Le 1er juin, l’Organisation mondiale de la santé a approuvé l’utilisation de CoronaVac, le vaccin chinois contre le COVID-19, pour prévenir l’infection par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2).
CoronaVac a été montré dans des essais cliniques pour prévenir la maladie COVID-19 sévère tout en montrant un profil d’innocuité et d’immunogénicité notable. Dans des pays comme le Chili qui ont approuvé CoronaVac, la recherche a montré une augmentation des anticorps neutralisants 2 et 4 semaines après la vaccination.
Cependant, davantage de données ont fait surface sur la diminution de l’immunité des vaccins COVID-19 six mois après la vaccination. Pour lutter contre cette baisse de protection, certains pays ont opté pour des injections de rappel pour rénover le système immunitaire.
Dans une étude récente publiée sur le preprint medRxiv* serveur, une équipe internationale de scientifiques a testé CoronaVac comme injection de rappel et mesuré ses effets sur l’immunité. Leurs résultats ont montré une augmentation des anticorps neutralisants et de la réponse des lymphocytes T.
CoronaVac fonctionne comme un vaccin à virus inactivé. Il est similaire aux vaccins traditionnels en ce que le virus mort est détruit par le système immunitaire où il apprend à le reconnaître en créant des anticorps spécifiques au SARS-CoV-2. Le vaccin CoronaVac n’est actuellement pas approuvé par la Food & Drug Administration des États-Unis et l’Agence européenne des médicaments.
Sommaire
Capacité neutralisante des anticorps circulants après vaccination
Environ 129 participants qui ont reçu deux doses du CoronaVac de janvier à mars 2021 ont été recrutés dans l’étude. Tous les participants ont également reçu une injection de rappel CoronaVac.
Le point le plus élevé de neutralisation s’est produit deux semaines après la deuxième dose de vaccin. Cependant, la capacité de neutralisation a diminué 4 semaines après la deuxième dose et a continué à diminuer 5 mois après la vaccination complète.
Après que les participants ont reçu le rappel, les anticorps neutralisants ont augmenté et dépassé le pic le plus élevé observé pour la première fois après le deuxième coup.
Plus précisément, le rappel a entraîné une augmentation de 12 fois des anticorps neutralisants par rapport à la capacité de neutralisation observée 5 mois après la deuxième dose. De plus, la capacité de neutralisation après le rappel était 2 fois plus élevée que la capacité de neutralisation 2 semaines après la deuxième dose.
Le pic de capacité de neutralisation était de quatre semaines après le rappel. Le pic de la dose de rappel était 18 fois plus élevé que ce qui a été observé 5 mois après la deuxième dose. De plus, le pic de capacité neutralisante après un rappel était 4 fois plus élevé que 2 semaines après la deuxième dose.
La séropositivité après vaccination complète était de 100 % chez les participants, mais après 5 mois, la séropositivité a chuté à 49,4 % dans l’ensemble du groupe vacciné et à 35,7 % chez les adultes de 60 ans et plus.
La séropositivité a augmenté avec ses niveaux les plus élevés quatre semaines après le rappel.
Quatre semaines plus tard, la séropositivité est revenue à 97,4 % dans l’ensemble du groupe vacciné. Chez les personnes âgées, la séropositivité a augmenté à 95,2 %.
Réponses cellulaires après le rappel CoronaVac
L’équipe de recherche a observé une augmentation significative des CD4+ Activation des lymphocytes T chez les participants de tous âges qui ont reçu le rappel CoronaVac.
Cependant, CD4+ L’activation des lymphocytes T est restée significativement élevée 5 mois après la deuxième dose de CoronaVac, indiquant que la vaccination en elle-même avait continué à promouvoir le CD4+ réponses cellulaires au fil du temps.
CD4+ Les taux de lymphocytes T étaient les plus élevés 4 semaines après l’administration de la dose de rappel.
Une élévation significative du CD8+ OBJECTIF+ Des lymphocytes T après le rappel ont également été observés. Il n’y a pas eu d’augmentation significative de l’IFN-γ, ce qui suggère que CoronaVac stimule la réduction des CD8+ Réponses des lymphocytes T.
« Nos résultats suggèrent qu’une troisième dose de CoronaVac® prend en charge l’activation des lymphocytes T CD4+, ce qui peut conférer une protection ou des réponses immunitaires améliorées contre le virus et prévenir une maladie grave après une exposition au SRAS-CoV-2 », ont conclu les chercheurs.
Limites de l’étude
La conception de l’étude dans son ensemble avait une taille d’échantillon réduite lors de l’analyse de la capacité de neutralisation des anticorps contre le SRAS-CoV-2 avec des tests. En conséquence, les échantillons avec une concentration indéterminée à la plus faible dilution testée à 1:4 ont reçu une limite inférieure de quantification.
Les informations mesurant la réponse totale en anticorps de la protéine de pointe SARS-CoV-2 et d’autres protéines SARS-CoV-2 fourniraient plus d’informations sur la réponse immunitaire humorale après une injection de rappel de COVID-19.
*Avis important
medRxiv publie des rapports scientifiques préliminaires qui ne sont pas évalués par des pairs et, par conséquent, ne doivent pas être considérés comme concluants, orienter la pratique clinique/le comportement lié à la santé, ou traités comme des informations établies.
