- L'acétaminophène, communément appelé Tylenol, est un médicament en vente libre largement utilisé pour traiter la douleur légère à modérée.
- Des études antérieures montrent que chez les personnes souffrant de maladies cardiaques, l’acétaminophène est le traitement contre la douleur préféré aux autres types d’analgésiques comme les AINS.
- Une nouvelle étude utilisant un modèle murin a découvert que l'acétaminophène modifie les protéines du tissu cardiaque, affectant potentiellement les voies biochimiques nécessaires à des fonctions importantes.
L'acétaminophène – l'ingrédient actif du Tylenol – est un médicament en vente libre largement utilisé pour le traitement de la douleur légère à modérée, ainsi que pour réduire la fièvre.
Des études antérieures montrent que chez les personnes atteintes
Une nouvelle étude présentée lors de la réunion annuelle de l'American Physiological Society du 4 au 7 avril a découvert, à l'aide d'un modèle murin, que l'acétaminophène modifie les protéines du tissu cardiaque.
Ces implications pourraient potentiellement affecter les voies biochimiques nécessaires à des fonctions telles que la production d’énergie et l’utilisation d’antioxydants.
Sommaire
Effets de l'acétaminophène sur la fonction cardiaque
Pour cette étude, les chercheurs ont utilisé un modèle murin pour étudier les effets de l’acétaminophène sur le tissu cardiaque.
Certaines souris ont reçu de l’eau claire, tandis que d’autres ont reçu de l’eau contenant une quantité d’acétaminophène équivalente à 500 mg – la concentration trouvée dans un comprimé de Tylenol extra-fort.
Après sept jours, les chercheurs ont constaté des changements significatifs dans les protéines du tissu cardiaque des souris ayant reçu de l'acétaminophène par rapport aux souris n'ayant reçu que de l'eau.
Ces altérations protéiques étaient associées à des voies biochimiques responsables de nombreuses fonctions, notamment la production d'énergie, l'utilisation d'antioxydants et la dégradation des protéines endommagées.
Les scientifiques ont découvert plus de 20 voies de signalisation différentes affectées par les modifications protéiques.
« Nous avons été surpris par les résultats puisque nous prévoyions que l'acétaminophène, lorsqu'il est utilisé à ces concentrations, aurait des effets minimes sur le cœur », Gabriela Del Toro Rivera, doctorante au laboratoire d'Aldrin Gomes, PhD, à l'Université de Californie. , Davis et le premier auteur de cette étude, ont déclaré Actualités médicales aujourd'hui.
« Bien que la littérature existante associe principalement la surutilisation d’acétaminophène à
L'acétaminophène est-il sans danger pour les personnes souffrant de maladies cardiaques ?
Historiquement, l’acétaminophène a été l’analgésique le plus sûr pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires.
Une étude publiée en mars 2015 a révélé que l'utilisation de l'acétaminophène était
D'autres études récentes ont évalué l'innocuité de l'acétaminophène chez les personnes souffrant de maladies cardiaques.
Un autre 2022
« L’acétaminophène étant l’un des médicaments en vente libre les plus couramment utilisés dans le monde, il est essentiel de mieux comprendre comment l’acétaminophène peut affecter le cœur pour améliorer la sécurité des patients, optimiser les décisions de traitement, gérer les comorbidités et orienter les futurs efforts de recherche et de développement. « , a déclaré Del Toro Rivera.
« Les découvertes concernant les effets de l'acétaminophène sur le cœur ont le potentiel d'améliorer la communication médecin-patient en permettant des recommandations plus personnalisées, une prise de décision éclairée et une gestion proactive des risques potentiels associés à son utilisation. Il est probablement conseillé d'utiliser l'acétaminophène pendant la durée la plus courte et à la dose efficace la plus faible adaptée à la maladie d'un individu.
— Gabriela Del Toro Rivera, première auteure de l'étude
Effets de l'acétaminophène par rapport aux AINS sur la santé cardiaque
Bien que l’acétaminophène et les AINS aident à soulager la douleur, les AINS aident également à réduire l’inflammation, ce que l’acétaminophène ne fait pas.
