Les maisons de retraite et les établissements de soins de longue durée, où 182 000 Américains ont péri pendant la pandémie de covid, ont pris la chaleur des régulateurs gouvernementaux, des résidents et de leurs familles. Maintenant, l’industrie l’entend d’une source inattendue: ses investisseurs.
Les investisseurs qui détiennent des parts importantes de sociétés de maisons de retraite exigent désormais que les exploitants améliorent les conditions de travail du personnel et la qualité des soins.
Près de 100 groupes d’investisseurs qui gèrent 3,3 billions de dollars d’actifs aux États-Unis et à l’étranger ont déclaré aux sociétés de maisons de retraite dans une lettre récente qu’elles devraient augmenter les effectifs, augmenter la rémunération du personnel, offrir des congés de maladie payés, améliorer les programmes de sécurité des résidents et permettre aux membres du personnel de se syndiquer.
C’est la dernière pression pour la réforme de l’industrie des maisons de retraite, qui a été critiquée pour un échec épique dans le contrôle des infections qui a propagé des résidents et des membres du personnel de covid-19 à travers les États-Unis.
La décision des investisseurs était inattendue, car elle pourrait réduire leurs rendements financiers. Mais ils s’inquiètent pour l’avenir de l’industrie des maisons de soins infirmiers, qui a connu une vague de mort à l’intérieur de ses installations qui représentait 34% du péage covid du pays. Ce n’est pas bon pour les affaires.
«Ce sont d’excellents principes qui ne sont pas nécessairement dans le meilleur intérêt financier des investisseurs», a déclaré David Grabowski, professeur de politique de santé à l’Université Harvard qui étudie les soins de longue durée. « Mais il est difficile de savoir si cela a des dents. »
Les groupes de l’industrie des foyers de soins eux-mêmes ont appelé à une réforme, mais ils soulignent la nécessité de taux de paiement Medicaid plus élevés.
La déclaration des attentes des investisseurs a été envoyée aux grandes sociétés à but lucratif et aux fiducies de placement immobilier qui possèdent des maisons de soins infirmiers, notamment Genesis HealthCare, Ventas, Brookdale Senior Living et CareTrust REIT. Il a été signé par de grands groupes d’investisseurs, dont BMO Gestion mondiale d’actifs, Aviva Investors et l’Interfaith Center on Corporate Responsibility.
« C’est le moment de dire: » Regardez ce qui s’est passé pendant le covid. Vous ne voulez pas que cela se reproduise « », a déclaré Christy Hoffman, secrétaire générale d’UNI Global Union, un groupe syndical affilié qui a organisé la lettre des investisseurs. . « Ces travailleurs sont si mal traités, et cela a conduit à tant de morts inutiles. »
Les aides-soignants à domicile, qui fournissent la plupart des soins pratiques, gagnent environ 12 $ de l’heure. Pour la plupart des femmes de couleur, elles travaillent souvent dans plus d’un établissement pour concocter un emploi du temps à plein temps. Cela a augmenté la transmission de covid entre les installations. Ces travailleurs ne bénéficient généralement pas de prestations de santé ou de congés de maladie payés, ce qui les oblige à venir travailler même en cas de maladie. Rares sont les syndicats qui ont fait pression pour des protections de sécurité plus solides. Le chiffre d’affaires annuel de l’industrie atteint parfois 80%.
Il y a eu des rapports à travers les États-Unis selon lesquels les maisons de soins infirmiers ne fournissaient pas d’équipement de protection individuelle adéquat comme des masques faciaux et des blouses à leurs travailleurs, avaient trop peu de travailleurs de service pour s’occuper correctement des résidents et se livraient à de mauvaises pratiques de contrôle des infections telles que mettre les résidents avec et sans covid dans les mêmes pièces.
BMO Gestion mondiale d’actifs a déjà contacté 13 sociétés de foyers de soins et FPI pour demander des niveaux de dotation appropriés, des normes de santé et de sécurité améliorées, une utilisation appropriée de l’EPI, des salaires équitables, une prime de risque de pandémie et la liberté de se syndiquer, a déclaré Nina Roth, directrice de l’investissement responsable chez BMO. .
S’ils ne parviennent pas à répondre aux attentes à une vitesse raisonnable, son groupe d’investissement, qui gère ou conseille sur 755 milliards de dollars d’actifs, peut intenter des actions contre la direction et finalement se désinvestir des entreprises, a déclaré Roth.
L’American Health Care Association, qui représente les entreprises de maisons de retraite à but lucratif, a déclaré dans un communiqué écrit: « Nous apprécions de voir les investisseurs s’intéresser considérablement à la qualité des soins et aux défis de la main-d’œuvre. » Mais il a ajouté que pour que les foyers de soins offrent des salaires et des avantages sociaux plus compétitifs, ils ont besoin de «ressources plus fiables» de la part des gouvernements fédéral et des États.
Bien que des paiements plus élevés aideraient, a déclaré Hoffman d’UNI Global, les entreprises de maisons de retraite «ont la responsabilité de faire le bien par leurs employés, quelle que soit la politique publique. Nous ne voulons tout simplement pas que les entreprises disent qu’elles le feront lorsque le gouvernement leur dira de le faire. il. »
Les défenseurs des résidents des foyers de soins affirment que, si les taux de paiement du gouvernement sont augmentés, les nouvelles règles de transparence devraient obliger les foyers de soins à montrer que les fonds supplémentaires sont utilisés pour augmenter le personnel et améliorer les services, et non pour les profits ou les salaires plus élevés des cadres.
Dans le même ordre d’idées, l’énoncé des attentes des investisseurs a appelé les sociétés de foyers de soins et les FPI à divulguer publiquement si elles respectent les objectifs en matière de dotation en personnel et de qualité des soins.
Grabowski a déclaré que la lettre des investisseurs montrait qu’ils reconnaissaient l’inévitabilité de la réforme des maisons de retraite à la suite de la catastrophe de Covid et qu’ils voulaient devancer la vague. « Ils se demandent: » Pourquoi ne pas être plus transparents et améliorer la qualité, sinon ce qui vient du gouvernement pourrait être laid. « »
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