Une étude publiée dans Gestion des antimicrobiens et épidémiologie des soins de santé décrit l’efficacité des vaccins contre la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) pour réduire les symptômes du long COVID.
Sommaire
Arrière plan
Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), l’agent pathogène responsable du COVID-19, est un virus respiratoire qui attaque principalement les cellules épithéliales pulmonaires. Outre les voies respiratoires, le virus infecte plusieurs autres organes, notamment le tractus gastro-intestinal, le cœur, le foie, les reins et le cerveau.
De nombreux patients infectés par le SRAS-CoV-2 présentent des symptômes persistants pendant des semaines ou des mois après la guérison clinique. Cette condition est appelée conditions post-COVID ou long-COVID. Les conséquences à long terme les plus courantes sont les symptômes cardiovasculaires, respiratoires et neuropsychiatriques. On estime que plus de 200 millions de personnes sont touchées par le long COVID dans le monde.
Dans cette revue systématique et cette méta-analyse, les scientifiques ont exploré l’efficacité des vaccins COVID-19 contre les symptômes du long COVID.
Les essais cliniques et les études en situation réelle menées pendant la pandémie ont indiqué que la plupart des vaccins COVID-19 sont très efficaces contre l’infection par le SRAS-CoV-2 de type sauvage, le COVID-19 sévère, l’hospitalisation et la mortalité.
Étudier le design
Les scientifiques ont recherché diverses bases de données de rapports d’études scientifiques pour identifier des études qui ont enquêté sur l’efficacité du vaccin COVID-19 contre le long COVID chez les personnes qui avaient reçu au moins une dose d’ARNm (Pfizer et Moderna) ou de vecteur adénoviral (AstraZeneca et Janssen ) vaccins. La période de recherche a été limitée de décembre 2019 à avril 2022.
Au total, 26 études ont été initialement examinées, dont dix ont été incluses dans l’examen systématique. Toutes les études étaient non randomisées, dont cinq études de cohorte prospectives, quatre études de cohorte rétrospectives et une étude cas-témoin. Sur les dix études examinées, six ont été incluses dans la méta-analyse quantitative. L’efficacité des vaccins Pfizer, Moderna, Janssen et AstraZeneca a été évaluée dans 9, 7, 6 et 5 études, respectivement.
Observations importantes
Dix études incluses dans l’analyse qualitative (examen systématique) ont évalué l’efficacité des vaccins COVID-19 contre le long-COVID chez un total de 1 600 830 personnes.
Parmi ces études, quatre incluaient des participants qui avaient été vaccinés uniquement après avoir contracté le COVID-19, trois qui avaient été vaccinés avant de contracter le COVID-19 et deux qui avaient été vaccinés avant et après avoir contracté le COVID-19.
En ce qui concerne la qualité des données des études incluses, huit étaient considérées comme de bonne qualité, une de qualité moyenne et une de mauvaise qualité.
Six études incluses dans la méta-analyse ont évalué l’efficacité du vaccin chez un total de 251 123 personnes. La prévalence du long-COVID a été estimée à 39 % chez les personnes non vaccinées et à 37 % chez les personnes vaccinées.
Les symptômes les plus signalés étaient la fatigue, la faiblesse musculaire, les douleurs musculaires, l’anxiété, les troubles de la mémoire, les troubles du sommeil et l’essoufflement. L’efficacité moyenne du vaccin contre le COVID-19 long a été estimée à 29 % chez les personnes ayant reçu au moins une dose du vaccin COVID-19. Plus précisément, l’efficacité du vaccin était de 35 % chez les personnes qui avaient été vaccinées avant de contracter la COVID-19. En comparaison, une efficacité du vaccin de seulement 27 % a été estimée chez les personnes qui ont été vaccinées après avoir contracté la COVID-19.
Importance de l’étude
L’étude indique que malgré une faible efficacité, les vaccins COVID-19 réduisent efficacement les symptômes du long COVID causés par les variantes du SRAS-CoV-2 en circulation pendant la période d’étude.
L’étude indique également que les vaccins sont plus efficaces lorsqu’ils sont administrés avant l’infection. Cependant, les vaccins offrent un certain niveau de protection aux personnes qui ont été immunisées après l’infection.
Encouragés par les découvertes, les scientifiques ont déclaré :
Nos résultats peuvent rassurer les personnes présentant des symptômes prolongés de COVID-19 qui n’ont pas été vaccinées qu’elles devraient le faire. »
Ils ont également mentionné que davantage d’études observationnelles sont nécessaires pour déterminer l’efficacité d’autres types de vaccins, la vaccination de rappel et la vaccination hétérologue.