Des études antérieures montrent que l'utilisation d'AINS est associée à un risque accru de plusieurs problèmes cardiovasculaires, notamment :
accident vasculaire cérébral crise cardiaque hypertension artérielle insuffisance cardiaque
« Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le naproxène, l'ibuprofène et le diclofénac, sont associés à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, et nos recherches suggèrent que ces médicaments couramment utilisés modifient les voies de signalisation et provoquent un dysfonctionnement mitochondrial dans le cœur des souris », Del Toro » dit Rivera.
« Pour déterminer si les propriétés anti-inflammatoires des AINS étaient responsables des changements observés dans le cœur des souris traitées avec des AINS, nous avons étudié l'impact de l'acétaminophène sur les protéines du tissu cardiaque », a-t-elle poursuivi.
« Puisque l’acétaminophène est couramment utilisé et ne contient pas de propriétés anti-inflammatoires, les effets sur le cœur qui seraient observés ne seraient pas dus à des résultats anti-inflammatoires. »
L’utilisation régulière d’acétaminophène est-elle sûre ?
Après avoir examiné cette recherche, Cheng-Han Chen, MD, cardiologue interventionnel certifié et directeur médical du programme cardiaque structurel du centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie, a déclaré : MNT il a été surpris par les résultats.
« Nous recommandons généralement l'acétaminophène comme médicament que les gens peuvent prendre contre la douleur et qui ne devrait pas nuire au cœur », a expliqué Chen.
« (Avec) les AINS, nous nous inquiétons de leurs effets tels que
risque accru de coagulation et une augmentation de la pression artérielle. En règle générale, nous recommandons à nos patients cardiaques de prendre de l'acétaminophène à la place, car la plupart de nos études montrent que celui-ci n'a pas d'effet nocif sur le cœur. Avec autant de patients prenant de l’acétaminophène, il serait certainement important de savoir si cela a des effets que nous ignorons.— Cheng-Han Chen, MD, cardiologue
MNT s'est entretenu avec Rigved Tadwalkar, MD, cardiologue consultant certifié au Providence Saint John's Health Center de Santa Monica, en Californie, à propos de l'étude.
Tadwalkar s'est dit préoccupé et prudent quant aux implications des résultats de l'étude.
« Les résultats indiquent que même à des doses modérées considérées comme sûres, l'acétaminophène peut avoir des effets significatifs sur les voies de signalisation dans le tissu cardiaque », a déclaré Tadwalkar.
« Cela suggère que l'analgésique couramment utilisé pourrait ne pas être aussi bénin qu'on le pensait, surtout lorsqu'il est utilisé régulièrement au fil du temps. »
« En tant que cardiologue, c'est particulièrement troublant étant donné que beaucoup de nos patients dépendent de l'acétaminophène pour soulager la douleur, d'autant plus que d'autres analgésiques présentent souvent des risques importants », a-t-il ajouté. « Comprendre les risques potentiels associés à l'utilisation de l'acétaminophène souligne la nécessité d'une sensibilisation accrue afin de prendre de meilleures décisions concernant les soins aux patients. »
— Rigved Tadwalkar, MD, cardiologue
Des études humaines sur l’acétaminophène et la santé cardiaque sont nécessaires
Chen a déclaré que les changements dans la façon dont le cœur réagit à l'acétaminophène chez la souris montrent que le cœur était soumis à davantage de stress.
« Il reste à voir si cela se traduit également chez les humains », a déclaré Chen. « Cette recherche sur la souris devrait conduire à des études sur l'homme, probablement à partir d'études observationnelles, pour déterminer si l'acétaminophène a des effets sur les conséquences cardiaques. »
Tadwalkar a déclaré que les prochaines étapes de cette recherche devraient impliquer des recherches plus approfondies sur les mécanismes par lesquels l'acétaminophène affecte le cœur et le système cardiovasculaire et si des résultats similaires peuvent être reproduits chez l'homme.
« Cela devrait inclure des études sur des sujets humains pour déterminer si les résultats observés chez la souris se traduisent par des humains », a déclaré Tadwalkar.
« Il serait utile d'explorer s'il existe certaines sous-populations de patients qui pourraient être plus sensibles aux effets cardiaques de l'acétaminophène, comme ceux souffrant de maladies cardiovasculaires préexistantes ou d'autres comorbidités », a-t-il conclu.
