Un calculateur en ligne prédit le risque d’accident vasculaire cérébral ischémique chez les patients

Les médecins peuvent prédire le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique des patients en fonction de la gravité de leur syndrome métabolique, un conglomérat de conditions qui comprend l'hypertension artérielle, des taux de cholestérol anormaux et un excès de graisse corporelle autour de l'abdomen et de la taille, selon une nouvelle étude.

L'étude a révélé que le risque d'accident vasculaire cérébral augmentait de manière cohérente avec la gravité du syndrome métabolique, même chez les patients sans diabète. Les médecins peuvent utiliser ces informations – et un outil de notation développé par un pédiatre pour enfants UVA et son collaborateur de l'Université de Floride – pour identifier les patients à risque et les aider à réduire ce risque.

Nous avions précédemment montré que la gravité du syndrome métabolique était liée à une future maladie coronarienne et au diabète de type 2. Cette étude a montré d'autres liens avec les futurs AVC ischémiques. « 

's Mark DeBoer, MD, University of Virginia Health System

Risque d'AVC ischémique

DeBoer a développé l'outil de notation, un calculateur en ligne pour évaluer la gravité du syndrome métabolique, avec Matthew J. Gurka, PhD, du Département des résultats de santé et d'informatique biomédicale de l'Université de Floride, Gainesville. L'outil est disponible gratuitement sur https: //metscalc.org /.

Pour évaluer l'association entre l'AVC ischémique et le syndrome métabolique, DeBoer et Gurka ont passé en revue plus de 13 000 participants dans des études antérieures et leurs résultats d'AVC.

Dans ce groupe, il y a eu 709 AVC ischémiques sur une période moyenne de 18,6 ans évalués dans les études. (Les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sont provoqués lorsque le flux sanguin vers le cerveau est obstrué par des caillots sanguins ou des artères obstruées. Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, par contre, sont causés par la rupture des vaisseaux sanguins.)

Les chercheurs ont utilisé leur outil pour calculer les «scores Z» mesurant la gravité du syndrome métabolique chez les participants à l'étude. Ils pourraient ensuite analyser l'association entre le syndrome métabolique et le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique.

Le sous-groupe avec l'association la plus élevée entre le syndrome métabolique et le risque d'accident vasculaire cérébral ischémique était les femmes blanches, ont découvert les chercheurs. Dans ce groupe, l'équipe de recherche a pu identifier les relations entre les différents contributeurs au syndrome métabolique, comme l'hypertension artérielle, et le risque d'accident vasculaire cérébral.

Les chercheurs notent que la race et le sexe ne semblaient pas faire de différence majeure dans le risque d'AVC global, et ils préviennent que le risque accru observé chez les femmes blanches pourrait être le seul résultat du hasard. « Néanmoins », écrivent-ils dans un nouvel article scientifique décrivant leurs découvertes, « ces résultats sont suffisamment remarquables pour justifier une étude plus approfondie des différences de race et de sexe ».

La relation globale entre la gravité du syndrome métabolique et le risque d'accident vasculaire cérébral était cependant claire. Et cela suggère que les personnes atteintes du syndrome métabolique peuvent modifier leur mode de vie pour réduire ce risque. Perdre du poids, faire plus d'exercice, choisir des aliments sains – tout peut aider à lutter contre le syndrome métabolique et ses effets néfastes.

DeBoer espère que l'outil développé par lui et Gurka aidera les médecins à guider les patients dans leur quête de réduction du risque d'AVC et d'améliorer leur santé et leur bien-être.

«Au cas où il y aurait encore des personnes qui débattent de l'opportunité de commencer à faire de l'exercice ou de manger une alimentation plus saine», a déclaré DeBoer, «cette étude fournit un autre appel au réveil pour nous motiver tous à changer de mode de vie.