Une étude majeure a révélé que les bébés nés entre huit et dix semaines plus tôt peuvent être nourris avec du lait via un tube placé dans l'estomac immédiatement après la naissance plutôt que de recevoir une alimentation intraveineuse via un goutte-à-goutte.
Les résultats de l'essai FEED1 signifieront que les bébés n'auront pas à être soumis à autant de procédures médicales douloureuses, comme la pose de lignes dans leurs veines pour les nourrir.
Le professeur Shalini Ojha, professeur de médecine néonatale à l'Université de Nottingham, néonatologiste consultant honoraire aux hôpitaux universitaires de Derby et Burton (UHDB) NHS Foundation Trust, et chercheur principal, a déclaré : « L'essai FEED1 répond à des questions importantes pour les soins des bébés prématurés – les résultats signifient que les bébés nés huit à dix semaines plus tôt peuvent être nourris au lait dès le début, n'auront pas besoin de nutrition intraveineuse et passeront probablement moins de temps en soins intensifs. soins.
« Ils peuvent être soignés dans des soins spéciaux où les familles peuvent être davantage impliquées et soutenues pour établir l'allaitement. Nous sommes extrêmement reconnaissants envers les familles qui ont participé à l'essai. »
Les résultats de l'essai FEED1 sont publiés dans The Lancet Santé de l'enfant et de l'adolescent. L'essai a été parrainé par l'UHDB et coordonné par l'unité des essais cliniques de Nottingham de l'Université de Nottingham. Il a été financé par l'Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR) et soutenu par Bliss, la plus grande organisation caritative du Royaume-Uni en faveur des bébés nés prématurément ou malades.
Au Royaume-Uni, environ huit bébés sur 100 naissent prématurément (avant 37 semaines de grossesse), et environ 12 % d'entre eux naissent à 30 et 32 semaines de grossesse. Les bébés nés si tôt ne peuvent pas se nourrir seuls et reçoivent de petites quantités de lait par un tube introduit dans l'estomac.
Dans le passé, les bébés prématurés n'ont pas été nourris avec du lait complet en raison de préoccupations liées à une maladie intestinale grave appelée entérocolite nécrosante (ECN). Cependant, de plus en plus de preuves suggèrent que chez les bébés prématurés qui ne sont pas trop malades, des tétées de lait plus importantes peuvent être administrées avec succès sans augmenter le risque de NEC.
Entre octobre 2019 et juillet 2024, 2 088 bébés provenant de 46 hôpitaux du NHS au Royaume-Uni ont participé à l’essai FEED1. 1 047 ont été randomisés pour recevoir une alimentation complète en lait et 1 041 ont été nourris progressivement et ont reçu une nutrition intraveineuse.
Les résultats montrent que même si les bébés des deux groupes devaient rester à l'hôpital pendant environ 30 à 35 jours, les bébés entièrement nourris au lait dès le premier jour nécessitaient moins d'interventions médicales et moins de temps en soins intensifs sans aucune augmentation du risque d'hypoglycémie, de NEC ou d'infections.
Bliss a été ravi de soutenir l'essai FEED1. Ces découvertes importantes ont montré que les bébés peuvent recevoir une alimentation complète en lait en toute sécurité, sans compromettre leur santé pendant leur séjour à l'unité néonatale. Nous pensons que ces résultats contribueront à améliorer la pratique clinique pour les bébés nés à partir de 30 semaines, en garantissant qu'ils puissent recevoir les meilleurs soins possibles et bénéficier de moins de procédures douloureuses.
Josie Anderson, responsable des politiques, de la recherche et des campagnes de Bliss
Le professeur Anthony Gordon, directeur du programme d'évaluation des technologies de la santé du NIHR, qui a financé la recherche, a déclaré : « Les premiers jours de la vie des bébés sont une période critique pour leur développement et leurs liens avec leur famille. C'est pourquoi il est si encourageant que les résultats de cet essai majeur montrent que les bébés prématurés peuvent être nourris en toute sécurité au moyen d'une sonde plutôt que d'une alimentation intraveineuse, ce qui signifie qu'ils peuvent éviter des procédures médicales inconfortables et passer moins de temps en soins intensifs. La recherche financée par le NIHR améliore la qualité de vie des patients et renforce l'efficience et l'efficacité des traitements du NHS. »
Participants à l'essai
Kate Brocklehurst, d'Ashbourne dans le Derbyshire, a eu bébé Olivia à 31 semaines et six jours. Olivia a maintenant cinq ans. Kate a déclaré : « Décider de participer à l'essai FEED1 a été une décision facile pour nous, nous étions heureux de vous aider. Cependant, nous ne savions pas à quel point cela nous aiderait en retour. Faire partie de quelque chose de positif et voir un visage amical chaque jour était un peu de lumière lorsque les choses semblaient effrayantes. Entendre les résultats et savoir qu'ils bénéficieront à tant d'autres bébés et parents au cours de leurs propres voyages à l'USIN est la cerise sur le gâteau !
Zara Shafiq de Yardley à Birmingham et son fils Idrees ont également participé à l'essai FEED1. Zara a déclaré : « Nous avons eu une expérience très positive au cours de l'essai FEED1. Notre fils Idrees est né à 30 semaines et a reçu d'excellents soins et soutien de la part du personnel de l'UNSI.
Nous sommes profondément reconnaissants du soutien que nous avons reçu. »
