L’Université de Birmingham annonce aujourd’hui le lancement de cinq nouvelles études majeures visant à améliorer la prévention, le traitement et la gestion du diabète de type 1, avec un accent particulier sur les enfants et les jeunes adultes.
Les nouvelles études comprennent :
- L’étude ELSA : Dirigée par le professeur Parth Narendran, l’étude ELSA (EarLy Surveillance for Autoimmune diabetes) verra des chercheurs interroger des familles, des médecins, des infirmières et des écoles, afin de déterminer si et comment le Royaume-Uni devrait développer un programme de test et de surveillance qui identifiera les enfants à risque. du diabète de type 1. L’étude ELSA est financée par le National Institute for Health Research (NIHR) et est menée en collaboration avec Birmingham Health Partners, Birmingham Community Healthcare NHS Foundation Trust et le ministère de la Santé et des Affaires sociales, ainsi que les universités de Cardiff, Warwick, Oxford et l’Imperial College de Londres.
- Diabète et inégalités de santé : Grâce à un financement de 1,9 million de livres sterling du NIHR, l’équipe du professeur Tim Barrett demandera aux enfants et aux jeunes atteints de diabète et à leurs familles issus de minorités ethniques et/ou pauvres comment les problèmes de langue, les sentiments, les revenus, les conditions de vie et la disponibilité alimentaire affectent la façon dont ils gèrent le diabète. Ils identifieront de nouvelles façons de rendre la gestion du diabète plus facile et plus efficace, et testeront ces systèmes dans des essais impliquant des hôpitaux du NHS.
- Immunothérapies pour le diabète : Le plus grand obstacle au développement d’immunothérapies spécifiques pour le diabète de type 1 est que nous ne comprenons actuellement pas le mécanisme par lequel les immunothérapies désactivent la réponse immunitaire à nos propres protéines. Une étude clinique dirigée par le professeur David Wraith et financée par 735 000 $ du Leona M. et Harry B. Helmsley Charitable Trust, sera réalisée en collaboration avec l’Université de Cardiff. Il testera un nouveau peptide développé par l’Université de Birmingham, travail qui a également été financé par le Helmsley Charitable Trust avec une subvention de 610 000 $. Le nouveau peptide a le potentiel de contrôler la réponse immunitaire des lymphocytes T chez les personnes qui sont soit à risque de développer un diabète de type 1, soit nouvellement diagnostiquées. Dans cette étude, l’équipe évaluera les changements dans les cellules immunitaires du site d’injection, les ganglions lymphatiques drainants et le sang périphérique. Ce sera la première analyse approfondie des changements moléculaires responsables de l’immunothérapie spécifique de l’antigène dans le diabète de type 1.
- Perte de vue et diabète : Deux projets distincts dirigés par le Dr Jose Romero Hombrebueno exploreront la fonction des organites cellulaires liés à la membrane, appelés mitochondries, qui génèrent la majeure partie de l’énergie chimique nécessaire pour alimenter les réactions biochimiques de la cellule. Les chercheurs examineront le rôle de la fonction mitochondriale dans le développement de multiples problèmes de santé résultant du diabète de type 1, ainsi que le rôle qu’elle joue dans le développement de la rétinopathie diabétique – une affection oculaire qui peut entraîner une perte de la vue et la cécité chez les personnes atteintes de Diabète. Cette dernière recherche est financée par Diabetes UK, tandis que la première est financée par la Fondation européenne pour l’étude du diabète.
- Exercice et diabète de type 1 : Dirigée par le Dr Alex Wadley et financée par le Rosetrees Trust, cette recherche examinera l’impact d’un programme d’exercices à domicile sur l’auto-immunité chez les patients atteints de diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué. Le projet évaluera si l’exercice ralentit la progression du diabète de type 1 en modifiant le nombre et l’activité des globules blancs dans la circulation qui ont le potentiel de se fixer, d’entrer et de dégrader le pancréas. Bien que les preuves soutiennent le rôle de l’exercice dans la promotion de la santé et du bien-être en général chez les patients atteints de diabète de type 1, ce projet vise à fournir de nouvelles preuves que l’exercice peut directement ralentir la progression de la maladie lors du diagnostic.
