L'excès de masse grasse estimée par rapport du tour de la taille / hauteur prédit le risque de dommages hépatiques mieux que l'indice de masse corporelle (IMC) estimé à l'obésité, selon une nouvelle étude. Rapport taille / hauteur est un outil bon marché et universellement accessible pour détecter le risque de stéatose hépatique à la fois dans la population jeune et adulte. L'étude a été menée à l'Université de Finlande orientale et les résultats ont été publiés dans le Journal of the Endocrine Society.
Dans la présente étude, 6 464 enfants, adolescents et adultes entre 12 et 80 ans ont été tirés de la National National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) entre 2021 et 2023. Des analyses de foie non invasives ont été réalisées dans tous les participants par élastographie transitoire, sur la base duquel leur risque de stéatose hépatique ou de fibrose a été classé. La prévalence d'une fibrose hépatique significative ou avancée était de 7,1%, tandis que 4,9% avaient une cirrhose hépatique. Plus de 1 participant sur 4 (26,1%) avait suspecté la stéatose hépatique, tandis que moins de 1% avaient une stéatose hépatique sévère.
Des études antérieures chez les adultes ont montré que l'obésité diagnostiquée par l'IMC est un facteur de risque de stéatose hépatique. Cependant, les récentes déclarations de consensus cliniques ont recommandé que l'obésité ne soit pas diagnostiquée avec l'IMC seule mais confirmée avec une autre mesure telle que le rapport taille / hauteur.
Dans une étude récente, le rapport taille / hauteur a été découvert comme un prédicteur hautement sensible et spécifique de la masse grasse totale maçonnante et abdominale de la masse grasse abdominale dans la population pédiatrique et des jeunes adultes. Les points de coupe de la taille / hauteur pour la masse grasse normale, élevée et en excès ont été établis et ont depuis été validés pour détecter le risque de diabète de type 2 et de fracture osseuse. La présente étude a examiné si ces points de coupe peuvent prédire la stéatose hépatique et la fibrose dans une population multiraciale.
La prévalence de la taille normale de la taille à la hauteur-hauteur (0,40 – <0,50), de la masse grasse élevée (0,5 - <0,53) et de l'excès de masse grasse indiquant l'obésité (≥ 0,53) était de 20,3%, 13,6% et 64,5%, respectivement. Après des ajustements complets pour les covariables, la masse grasse normale a eu un effet protecteur de 48% contre la stéatose hépatique et un effet protecteur de 52% contre la fibrose hépatique ou la cirrhose. Une masse grasse élevée prédisait 63% de chances de stéatose hépatique et 31% de chances de fibrose hépatique ou de cirrhose. L'excès de masse grasse a prédit des chances de stéatose hépatique quatre fois plus élevées et 61% de chances de fibrose hépatique ou de cirrhose.
La taille des graisses et l'excès de masse grasse de la taille à la taille et de la masse grasse ont prédit des chances de stéatose hépatique plus élevées de près de deux fois et six fois, respectivement, mieux que le BMI-Overage et l'obésité de la BMI. L'étude a expliqué l'âge, le sexe, la pression artérielle systolique, la fréquence cardiaque, le statut éducatif, le statut de tabagisme, la race, le temps sédentaire, l'activité physique modérée, l'insuline à jeun, le glucose, le cholestérol total et la protéine C-réactive à haute sensibilité.
Remarquablement, les résultats étaient cohérents quels que soient le sexe et l'âge. De plus, les résultats étaient similaires à travers les populations blanches, noires, mexicaines américaines et hispaniques étudiées. La mesure simple et universellement accessible à la hauteur à hauteur est utile dans les pratiques de santé clinique et publique pour le dépistage, la prévention, le diagnostic et la gestion des maladies du foie. «
Andrew Agbaje, médecin et professeur agrégé (docent) of Clinical Epidemiology and Child Health, University of Eastern Finland
Sur la base de ses recherches antérieures, Agbaje a également développé une calculatrice clinique de taille / rapport taille.
Groupe de recherche d'Agbaje (urfit-enfant) est soutenu par des subventions de recherche de la Jenny et Antti Wihuri Foundation, le Fondation Central Central Fund Fondation finlandaise, la Fondation culturelle finlandaise North Savo Regional Fund, The Orion Research Foundation, la Fondation Aarne Koskelo, la Fondation Antti et Tyyne Soininen, la Fondation Paulo, la Fondation Finnish de la Fondation Idaascar Fondation Montin, Fonds Eino Räsänen, Matti et Vappu Maukonen Fund, Foundation for Pediatric Research, Alfred Kordelin Foundation et Novo Nordisk Foundation.
