L’exposition à court terme à la pollution atmosphérique pourrait être liée à un risque accru d’accident vasculaire cérébral, selon une méta-analyse publiée dans le numéro en ligne du 27 septembre 2023 de Neurologie®, la revue médicale de l’American Academy of Neurology. L’exposition à court terme a été définie comme survenant dans les cinq jours suivant l’accident vasculaire cérébral.
Des recherches antérieures ont établi un lien entre une exposition à long terme à la pollution de l’air et un risque accru d’accident vasculaire cérébral. Cependant, la corrélation entre l’exposition à court terme à la pollution atmosphérique et les accidents vasculaires cérébraux était moins claire. Pour notre étude, au lieu d’examiner des semaines ou des mois d’exposition, nous avons examiné seulement cinq jours et avons découvert un lien entre une exposition à court terme à la pollution atmosphérique et un risque accru d’accident vasculaire cérébral. »
Ahmad Toubasi, MD, auteur de l’étude, Université de Jordanie à Amman
La méta-analyse impliquait une revue de 110 études incluant plus de 18 millions de cas d’accident vasculaire cérébral.
Les chercheurs ont étudié des polluants tels que le dioxyde d’azote, l’ozone, le monoxyde de carbone et le dioxyde de soufre.
Ils ont également examiné différentes tailles de particules, notamment les PM1, qui sont des pollutions atmosphériques de moins de 1 micron (μm) de diamètre, ainsi que les PM2,5 et PM10. Les PM2,5 ou moins comprennent les particules inhalables provenant des gaz d’échappement des véhicules automobiles, de la combustion de carburants par les centrales électriques et d’autres industries ainsi que des incendies de forêt et d’herbe. Les PM10 comprennent la poussière des routes et des chantiers de construction.
Les personnes exposées à une concentration plus élevée de divers types de pollution atmosphérique présentaient un risque accru d’accident vasculaire cérébral. Des concentrations plus élevées de dioxyde d’azote étaient associées à un risque accru d’accident vasculaire cérébral de 28 % ; des niveaux d’ozone plus élevés étaient liés à une augmentation de 5 % ; le monoxyde de carbone a connu une augmentation de 26 % ; et le dioxyde de soufre a connu une augmentation de 15 %. Une concentration plus élevée de PM1 était associée à un risque accru d’accident vasculaire cérébral de 9 %, les PM2,5 étant de 15 % et les PM10 de 14 %.
Des niveaux plus élevés de pollution atmosphérique étaient également liés à un risque plus élevé de décès par accident vasculaire cérébral. Des concentrations plus élevées de dioxyde d’azote étaient associées à un risque accru de décès par accident vasculaire cérébral de 33 %, au dioxyde de soufre, à une augmentation de 60 %, aux PM2,5, à une augmentation de 9 % et aux PM10, à une augmentation de 2 %.
« Il existe une association forte et significative entre la pollution de l’air et la survenue d’accidents vasculaires cérébraux ainsi que les décès par accident vasculaire cérébral dans les cinq jours suivant l’exposition », a déclaré Toubasi. « Cela souligne l’importance des efforts mondiaux visant à créer des politiques réduisant la pollution atmosphérique. Cela pourrait réduire le nombre d’accidents vasculaires cérébraux et leurs conséquences. »
Une limite de la méta-analyse était que la plupart des études étaient menées dans des pays à revenu élevé, alors que des données limitées étaient disponibles dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