Parth Narendran, professeur de médecine du diabète à l’Institut d’immunologie et d’immunothérapie de l’Université de Birmingham, a déclaré : « Le Royaume-Uni a l’une des incidences les plus élevées de diabète de type 1 dans le monde développé, à 25 pour 100 000 par an, et le diabète de type 1 est la forme de diabète la plus courante chez les enfants. Il survient lorsque les cellules qui fabriquent l’insuline ne fonctionnent pas. comme ils le devraient, et les personnes atteintes doivent s’auto-injecter de l’insuline toute leur vie. Des études ont récemment montré que certains médicaments peuvent retarder en toute sécurité le diabète de type 1. Certains pays, comme les États-Unis et l’Australie, disposent déjà de systèmes de surveillance pour identifier les personnes à risque de développer un diabète de type 1 et leur proposer de participer à des essais de prévention et aussi pour réduire leurs chances de développer un diabète de type 1 en tant qu’urgence inattendue. Le Royaume-Uni n’a pas mis en place un tel système. Jusqu’à présent, personne dans le Royaume-Uni a cherché à savoir si les parents et les enfants seraient favorables à un tel système et comment il fonctionnerait. Grâce à ELSA, nous serons potentiellement en mesure de modifier la politique de santé du NHS, ce qui entraînerait une détection précoce et une prévention de cette maladie et de ses complications à long terme associées.
Timothy Barrett, professeur de pédiatrie et de santé infantile à l’Institut du cancer et des sciences génomiques de l’Université de Birmingham, a déclaré : « Le diabète provoque une glycémie élevée, ce qui peut entraîner des lésions oculaires et rénales si la maladie n’est pas bien gérée. Nous savons qu’un meilleur contrôle de la glycémie réduit ce risque. mauvais contrôle de la glycémie, alors que ces complications se développent souvent lorsqu’il s’agit de jeunes adultes qui travaillent et fondent une famille. Il existe peu de preuves montrant que des interventions antérieures ont contribué à réduire les inégalités de santé pour les enfants atteints de diabète dans différents groupes. Nous travaillerons avec des jeunes , leurs familles et les cliniciens du diabète pour développer un plan d’action avec lequel les familles se sentent à l’aise et qui les aidera à améliorer leur autogestion. »
Le professeur David Wraith, directeur de l’Institut d’immunologie et d’immunothérapie de l’Université de Birmingham, a déclaré : « Des études ont montré que les immunothérapies pourraient jouer un rôle vital dans le traitement du diabète de type 1, et il est essentiel que nous puissions développer de nouveaux médicaments qui pourraient spécifiquement cibler les cellules qui provoquent un mauvais comportement de la réponse immunitaire du corps chez une personne atteinte de diabète de type 1. Notre projet contribuera à améliorer notre compréhension de la façon dont le système immunitaire du corps humain réagit aux thérapies, ce qui à son tour contribuera au développement de nouveaux traitements. »
Le Dr Jose Romero Hombrebueno, maître de conférences Hale-Rudd en ophtalmologie expérimentale à l’Institut de l’inflammation et du vieillissement de l’Université de Birmingham, a déclaré : « On estime que 224 millions de personnes auront une rétinopathie diabétique et 70 millions auront une rétinopathie diabétique menaçant la vue d’ici 2040. Près de 90 à 95 % des patients atteints de diabète de type 1 et 78 % de diabète de type 2 devraient développer des lésions rétiniennes minimes. après avoir été diabétique pendant plus de 15 ans. Il est donc essentiel que nous menions nos recherches qui contribueront à faire progresser nos connaissances sur les causes sous-jacentes et les moyens potentiels de traiter ou de prévenir la perte de vision chez les personnes atteintes de diabète.
Le Dr Alex Wadley, de la School of Sport, Exercise and Rehabilitation Sciences de l’Université de Birmingham, a déclaré : « On estime qu’environ 70 % des patients atteints de diabète de type 1 ne respectent pas les directives d’exercice recommandées actuelles de 150 minutes par semaine. Nous utilisons un programme d’exercices à domicile, qui s’est avéré très populaire et sans danger pour les personnes atteintes de diabète de type 1, pour évaluer l’impact de l’exercice régulier sur le système immunitaire des patients nouvellement diagnostiqués. Le diabète de type 1 est une maladie dans laquelle les globules blancs du corps attaquent le pancréas et arrêtent la production d’insuline, ce qui entraîne une glycémie élevée. La participation régulière à l’exercice est essentielle pour favoriser la santé et le bien-être des personnes atteintes de diabète de type 1, mais nous ne savons pas comment l’exercice a un impact direct sur ces globules blancs qui causent des dommages. Avec des thérapies limitées actuellement disponibles pour les patients, nous espérons que nos résultats pourront promouvoir l’utilisation de l’exercice en tant que choix de mode de vie important pour les patients et avoir un impact sur les approches de traitement standard pour le diabète de type 1 à l’échelle nationale. »
