La mise en œuvre de la nouvelle Plateforme d’investissement d’impact sur la santé commence avec les premiers plans d’investissement nationaux en matière de santé, qui transforment l’engagement initial en réalité opérationnelle. Ce partenariat historique entre les banques multilatérales de développement (BMD), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) répond au besoin crucial de coordonner les efforts pour renforcer les soins de santé primaires (SSP) dans les communautés vulnérables et mal desservies afin de renforcer la résilience face aux menaces de pandémie telles que la pandémie de COVID-19 et la crise climatique.
Lors de la table ronde de haut niveau qui s'est tenue aujourd'hui à New York en marge du Sommet des Nations Unies sur l'avenir, un nouveau financement a été signé et il a été convenu que les partenaires s'assoiront et commenceront à identifier les besoins et à planifier les améliorations des soins de santé dans 15 pays*.
La table ronde a réuni les trois BMD fondatrices du partenariat – la Banque africaine de développement (BAD), la Banque européenne d’investissement (BEI) et la Banque islamique de développement (BID) –, l’OMS et les chefs d’État, ainsi que les ministres des finances et de la santé de Djibouti, d’Égypte et d’Éthiopie. La Banque asiatique de développement a également assisté à la réunion de haut niveau et a annoncé son intention de rejoindre la Plateforme d’investissement à impact sanitaire afin d’étendre l’initiative aux régions où elle opère.
La BEI et l’OMS ont signé une première contribution de 10 millions d’euros pour lancer la mise en œuvre de ces plans d’investissement. La Banque islamique de développement et la Banque africaine de développement finalisent leurs contributions pour le même montant qui seront signées dans un avenir proche.
Cette plateforme est un élément clé d’un effort visant à débloquer 1,5 milliard d’euros de prêts concessionnels et de subventions pour étendre et améliorer les services de soins de santé primaires dans les pays à revenu faible et intermédiaire, en particulier dans les communautés les plus vulnérables. Les plans d’investissement actuellement en cours d’élaboration dans ces 15 pays, dans le cadre de la phase 1, devraient représenter une part importante de cet effort de financement.
La plateforme a pour objectif de travailler en étroite collaboration avec les gouvernements pour élaborer des stratégies nationales de santé axées sur les soins de santé primaires et sur la priorisation des opportunités d'investissement qui répondent aux besoins nationaux de santé. Le lancement de la plateforme intervient un an après son annonce lors du Sommet pour un nouveau pacte mondial de financement à Paris.
Dr Ibrahima Sy, Ministre de la Santé de la République du Sénégal, a déclaré : « Il est important d'associer le secteur privé, les communautés locales et différentes formes de financement pour favoriser les progrès en matière de santé. La participation de l'OMS, des banques multilatérales de développement et des pays est essentielle pour orienter les investissements de cette plateforme afin de fournir des soins de santé primaires sur le terrain et de développer les capacités locales de fabrication de vaccins. »
Le Dr Jane Ruth Aceng, ministre de la Santé de l'Ouganda, a déclaré : « Je vous félicite d'avoir proposé cette plateforme très importante. Tous nos problèmes sont en fait liés aux soins de santé primaires, qu'il s'agisse d'épidémies ou d'accès à la santé, tout se situe au niveau des soins de santé primaires, et nos maladies commencent et finissent là. »
« Les soins de santé primaires constituent le moyen le plus équitable, le plus rentable et le plus inclusif d’améliorer la santé et le bien-être, en contribuant à maintenir les populations en bonne santé, à prévenir les maladies et à détecter les épidémies à un stade précoce », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, Directeur général de l’OMS. « La Plateforme d’investissement pour l’impact sur la santé sera une source essentielle de nouveaux financements pour mettre en place des soins de santé primaires résistants au changement climatique et aux crises dans certains des pays qui en ont le plus besoin. L’OMS remercie les banques multilatérales de développement pour leur partenariat et s’engage à travailler en étroite collaboration avec les pays pour mettre ces fonds à profit et commencer à faire une différence dans les communautés que nous servons. »
Nadia Calviño, présidente de la Banque européenne d’investissement, a déclaré : « Il y a un an, nous avons lancé la Plateforme d’investissement à impact sanitaire et aujourd’hui, nous franchissons une nouvelle étape en contribuant à aider les pays à élaborer leurs plans d’investissement sur mesure. Soutenir les services de soins de santé primaires est le fondement de communautés fortes. En travaillant en étroite collaboration avec les autres banques multilatérales de développement et les pays partenaires, guidés par l’expertise de l’Organisation mondiale de la santé, nous faisons la différence. »
La sécurité sanitaire mondiale n’est pas plus forte que ses éléments les plus faibles, et les nouveaux fonds annoncés aujourd’hui aideront les pays à améliorer les soins de santé primaires, essentiels pour stopper les épidémies. En plus des fonds, la Plateforme renforcera les partenariats entre les pays et les bailleurs de fonds pour garantir que les fonds sont investis efficacement.
Jutta Urpilainen, commissaire européenne chargée des partenariats internationaux
Avant la pandémie de COVID-19, l’OMS estimait que pour atteindre les Objectifs de développement durable liés à la santé, les pays à revenu faible et intermédiaire de la tranche inférieure devaient augmenter considérablement leurs dépenses de santé et avaient besoin de 371 milliards de dollars supplémentaires par an d’ici 2030. Ce financement permettrait aux populations d’accéder aux services de santé, de contribuer à la construction de nouvelles installations et de former et de placer les agents de santé là où ils doivent être. On estime également que la préparation aux futures pandémies nécessitera des investissements de l’ordre de 31,1 milliards de dollars par an. Environ un tiers de ce total devrait provenir de financements internationaux.
La nouvelle plateforme s'appuie sur l'expérience acquise grâce à la coopération entre les pays, les organisations multilatérales et les banques de développement, qui s'est avérée fructueuse pendant la pandémie. Par exemple, l'OMS, la BEI et la Commission européenne ont aidé l'Angola, l'Éthiopie et le Rwanda à renforcer leurs systèmes de santé. Initialement lancées sous forme de programmes autonomes ou dans le cadre de la réponse des pays à la COVID-19, ces interventions ont mobilisé une assistance technique, des subventions et des investissements à des conditions avantageuses pour développer ou mettre en œuvre des interventions liées aux soins de santé primaires.
Les 15 pays identifiés dans le cadre de la première phase de la Plateforme d’investissement d’impact sur la santé sont :
- Burundi
- République centrafricaine
- Comores
- Djibouti
- Egypte
- Ethiopie
- Gambie
- Guinée Bissau
- Jordanie
- Maldives
- Maroc
- Sénégal
- Soudan du Sud
- Tunisie
- Zambie