Une étude de la Cleveland Clinic montre que chez les adultes obèses, la perte de poids obtenue grâce à la chirurgie bariatrique était associée à un risque inférieur de 32 % de développer un cancer et à un risque inférieur de 48 % de décès lié au cancer par rapport aux adultes n’ayant pas subi la chirurgie. La recherche est publiée par JAMA.
Environ 42% des adultes américains souffrent d’obésité, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L’obésité augmente le risque de développer 13 types de cancer qui représentent 40 % de tous les cancers diagnostiqués chaque année aux États-Unis, selon le CDC.
Ali Aminian, MD, auteur principal de l’étude et directeur du Bariatric & Metabolic Institute de la Cleveland Clinic, a déclaré que la chirurgie bariatrique est actuellement le traitement le plus efficace contre l’obésité. « Les patients peuvent perdre de 20 à 40 % de leur poids corporel après une intervention chirurgicale, et la perte de poids peut être maintenue pendant des décennies. Les résultats frappants de cette étude indiquent que plus la perte de poids est importante, plus le risque de cancer est faible », a déclaré le Dr Aminian. .
La recherche SPLENDID (Surgical Procedures and Long-term Effectiveness in Neoplastic Disease Incidence and Death) est une étude de cohorte appariée qui a inclus plus de 30 000 patients de la Cleveland Clinic. Un groupe de 5 053 patients adultes obèses qui ont subi une chirurgie bariatrique entre 2004 et 2017 ont été appariés 1:5 à un groupe témoin de 25 265 patients qui n’ont pas subi de chirurgie pour leur obésité.
Après 10 ans, 2,9 % des patients du groupe chirurgie bariatrique et 4,9 % des patients du groupe non chirurgical ont développé un cancer associé à l’obésité. Le Centre international de recherche sur le cancer décrit 13 types de cancer comme des cancers associés à l’obésité, tels que le cancer de l’endomètre, le cancer du sein post-ménopausique et les cancers du côlon, du foie, du pancréas, des ovaires et de la thyroïde.
Après 10 ans, 0,8 % des patients du groupe chirurgie et 1,4 % des patients du groupe non chirurgical sont décédés d’un cancer. Ces résultats indiquent que la chirurgie bariatrique est associée à une diminution de 48 % du risque de mourir d’un cancer.
Les chercheurs ont noté que les avantages de la chirurgie bariatrique ont été observés chez un large éventail de participants à l’étude, y compris des femmes et des hommes, des patients jeunes et âgés, ainsi que des patients noirs et blancs. De plus, des avantages ont été observés de la même manière après les opérations de pontage gastrique et de manchon gastrique.
Selon l’American Cancer Society, l’obésité vient juste après le tabac en tant que cause évitable de cancer aux États-Unis. Cette étude fournit les meilleures preuves possibles sur la valeur de la perte de poids intentionnelle pour réduire le risque de cancer et la mortalité. »
Steven Nissen, MD, auteur principal de l’étude, directeur académique de l’Institut cardiaque, vasculaire et thoracique
De nombreuses études ont montré les avantages pour la santé de la chirurgie bariatrique ou de perte de poids chez les patients obèses. L’étude STAMPEDE dirigée par la Cleveland Clinic a montré qu’après une chirurgie bariatrique, une perte de poids significative et le contrôle du diabète de type 2 durent dans le temps. L’étude SPLENDOR a montré que chez les patients atteints de stéatose hépatique, la chirurgie bariatrique diminue le risque de progression de la maladie hépatique et de complications cardiaques graves.
L’étude SPLENDID ajoute des découvertes importantes à la littérature axée sur le lien entre l’obésité et le cancer. Compte tenu de l’épidémie croissante d’obésité dans le monde, ces résultats ont des implications considérables pour la santé publique.
« Sur la base de l’ampleur des avantages démontrés dans notre étude, la chirurgie de perte de poids peut être envisagée en plus d’autres interventions qui peuvent aider à prévenir le cancer et à réduire la mortalité », a déclaré Jame Abraham, MD, président du département d’hématologie et d’oncologie médicale de la Cleveland Clinic. . « Des recherches supplémentaires doivent être menées pour comprendre les mécanismes sous-jacents responsables de la réduction du risque de cancer après une chirurgie bariatrique. »
