Les vaccins ont réduit la charge mondiale de morbidité en prévenant chaque année 2 à 3 millions de décès dans le monde. En Inde, la réduction du nombre annuel de décès d'enfants de moins de cinq ans, de 3,4 à 1,2 million entre 1990 et 2015, est due en grande partie à l'élargissement de la couverture de la vaccination systématique des enfants. Les vaccins ont été liés à une productivité économique accrue ainsi qu'à une amélioration de la cognition, de la croissance et de la scolarisation des enfants. Bien que les avantages à long terme pour la santé de la vaccination soient bien connus, peu de données existent sur le lien entre la vaccination systématique des enfants et le niveau de scolarité à long terme des adultes dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Dans cette étude, les chercheurs ont analysé les niveaux de scolarité atteints en années chez les adultes nés pendant ou après la mise en œuvre du programme indien de vaccination (UIP) (intervention) par rapport aux adultes nés avant la mise en œuvre (contrôle). Les données au niveau du district issues du déploiement de l'UIP en Inde entre 1985 et 1990 ont été appariées aux données sur la scolarité de la National Family Health Survey of India, 2015-2016, une enquête transversale qui recueille des informations sur les indicateurs de santé et de bien-être familial. L'étude a porté sur 109 908 personnes non migrantes nées dans les cinq ans suivant le déploiement de l'UIP (1980-1995).
Nous avons comparé le niveau de scolarité des personnes nées après l'introduction de la PUE avec celui de personnes similaires, c'est-à-dire qu'elles vivaient dans le même ménage ou la même communauté, mais sont nées juste avant la PUE. «
Arindam Nandi, auteur de l'étude et Senior Fellow du CDDEP
À l'aide de modèles de régression linéaire à effets fixes ajustés en fonction des facteurs socioéconomiques et démographiques, des infrastructures au niveau communautaire, des commodités et de l'accès aux soins de santé, l'étude a révélé que la PUE de l'Inde était associée à 0,2-0,3 années de scolarité supplémentaires chez les adultes. Plus précisément, dans les analyses des effets fixes du ménage, du village ou de la ville, du district et de l'État, les adultes nés pendant ou après le déploiement de l'UIP ont atteint respectivement 0,18, 0,23, 0,29 et 0,25 degrés de scolarité supplémentaires par rapport aux adultes nés avant le déploiement de l'UIP. Tous les résultats étaient statistiquement significatifs (p <0,05). Dans les analyses de sous-groupes, le lien entre la mise en œuvre de l'UIP et le niveau de scolarité était significatif chez les femmes, les femmes célibataires, les membres des ménages dans les zones rurales et urbaines, les castes générales et autres classes arriérées, et les individus dans les deux principaux quintiles de richesse.
Dans l'ensemble, les résultats indiquent que la vaccination systématique des enfants est associée à une amélioration du niveau de scolarité des adultes en Inde, ce qui ajoute à la littérature sur les avantages non sanitaires à long terme des vaccins.
« Cette étude est un ajout important à une littérature petite mais croissante sur les avantages cognitifs et scolaires plus larges des vaccins de routine pour les enfants dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Les résultats renforcent la nécessité d'une couverture vaccinale universelle chez les enfants », ajoute Nandi.
La source:
Center for Disease Dynamics, Economics & Policy
Référence de la revue:
Nandi, A., et al. (2020) Vaccinations des enfants et niveau de scolarité des adultes: données probantes à long terme du programme universel de vaccination de l'Inde. Sciences sociales et médecine. doi.org/10.1016/j.socscimed.2020.112885.
