Les enfants atteints d’épilepsie dorment mal par rapport aux enfants en bonne santé et sont plus susceptibles de subir des perturbations telles que des terreurs nocturnes, le somnambulisme ou des troubles respiratoires du sommeil, selon une nouvelle étude.
Une équipe du Centre for Human Brain Health de l’Université de Birmingham a analysé 19 études publiées sur le sommeil et l’épilepsie chez les enfants et les adolescents pour tenter de mieux comprendre et articuler les liens entre eux.
Leurs conclusions, publiées dans Avis sur Sleep Medicine, mettent en évidence le sommeil significativement plus pauvre des enfants et des adolescents épileptiques et présentent un argument solide en faveur du dépistage des problèmes de sommeil chez les enfants en tant que partie intégrante du diagnostic et de la prise en charge de la maladie.
L’auteur principal Alice Winsor explique: «Nous savons que le sommeil et l’épilepsie ont une relation bidirectionnelle: l’épilepsie a un impact sur le sommeil, en raison des crises qui réveillent les enfants la nuit, par exemple. Dans le même temps, un sommeil perturbé peut augmenter la probabilité de Cependant, malgré les recherches disponibles, le sommeil n’est pas systématiquement évalué par les cliniciens lors du diagnostic et de la prise en charge de cette affection.
«Chez les enfants en développement typique, il est bien connu que les effets d’un sommeil insuffisant ont un impact important sur le comportement et la santé mentale, ce qui affecte non seulement eux, mais aussi la famille au sens large. Chez les enfants épileptiques, ces effets sont plus compliqués, mais aussi plus susceptibles d’être négligés, en raison de la concentration clinique sur l’épilepsie. Notre recherche rassemble les preuves disponibles pour faire un argument convaincant en faveur des évaluations du sommeil à inclure dans la gestion de l’épilepsie. «
Dans leur analyse détaillée de la littérature, les chercheurs ont constaté que les enfants atteints d’épilepsie dormaient en moyenne 34 minutes de moins par nuit que ceux sans épilepsie et avaient beaucoup plus d’épisodes d’éveil nocturne ou de parasomnies – y compris les terreurs nocturnes et le somnambulisme. Ils avaient également une moins bonne qualité de sommeil et un pourcentage plus élevé de sommeil léger que les enfants en bonne santé. Ceux-ci étaient évidents dans la littérature via des mesures objectives telles que le port d’une montre de suivi du sommeil et des preuves subjectives fournies via des questionnaires destinés aux patients et aux soignants.
L’épilepsie est une maladie chronique et imprévisible et son association avec des troubles du sommeil ne fait que nuire davantage à la qualité de vie de l’enfant et de la famille. Traiter les problèmes de sommeil et l’hygiène du sommeil à un stade précoce du traitement pourrait réduire l’impact de la maladie, et également réduire la probabilité qu’un problème de sommeil évolue vers un trouble du sommeil, avec des implications graves et à long terme sur la santé. «
Alice Winsor, auteur principal
Les chercheurs ont également constaté que les enfants atteints d’épilepsie résistante aux médicaments semblaient les plus vulnérables aux troubles du sommeil, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour déterminer si cela est causé par des médicaments ou par des crises récurrentes.
La source:
Référence du journal:
Winsor, AA, et coll. (2021) Perturbation du sommeil chez les enfants et adolescents atteints d’épilepsie: une revue systématique et une méta-analyse. Avis sur la médecine du sommeil. doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101416.
