Selon une étude nationale du Karolinska Institutet en Suède publiée dans Le Journal d’hépatologie. Cela signifie que les membres de la famille pourraient également bénéficier de conseils en matière de style de vie qui ne sont actuellement donnés qu’aux patients, concluent les chercheurs.
Les personnes atteintes d’une stéatose hépatique d’origine métabolique (MASLD, anciennement connue sous le nom de NAFLD – voir l’encadré) ont un risque élevé de développer et de mourir d’un cancer du foie. La MASLD est désormais la principale raison pour laquelle le nombre de personnes développant un cancer du foie a si fortement augmenté. Cependant, des chercheurs du Karolinska Institutet montrent désormais que les proches et les partenaires courent également un risque accru de développer un cancer du foie et une maladie hépatique avancée.
Peut bénéficier d’un dépistage précoce
Nos résultats indiquent que les patients atteints de MASLD ne doivent pas être traités séparément. En effet, des recommandations sur les changements de mode de vie devraient également être données aux membres de leur famille. Notre étude suggère également que les proches présentant des facteurs de risque métaboliques tels que le diabète sucré pourraient bénéficier d’un dépistage précoce du MASLD.
Fahim Ebrahimi, premier auteur de l’étude, docteur et chercheur au Département d’épidémiologie médicale et de biostatistique, Karolinska Institutet
Les chercheurs ont basé leur étude sur la cohorte ESPRESSO, qui contient des données sur toutes les biopsies hépatiques réalisées en Suède de 1965 à nos jours. Ils ont identifié près de 12 000 personnes atteintes d’un MASLD prouvé par biopsie. Après avoir comparé chaque personne avec jusqu’à cinq comparateurs de la population générale, ils ont identifié les parents au premier degré (parents, frères et sœurs et enfants) et les partenaires des deux groupes. L’étude a porté sur près de 250 000 parents au premier degré et 57 000 partenaires.
Suivi jusqu’à 50 ans
Sur une période de suivi moyenne de 17,6 ans, certaines personnes étant suivies jusqu’à 50 ans, les chercheurs ont découvert que les parents au premier degré des patients MASLD étaient 80 % plus susceptibles de développer un cancer du foie que les témoins. Toutefois, le cancer du foie étant une maladie relativement rare, l’augmentation absolue du risque est bien moindre : 0,11 pour cent sur 20 ans, selon les chercheurs.
« En d’autres termes, un parent au premier degré sur 900 de patients atteints de MASLD développera en outre un cancer du foie sur une période de 20 ans », explique l’auteur principal Jonas F. Ludvigsson, professeur au Département d’épidémiologie médicale et de biostatistique du Karolinska Institutet. . « Le risque absolu est donc très faible, mais reste pertinent au niveau de la population. »
Le mode de vie partagé est un facteur important
Les chercheurs ont également découvert que les partenaires des patients atteints de MASLD étaient plus susceptibles de développer une maladie hépatique grave (telle que la cirrhose) et de mourir de causes liées au foie.
« Nos résultats confirment qu’il existe un risque familial évident de MASLD et qu’un mode de vie partagé est un facteur important dans son développement », explique le Dr Ebrahimi.
L’étude a été financée par le Fonds national suisse (FNS) et le Karolinska Institutet. Fahim Ebrahimi et les coauteurs Hannes Hagström et Jonas F. Ludvigsson ont tous eu des liens financiers avec diverses sociétés pharmaceutiques, principalement sous la forme de subventions de recherche pour des études non liées et d’honoraires de conseil.
