Bien que généralement classées comme un seul groupe ethnique, les personnes d’origine hispanique présentent des risques nettement différents de tumeurs cérébrales en fonction de leurs origines géographiques, ce qui suggère une plus grande diversité qui mérite une attention dans le cadre des soins de santé.
L’idée – publiée dans la revue Neuro-Oncology par une équipe de chercheurs de Duke Health – résulte d’une analyse des tumeurs cérébrales du gliome, qui sont connues pour être moins répandues chez les personnes d’origine hispanique que chez les Blancs non hispaniques.
Les chercheurs ont confirmé la différence ethnique dans l’incidence des gliomes, mais ont identifié un écart au sein du groupe hispanique qui n’avait pas été exposé auparavant. Notamment, les populations qui font remonter leur héritage aux Caraïbes avaient des taux plus élevés de tumeurs cérébrales mortelles par rapport à celles du Mexique ou d’Amérique centrale.
« Les registres du cancer enregistrent l’origine ethnique hispanique avec une seule valeur oui-non, mais les Hispaniques américains peuvent retracer leur héritage dans des régions géographiques distinctes et sont à la fois culturellement et génétiquement divers », a déclaré l’auteur principal Kyle Walsh, Ph.D., professeur agrégé au Département. de neurochirurgie à la Duke University School of Medicine.
« Nous avons émis l’hypothèse que des études antérieures sur les gliomes – et potentiellement d’autres maladies – pourraient masquer les différences d’incidence et de résultats si elles s’appuient sur les informations limitées fournies dans les registres du cancer »,
Walsh et ses collègues – dont l’auteur principal Quinn T. Ostrom, Ph.D., professeur adjoint de neurochirurgie à Duke – ont analysé les données du US Census Bureau et du Central Brain Tumor Registry des États-Unis.
Les chercheurs ont découvert une incidence relativement élevée de gliomes chez les Hispaniques de Cuba, de Porto Rico, de la République dominicaine et d’autres régions des Caraïbes.
Alors que leur taux d’incidence de gliome était encore inférieur à celui des Blancs non hispaniques, les groupes hispaniques des Caraïbes avaient un taux nettement plus élevé que celui observé chez les Hispaniques du Mexique et d’Amérique centrale.
Les chercheurs ont cependant découvert que les Hispaniques d’origine mexicaine ou d’Amérique centrale avaient tendance à avoir de moins bons résultats avec les gliomes que ceux des Caraïbes.
Ces différences semblent partiellement attribuables aux différences génétiques associées à l’ascendance dans les populations hispaniques américaines. »
Kyle Walsh, Ph.D., professeur agrégé, Département de neurochirurgie, Duke University School of Medicine
Historiquement, a noté Walsh, les Européens et les Africains sont arrivés en beaucoup plus grand nombre dans les régions des Caraïbes qu’en Amérique centrale, se mélangeant au fil du temps avec les populations originaires des îles et conférant potentiellement le risque plus élevé de gliome.
Alors qu’une plus grande ascendance européenne est associée à un risque élevé de gliome, l’ascendance africaine a été associée à de meilleurs résultats de survie. Dans la région des Caraïbes, où les esclaves africains sont arrivés en grand nombre, les populations ont hérité de l’incidence plus élevée de gliomes d’ascendance européenne, ainsi que de la tendance à la survie améliorée de l’héritage africain.
Walsh a déclaré que les facteurs structurels et économiques sont susceptibles de contribuer également, en particulier en influençant la survie des patients.
« Nous démontrons qu’il est impératif de reconnaître et de rendre compte de manière appropriée de la diversité culturelle, socio-économique et génétique qui existe au sein des Hispaniques américains lors de l’examen des disparités en matière de cancer », a déclaré Walsh.
