Les taux de la plupart des types de cancer sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes pour des raisons qui ne sont pas claires. Les résultats d’une étude récente publiée par Wiley en ligne dans CANCERune revue à comité de lecture de l’American Cancer Society, suggèrent que la cause pourrait être des différences biologiques sous-jacentes entre les sexes plutôt que des différences de comportement liées au tabagisme, à la consommation d’alcool, à l’alimentation et à d’autres facteurs.
Comprendre les raisons des différences entre les sexes dans le risque de cancer pourrait fournir des informations importantes pour améliorer la prévention et le traitement. Pour enquêter, Sarah S. Jackson, PhD, du National Cancer Institute, qui fait partie des National Institutes of Health, et ses collègues, ont évalué les différences de risque de cancer pour chacun des 21 sites de cancer chez 171 274 hommes et 122 826 femmes adultes âgés de 50 à 71 ans. années qui ont participé à l’étude NIH-AARP Diet and Health de 1995 à 2011.
Pendant cette période, 17 951 nouveaux cancers sont apparus chez les hommes et 8 742 chez les femmes. L’incidence était plus faible chez les hommes que chez les femmes uniquement pour les cancers de la thyroïde et de la vésicule biliaire, et les risques étaient de 1,3 à 10,8 fois plus élevés chez les hommes que chez les femmes aux autres sites anatomiques. Les plus grands risques accrus chez les hommes ont été observés pour le cancer de l’œsophage (un risque 10,8 fois plus élevé), le larynx (un risque 3,5 fois plus élevé), le cardia gastrique (un risque 3,5 fois plus élevé) et le cancer de la vessie (un risque 3,3 fois plus élevé). risque).
Les hommes avaient un risque accru de développer la plupart des cancers, même après ajustement pour un large éventail de comportements à risque et d’expositions cancérigènes. En effet, les différences de comportements à risque et d’expositions cancérigènes entre les sexes n’expliquent qu’une proportion modeste de la prédominance masculine de la plupart des cancers (allant de 11 % pour le cancer de l’œsophage à 50 % pour le cancer du poumon).
Les résultats suggèrent que les différences biologiques entre les sexes – telles que les différences physiologiques, immunologiques, génétiques et autres – jouent un rôle majeur dans la sensibilité au cancer des hommes par rapport aux femmes.
Nos résultats montrent qu’il existe des différences dans l’incidence du cancer qui ne s’expliquent pas uniquement par les expositions environnementales. Ceci propose qu’il y ait des différences biologiques intrinsèques entre les hommes et les femmes qui affectent la susceptibilité au cancer.
Dr Sarah S. Jackson, PhD, Institut national du cancer
Un éditorial d’accompagnement discute des résultats de l’étude et note qu’une approche à multiples facettes doit être mise en place pour lutter contre les disparités entre les sexes dans le cancer. « L’inclusion stratégique du sexe en tant que variable biologique devrait être appliquée tout au long du continuum du cancer, de la prédiction des risques et de la prévention primaire du cancer, du dépistage du cancer et de la prévention secondaire, au traitement du cancer et à la prise en charge des patients », ont écrit les auteurs. « L’examen et la résolution des disparités entre les sexes dans le cancer et d’autres maladies sont une quête permanente. Des études translationnelles du laboratoire au chevet du patient qui transforment efficacement les résultats de recherche existants en pratique clinique sont un moyen évolutif à portée de main pour parvenir à une médecine de précision et atténueront et pourraient finalement éradiquer-;les disparités entre les sexes dans le cancer. »
