Dans une étude récente publiée dans le Vieillissement et santé mentale journal, les chercheurs ont examiné l’association entre les résultats cognitifs et la déficience visuelle chez les populations âgées.
Sommaire
Arrière plan
Les troubles cognitifs constituent un problème de santé publique, notamment chez les personnes âgées. Il a été constaté que les troubles cognitifs ont une association significative avec un risque accru de déclin fonctionnel et de mortalité chez les personnes âgées, créant ainsi un lourd fardeau pour les familles et la société. Par conséquent, il est essentiel de détecter les facteurs de risque liés aux troubles cognitifs pour développer des interventions qui retardent ou préviennent l’apparition des troubles cognitifs.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué l’association longitudinale et transversale entre la déficience visuelle (VI) et les résultats cognitifs.
L’équipe a effectué une méta-analyse et un examen systématique conformément aux recommandations de l’énoncé des éléments de rapport préférés pour les examens systématiques et les méta-analyses (PRISMA). Les articles publiés avant avril 2020 ont été recherchés à l’aide de bases de données électroniques telles que Embase, PubMed, PsycINFO et Web of Science. Deux enquêteurs ont examiné les articles pertinents et identifié indépendamment les articles éligibles pour l’examen.
Les études étaient éligibles si elles remplissaient toutes les conditions suivantes : (1) études longitudinales ou transversales publiées sous forme d’articles originaux, (2) sujets âgés de 50 ans et plus, (3) l’échantillon de référence considéré était général et communautaire. population d’habitation au lieu de groupes à risque spéciaux, (4) l’état de la fonction visuelle du sujet comprenait la vision objective examinée à l’aide de graphiques visuels et la vision subjective estimée par auto-déclaration, (5) les résultats cognitifs qui comprenaient la démence et les troubles cognitifs, qui ont été décrits avec des tests cognitifs validés , le diagnostic d’un professionnel de la santé et/ou le diagnostic d’un médecin par procuration ou autodéclaré, et (6) publié en anglais.
Les deux enquêteurs ont indépendamment extrait les informations des articles sélectionnés. Les données extraites comprenaient le nom de famille du premier auteur, l’année de publication, la durée du suivi, la taille de l’échantillon, le pays où la recherche a été effectuée, l’âge initial des participants, les résultats cognitifs, l’évaluation de la vision et les indicateurs d’effet tels que le danger. les rapports de cotes (HR), les rapports de cotes (OR) et les risques relatifs (RR).
L’échelle de Newcastle-Ottawa (NOS) a été utilisée pour vérifier la qualité des études observationnelles sélectionnées dans les revues systématiques dans lesquelles une valeur seuil de sept et plus indiquait une qualité supérieure. Le risque de biais a également été estimé selon les trois principaux critères qui comprenaient la sélection, la comparabilité et le résultat.
Résultats
L’équipe a identifié 4580 enregistrements, dont 1096 enregistrements d’Embase, 1562 de PubMed, 368 de PsycINFO et 1554 de Web of Science. En excluant les enregistrements en double et non pertinents, les résultats de 16 études ont été inclus. Les 16 études de méta-analyse ont inclus un total de 76 373 participants âgés de 50 ans et plus. Parmi les 16 études, 11 provenaient des États-Unis et une d’Israël, du Japon, de Singapour, d’Australie et de France.
Parmi toutes les études incluses, 13 articles ont évalué l’IV à l’aide de mesures objectives tandis que trois ont utilisé des mesures subjectives. De plus, la déficience de la vision de loin (DVI) a été examinée dans 11 des études sélectionnées, la vision proche (VI) a été évaluée dans deux études, et la DVI et la NVI dans trois études. Les évaluations de la démence et des troubles cognitifs ont été effectuées à l’aide de l’échelle MMSE (Mini-Mental State Examination) dans quatre études, et le diagnostic clinique a été utilisé dans trois études.
Au total, 16 études se sont concentrées sur la corrélation des résultats cognitifs et de l’IV, dans lesquelles trois études pertinentes ont détecté l’IV avec des mesures subjectives. Lorsque la méta-analyse a été réalisée parmi les études longitudinales et transversales qui ont examiné les mesures VI, l’équipe a noté un risque accru de résultats cognitifs indésirables. Cependant, la signification de la corrélation était plus grande dans les mesures du sujet que dans les mesures objectives. De plus, aucune hétérogénéité n’a été observée parmi les études qui utilisaient des mesures objectives, alors qu’il y avait une hétérogénéité significative parmi les études qui utilisaient des mesures subjectives.
De plus, quatre études sélectionnées ont évalué l’association transversale entre l’IV et les troubles cognitifs. La méta-analyse a indiqué une corrélation statistiquement robuste entre les troubles cognitifs et l’IV dans les études transversales. Cependant, l’équipe n’a noté aucune hétérogénéité au sein des études. Fait intéressant, l’une des études qui a examiné l’association transversale entre l’IV et la démence a montré une corrélation significative.
Parmi les 11 études longitudinales évaluées, sept ont examiné la corrélation entre l’IV et les troubles cognitifs. Celles-ci comprenaient trois qui évaluaient la corrélation de la démence avec l’IV et trois qui examinaient l’association de la démence et des troubles cognitifs avec l’IV. Cette méta-analyse a indiqué une association significative entre l’IV et les troubles cognitifs dans les études longitudinales.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré une association significative de l’IV avec la démence et les troubles cognitifs. Ces résultats indiquent que le traitement de l’IV en effectuant une chirurgie de la cataracte ou une correction optique pourrait aider à maintenir la fonction cognitive. Les chercheurs pensent que des recherches futures pourraient examiner l’impact du traitement VI sous la forme d’une chirurgie de la cataracte et de lunettes de prescription sur la prévention des troubles cognitifs.
