement aggraver leur état, entraînant une augmentation de la morbidité à long terme et des coûts des soins de santé. Par conséquent, l’accès à des soins de santé abordables et de qualité peut avoir des effets importants sur les résultats globaux.
L’étude, publiée dans Physiopathologie, ont utilisé les dossiers médicaux des patients indigents atteints de MII traités à Parkland Health pour évaluer l’impact des programmes d’aide financière sur les résultats des soins de santé et l’utilisation des ressources. Le programme de l’hôpital « filet de sécurité » permet aux patients indigents d’accéder à des médicaments à des prix très réduits sans avoir besoin d’autorisation des compagnies d’assurance médicale.
Les patients adultes qui ont commencé un nouveau médicament biologique pour le traitement des MII entre janvier 2010 et janvier 2019 ont été inclus dans l’étude. Les chercheurs ont classé les patients selon qu’ils étaient inscrits au programme d’aide financière ou couverts par une assurance privée ou gouvernementale.
Comparativement aux patients couverts par une assurance, les patients inscrits au programme étaient moins susceptibles de nécessiter une intervention chirurgicale. Cela était cohérent même en tenant compte de variables telles que l’âge, le sexe, la race et la complexité / gravité de la maladie.
Fait intéressant, les patients bénéficiant d’une aide financière ont également subi plus d’examens d’imagerie avant d’avoir besoin d’une intervention chirurgicale que les patients hors programme. Les chercheurs pensent que cela peut être dû en partie à un accès plus facile aux analyses requises en raison de l’absence d’autorisation d’assurance et de co-paiements. L’accès à l’imagerie peut expliquer le besoin de moins de chirurgies, car ces études peuvent être utilisées pour ajuster les schémas thérapeutiques. Cependant, des études supplémentaires sont nécessaires pour explorer pleinement ces possibilités ainsi que pour déterminer si l’inscription au programme d’aide financière réduit la gravité globale de la maladie.
Fournir un traitement sans interruption pour les MII minimise les complications et permet d’obtenir une qualité de vie normale pour les patients, a déclaré le Dr Boktor. Les programmes entre les systèmes de soins de santé et les sociétés pharmaceutiques peuvent potentiellement combler ces lacunes dans la gestion des soins de santé pour les patients atteints de MII et d’autres maladies chroniques.
Parmi les autres chercheurs du sud-ouest de l’UT qui ont contribué à cette étude figurent Phillip Gu, Andrew Gilman, Christopher Chang, David I. Fudman et Ezra Burstein. Elizabeth Moss de la pharmacie de soins ambulatoires de Parkland Health a également contribué.
