Les antibiotiques vitaux qui pourraient traiter les infections graves chez les bébés et les enfants ne sont pas accessibles en raison du manque de données sur la sécurité et le dosage, selon une nouvelle recherche.
Deux études approfondies, dirigées par le Murdoch Children's Research Institute (MCRI) et le consortium Australasian KIDS DOSE, ont découvert les obstacles que rencontrent les enfants en Australie, en Nouvelle-Zélande et dans les îles du Pacifique lorsqu'ils accèdent au traitement contre les infections résistantes aux antimicrobiens (RAM) considérées comme la plus haute priorité par l'Organisation mondiale de la santé.
Les résultats, publiés dans The Lancet Regional Health – Pacifique occidentala découvert que sur les 12 antibiotiques recommandés pour les infections graves du sang causées par une bactérie nocive, la bactérie Gram-négative, seuls six étaient autorisés chez les enfants de moins de 12 ans et trois seulement chez les bébés. Les doses standard d’antibiotiques étaient également souvent trop faibles pour les enfants de moins de 12 ans.
La RAM est un problème de santé publique croissant, causant chaque année 1,27 million de décès dans le monde, dont 250 000 enfants de moins de cinq ans. En Australie, une infection infantile sur cinq causée par une bactérie à Gram négatif est résistante aux antibiotiques, avec des taux d'infection beaucoup plus élevés chez les enfants des Premières Nations.
La professeure agrégée Amanda Gwee a déclaré que des recherches supplémentaires étaient nécessaires pour combler les écarts importants en matière d'équité et d'accès qui empêchent un traitement approprié pour les enfants.
Notre examen a révélé des options de traitement limitées pour les enfants atteints de maladies potentiellement mortelles causées par le SARM (une infection à staphylocoques résistant aux médicaments) et d'infections à ERV (causées par des bactéries présentes dans l'intestin), en particulier dans les îles du Pacifique.
Professeure agrégée Amanda Gwee, Institut de recherche sur les enfants Murdoch
« Le réseau KIDS DOSE rassemble des preuves pour garantir que les enfants, les plus vulnérables aux infections graves, reçoivent des doses d'antibiotiques sûres et efficaces, tout en aidant les pays à faibles ressources à mieux détecter et surveiller la RAM dans leurs communautés », a-t-elle déclaré.
Le professeur agrégé Gwee a déclaré que même s'il avait été difficile d'obtenir une image complète de la résistance aux antimicrobiens, les résultats ont aidé à identifier les priorités de recherche en cours.
« L'augmentation de la RAM rend les infections courantes incurables, augmentant les maladies graves, les invalidités et les décès, et sapant la médecine moderne qui repose sur des antimicrobiens efficaces », a-t-elle déclaré.
« Pour relever ce défi, nous avons besoin d'une action coordonnée qui améliore les systèmes de surveillance de la RAM, soutient davantage d'essais cliniques impliquant des enfants, supprime les restrictions d'autorisation et améliore l'infrastructure des laboratoires et l'expertise technique. »
Le professeur agrégé Gwee a déclaré que le Consortium KIDS DOSE aborderait le problème en testant la manière dont les nouveaux antibiotiques fonctionnent contre les infections du sang, des os et des voies urinaires chez les enfants, accélérant ainsi des traitements plus efficaces.
