L’American Academy of Pediatrics a mis à jour ses directives de sommeil sécuritaire pour les nourrissons pour la première fois en plus de cinq ans, soulignant que les bébés doivent dormir sur le dos sur des surfaces planes et de niveau pour réduire leur risque de mort subite inattendue du nourrisson (SMSN). .
On estime qu’il y a 3 500 décès de nourrissons liés au sommeil aux États-Unis chaque année. Bon nombre de ces décès sont évitables et les auteurs des nouvelles directives exhortent les parents à prendre des mesures simples pour assurer la sécurité de leurs enfants.
« La meilleure façon de protéger votre bébé pendant son sommeil est de suivre ces directives », a déclaré Rachel Moon, MD, UVA Children’s, l’auteur principal des nouvelles directives, qui proviennent du groupe de travail de l’AAP sur le syndrome de mort subite du nourrisson et de l’AAP. Comité du fœtus et du nouveau-né. « Lorsque vous placez votre bébé pour dormir, il doit être sur le dos dans un berceau, un berceau portable ou un moïse conforme aux normes de la Consumer Product Safety Commission, et il ne doit y avoir que le bébé dans le berceau. »
Garder les bébés en sécurité
Les États-Unis ont fait de grands progrès dans la prévention des décès de nourrissons au cours des années 1990, après qu’une campagne d’éducation publique a exhorté les parents à coucher leurs bébés sur le dos. Mais la baisse des décès est au point mort depuis plus de 20 ans. Les experts en matière de sommeil sûr disent que davantage peut être fait et espèrent que les nouvelles directives inciteront à de nouvelles actions.
Les recommandations, publiées en ligne aujourd’hui dans la revue scientifique Pediatrics, incluent :
- Les bébés doivent dormir sur le dos sur une surface ferme, plane et non inclinée, exempte d’articles mous, tels que des couvertures et des jouets. Ces articles, tout en faisant appel à de nombreux parents, peuvent présenter des risques d’étouffement.
- La surface de couchage doit, au minimum, être conforme à toutes les normes de sécurité fédérales.
- Toutes les surfaces inclinées, y compris les sièges d’auto, les poussettes, les porte-bébés et les porte-bébés, doivent être évitées pour le sommeil de routine, en particulier pour les nourrissons de moins de 4 mois.
- Il n’a pas été démontré que l’emmaillotage réduisait le risque de SMSN. Si les bébés sont emmaillotés, ils doivent toujours être placés sur le dos. Les langes lestés ou les objets lestés à l’intérieur des langes ne sont pas sûrs. L’emmaillotage doit être arrêté lorsqu’un bébé commence à essayer de se retourner, généralement à 3 ou 4 mois ou plus tôt, car l’emmaillotage peut présenter un risque de suffocation.
- Les parents doivent éviter les appareils commercialisés pour réduire le risque de SMSN ou d’autres décès liés au sommeil. Il n’y a aucune preuve de telles affirmations, et elles peuvent endormir les parents dans un faux sentiment de sécurité.
- Bien qu’il n’y ait aucune contre-indication à l’utilisation de moniteurs cardiorespiratoires à domicile ou de moniteurs portables, rien ne prouve que leur utilisation préviendra le SMSN. Les familles qui décident d’utiliser ces moniteurs doivent toujours suivre les directives de sommeil sécuritaire.
- Les parents doivent dormir dans la même chambre que bébé, mais pas dans le même lit.
D’autres recommandations incluent l’allaitement, si possible ; n’importe quel lait maternel, disent les experts, vaut mieux que rien. L’allaitement et l’utilisation de la sucette sont associés à un risque réduit de SMSN. Les parents doivent également éviter de consommer de la drogue et de l’alcool ou d’exposer les bébés à la drogue et à l’alcool.
De plus, les parents sont avisés que le « temps sur le ventre » éveillé est important pour faciliter le développement du nourrisson. Les bébés ne doivent cependant pas dormir sur le ventre.
Ces recommandations sont conformes aux directives précédentes, avec quelques mises à jour basées sur de nouvelles informations. Nous voulons atteindre les nouveaux parents, grands-parents et autres personnes qui s’occupent de bébés afin que chacun sache comment protéger au mieux son bébé. Nous voulons également que les parents sachent qu’il est important de parler au médecin de votre bébé des directives et d’avoir une discussion ouverte afin que vous puissiez partager vos réflexions et faire les meilleurs choix pour prendre soin de votre bébé. »
Fern Hauck, MD, MS, d’UVA Health, membre du groupe de travail de l’AAP sur le SMSN