Les États-Unis ont signalé le plus grand nombre d'infections dans le monde, avec plus de 1,81 million de cas confirmés et au moins 105 000 décès. L'ampleur de la propagation du nouveau coronavirus donne à penser que le virus peut avoir commencé plus tôt que prévu.
Aujourd'hui, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis indiquent que la transmission de la maladie à coronavirus (COVID-19) a commencé fin janvier ou début février sur la côte ouest. Le virus se propage depuis plus d'un mois avant d'être détecté.
Plus de quatre mois après le début de la pandémie qui a infecté 6,26 millions de personnes dans le monde, les nouvelles données constituent la première analyse complète de la date à laquelle le virus mortel a émergé aux États-Unis.
Nouveau coronavirus SARS-CoV-2 Micrographie électronique à balayage colorisée d'une cellule apoptotique (verte) fortement infectée par des particules du virus SARS-COV-2 (violet), isolée d'un échantillon de patient. Image capturée au NIAID Integrated Research Facility (IRF) à Fort Detrick, Maryland. Crédits: NIAID
Sommaire
Transmission communautaire
Les premiers cas de COVID-19 non liés au voyage ont été confirmés le 26 février et le 28 février, suggérant que la transmission communautaire avait lieu fin février.
Entre le 21 janvier et Fb. Le 23, le gouvernement avait détecté 14 cas dans le pays, tous liés à des voyages en provenance de Chine. Le premier cas de transmission locale a été confirmé le 26 février en Californie. Le 28 février, le deuxième cas a été signalé à Washington.
Le gouvernement a annoncé une interdiction des voyageurs en provenance de Chine le 31 janvier, mais a été mise en œuvre à partir du 3 février. Avant cela, les voyageurs arrivant dans les aéroports américains ont été dépistés pour des symptômes tels que la fièvre et la toux. Ce n'est que plus tard que les responsables de la santé ont reconnu que le virus pouvait être transmis avant même que les symptômes n'apparaissent, rendant le dépistage basé sur les symptômes imparfait.
Écart plus tôt
Pour arriver à leurs conclusions, l'équipe a analysé quatre sources de données – la surveillance des virus, la surveillance syndromique, les cas identifiés rétrospectivement et l'analyse du génome du virus, pour faire la lumière sur le moment et le lieu où la transmission communautaire a commencé.
Dans le cadre du National Syndromic Surveillance Program, les agences de santé reçoivent des données en temps réel des services d'urgence de 4 000 établissements de santé dans 47 États et le district de Columbia. L'équipe a constaté qu'il n'y avait pas d'augmentation des visites aux salles d'urgence pour COVID-19 avant le 28 février. De plus, les tests rétrospectifs d'environ 11 000 échantillons n'ont trouvé aucun échantillon positif avant le 20 février.
L'équipe a également étudié l'ARN viral des premiers cas de COVID-19 dans le pays. Ils ont constaté que l'analyse génétique des cas antérieurs suggère qu'une seule lignée de coronavirus importée de Chine a commencé à se propager aux États-Unis entre le 18 janvier et le 9 février, suivie de nombreuses importations d'Europe.
Fin février et début mars, il y a eu plusieurs importations du virus d'Europe en Californie et dans le nord-est des États-Unis.
« Les informations provenant de ces diverses sources de données suggèrent qu'une transmission communautaire limitée du SRAS-CoV-2 aux États-Unis s'est produite entre la seconde moitié de janvier et le début février, à la suite de l'importation de SARS-CoV-2 de Chine », ont déclaré les auteurs. a écrit.
Propagation asymptomatique
L'étude met également en évidence la capacité de transmission asymptomatique à se produire dans la communauté, avant même que les symptômes ne soient détectés. De plus, l'étude souligne l'importance d'une réponse sanitaire urgente et robuste lors d'une pandémie, ou même lors de futures épidémies.
Le CDC a déclaré qu'il n'y avait aucune indication que le virus a été introduit aux États-Unis en novembre ou décembre.
L'agence de la santé a également exhorté le public à prendre des mesures de santé pour empêcher la propagation du virus.
« Des mesures sont en cours dans l'ensemble du système de santé publique américain pour améliorer les indicateurs de l'activité du SRAS-CoV-2, notamment en élargissant la surveillance syndromique parmi les services d'urgence et en augmentant la disponibilité des tests de dépistage du SRAS-CoV-2. Étant donné la probabilité que la plupart de la population américaine est toujours sensible, des efforts soutenus pour ralentir la propagation du virus sont cruciaux, y compris la recherche efficace de contacts et des interventions non pharmaceutiques, telles que la distanciation physique et le contrôle des sources (c.-à-d. le port de couvertures en tissu) « , ont déclaré les chercheurs du CDC.
Test d'anticorps au Pentagone
Le Pentagone a commencé à tester ses troupes pour les anticorps du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SARS-CoV-2), malgré les avertissements des CDC.
Le CDC a mis en garde contre le test des anticorps contre le coronavirus car il peut donner des résultats faussement positifs.
Anticorps et virus – concept visuel du système immunitaire. Crédit d'illustration: Peter Schreiber / Shutterstock
« Nous allons faire des tests d'anticorps pour les unités critiques de niveau 1, telles que celles qui entrent dans des sous-marins ou la triade nucléaire ou certaines de nos forces de réaction rapide. Donc, la réponse courte est, oui, pour les tests d'anticorps », Joint Le président en chef, le général Mark Milley, a déclaré.
Il a déclaré que les tests dans la force militaire pourraient contribuer aux tentatives de développement de plasma de convalescence, qui est fabriqué à partir de sang de personnes qui ont été exposées au COVID-19 et qui ont développé des anticorps pour lutter contre le virus.
Sources:
Référence de la revue:
- Jorden MA, Rudman SL, et al. Evidence for Limited Early Spread of COVID-19 Aux États-Unis, janvier-février 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. EPub: 29 mai 2020. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6922e1.