La réponse immunitaire à long terme à la vaccination par l’ARNm du SRAS-CoV-2 était similaire chez les femmes enceintes par rapport aux personnes non enceintes en âge de procréer, selon une étude menée par des chercheurs de Weill Cornell Medicine et NewYork-Presbyterian. La similitude de la protection est remarquable, étant donné que la grossesse modifie le système immunitaire et potentiellement la réponse à la vaccination.
Les résultats, publiés le 2 novembre dans le Journal américain d’obstétrique et de gynécologie MFM, ajoutent un soutien supplémentaire aux recommandations actuelles pour la vaccination contre le SRAS-CoV-2 à tout moment de la grossesse, y compris les doses de rappel après la série initiale de deux doses, pour aider à protéger les femmes enceintes contre le COVID-19 sévère. Les chercheurs ont également découvert que la vaccination par l’ARNm du SRAS-CoV-2 pendant la grossesse transférait la protection aux bébés à naître, un avantage essentiel puisque les bébés doivent avoir au moins six mois pour recevoir leur premier vaccin contre le COVID-19.
Nous et d’autres avons montré que la vaccination par ARNm entraînait une forte réponse immunitaire initiale chez les femmes enceintes, mais la protection à plus long terme n’était pas claire. Nous pensons que notre étude est unique en ce qu’elle évalue longitudinalement l’immunité à plus long terme chez les personnes enceintes et non enceintes jusqu’à 10 mois après leurs deux premiers vaccins à ARNm contre le SRAS-CoV-2. »
Dr Yawei Jenny Yang, co-auteur principal de l’étude, professeur adjoint de pathologie et de médecine de laboratoire à Weill Cornell Medicine et pathologiste au NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
Pour leur étude, qui impliquait une vaste collaboration entre plusieurs départements, le Dr Yang et ses collègues ont recueilli et analysé des échantillons de sang de 53 femmes enceintes et 21 personnes non enceintes recevant des soins à Weill Cornell Medicine qui ont reçu leurs deux premières doses de Pfizer ou Moderna SARS- Vaccin à ARNm CoV-2 entre décembre 2020 et juin 2021. Les vaccins ciblaient la souche Wuhan originale du SRAS-CoV-2, et aucun participant à l’étude n’avait jamais eu le COVID-19. Les chercheurs ont prélevé du sang au moment des première et deuxième doses de vaccin, deux semaines après la deuxième dose et à intervalles réguliers pendant 42 semaines.
Les enquêteurs ont découvert que la vaccination entraînait des niveaux robustes d’anticorps d’immunoglobuline G (IgG) spécifiques à la protéine de pointe sur le SRAS-CoV-2, appelés anticorps IgG anti-pointe, les anticorps les plus abondants, les plus puissants et les plus durables que le système immunitaire fabrique après vaccination par ARNm. Les anticorps se lient au virus et l’attaquent directement ou l’empêchent d’infecter les cellules.
Les résultats de l’étude ont montré que les taux d’anticorps IgG anti-spike étaient similaires chez les femmes enceintes et non enceintes. La réponse immunitaire maximale à la vaccination s’est produite environ deux semaines après la vaccination, quel que soit le moment où la vaccination a été initiée pendant la grossesse. Les quantités de ces anticorps ont diminué à un rythme similaire chez les femmes enceintes et non enceintes, jusqu’à 64 à 77 % du pic environ six à huit mois après la vaccination. Cette découverte confirme en outre les avantages des doses de rappel pour maintenir une protection optimale contre le COVID-19, quel que soit le statut de la grossesse.
De plus, le Dr Yang et ses collègues ont trouvé des anticorps IgG anti-spike dans le sang de cordon des femmes enceintes vaccinées qui ont accouché à l’hôpital NewYork-Presbyterian Alexandra Cohen pour femmes et nouveau-nés, confirmant des rapports antérieurs de vaccination par l’ARNm du SRAS-CoV-2 transmettant une forte protection aux bébés. « Nous sommes reconnaissants aux participants qui se sont inscrits à l’étude afin qu’ils puissent aider les autres », a-t-elle déclaré.
« Au début de la pandémie, les cliniciens ont recommandé la vaccination en fonction de la nécessité de protéger les femmes enceintes contre les effets dévastateurs du COVID-19 », a déclaré l’auteure principale de l’étude, la Dre Laura Riley, présidente du département d’obstétrique et de gynécologie et professeure de la Fondation Given en Obstétrique clinique et gynécologie à Weill Cornell Medicine et obstétricien et gynécologue en chef au NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center. « Nous pouvons maintenant affirmer avec certitude qu’après la vaccination, les femmes enceintes développent une réponse immunitaire aussi robuste que les personnes non enceintes. Nos données et les recherches accumulées sur les vaccins COVID-19 chez les femmes enceintes indiquent que les vaccins protègent les femmes enceintes des effets de COVID et protégez également leurs bébés. »
« Nous espérons que nos découvertes encourageront davantage de femmes enceintes à se faire vacciner », a-t-elle déclaré.
