Un nouveau rapport du CDC décrit le COVID-19 à New York au début du printemps

La pandémie de COVID-19 causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2) a infecté plus de 59 millions de personnes dans le monde et fait plus de 1,39 million de morts. Les États-Unis à eux seuls ont enregistré plus de 12,37 millions de cas depuis le début de la pandémie, avec plus de 257 000 décès.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dans son Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalité (MMWR), a publié une mise à jour sur l’épidémie à New York. Le rapport est intitulé «Épidémie de COVID-19 – New York, 29 février – 1er juin 2020».

Besoin de ce rapport

Depuis le début de la pandémie, New York City (NYC) a été «l’épicentre» de l’épidémie aux États-Unis, indique le rapport. Les chercheurs écrivent qu’entre mars et mai 2020, près de 203000 cas de COVID-19 ont été confirmés par des tests de réaction en chaîne par transcription inverse-polymérase (RT-PCR), selon les données du ministère de la Santé et de l’hygiène mentale de New York (DOHMH ).

Les auteurs écrivent que des données comme celles de New York peuvent fournir un plan à d’autres juridictions dotées de statuts similaires pour concevoir des plans visant à prévenir les transmissions d’humain à humain et à maîtriser l’épidémie.

Cas quotidiens de COVID-19 confirmés en laboratoire, hospitalisations associées et décès – New York, 29 février-1er juin 2020

Faits saillants de New York

Le DOHMH a également utilisé des sources d’informations supplémentaires pour compiler les données des patients, leur statut d’hospitalisation, les taux de décès, etc. Les principaux faits marquants ont été la concentration des cas dans les «communautés de couleur, les zones de forte pauvreté et parmi les personnes âgées de ≥ 75 ans. ans ou avec des conditions sous-jacentes.  » La mortalité brute à New York s’est avérée être de 9,2% dans l’ensemble et de 32,1% parmi les personnes hospitalisées.

Taux bruts cumulatifs de tests de COVID-19 pour 100000 habitants, pourcentage de tests positifs pour le SRAS-CoV-2 et taux bruts cumulés de cas de COVID-19 pour 100000 habitants *, par zones de tabulation des codes postaux modifiés – New York, 29 février –1 juin 2020

Test et reporting

Ce rapport montre les résultats suivants de NYC:

• Le DOHMH a commencé la surveillance du COVID-19 en janvier 2020.
• Les laboratoires de santé publique de New York et de l’État de New York ont ​​commencé à tester le COVID-19 à la fin du mois de février.
• Les personnes présentant des symptômes bénins ont été invitées à rester isolées à la maison pour épargner les hôpitaux en raison de « pénuries d’équipement de protection individuelle (EPI) et de tests de laboratoire dans les hôpitaux et les cliniques ».
• Entre le 29 février et le 1er juin 2020, les rapports ont été documentés par le DOHMH.
• Le 14 avril, le DOHMH a signalé pour la première fois les décès associés au COVID-19 (c.-à-d. Aucun résultat positif au test SARS-CoV-2 connu et certificat de décès indiquant la cause du décès comme COVID-19 ou un terme équivalent).
• Le DOHMH a ajouté des informations supplémentaires sur les patients, y compris « la race / l’origine ethnique et la présence de conditions médicales sous-jacentes, y compris le diabète, les maladies pulmonaires, le cancer, l’immunodéficience, les maladies cardiaques, l’asthme, les maladies rénales, les maladies gastro-intestinales / hépatiques et l’obésité », a écrit le des chercheurs
• Les taux bruts de cas cumulés, de décès et de tests pour 100 000 habitants ont été évalués.

Résultats

Les résultats globaux au cours de la période d’étude étaient:

• Du 29 février au 1er juin 2020, un total de 203 792 cas de COVID-19 ont été diagnostiqués et signalés
• 54211 (26,6%) ont été hospitalisés
• 18679 (9,2%) sont décédés des suites du COVID-19
• Il y a eu 2 263 cas, 582 hospitalisations et 198 décès pour 100 000 habitants
• 274 cas ont été diagnostiqués chaque jour par semaine en moyenne au cours de la semaine du 8 mars. Cela a atteint un pic de 5 132 cas par jour et par semaine en moyenne à la semaine du 29 mars.
• Les admissions à l’hôpital ont culminé la semaine du 29 mars (en moyenne 1566 admissions par jour)
• Les décès ont culminé au cours de la semaine du 5 avril (moyenne hebdomadaire de 566 par jour)
• La durée médiane d’hospitalisation était de 6 jours (intervalle de 3 à 11 jours)
• Parmi les patients hospitalisés, 32,1% sont décédés
• La proportion hebdomadaire de patients hospitalisés décédés était la plus importante avec 36,4% en moyenne entre le 22 mars et le 5 avril
• Le plus grand nombre de cas a été observé entre 45 et 64 ans (7 007 pour 100 000)
• Les taux d’hospitalisation et de décès étaient les plus élevés chez les patients âgés de plus de 75 ans (2146 et 1311 pour 100000, respectivement)
• Les décès concernaient davantage les hommes et les personnes vivant dans les quartiers pauvres.
• Les taux de mortalité les plus élevés provenaient du Bronx et les plus bas de Manhattan
• Les taux de mortalité les plus élevés étaient chez les Noirs / Afro-Américains (Noirs) (1590 pour 100000)
• La plupart des patients avaient deux ou plusieurs conditions sous-jacentes
• Au cours des 11 mars et 1er juin, 4 516 décès probables associés au COVID-19 ont été signalés

Conclusions et implications du rapport

Ce rapport dresse un tableau de la pandémie et de son apogée au début de 2020. Les auteurs ont écrit que les décès et les complications étaient les plus importants chez «les Noirs / Afro-Américains et Hispaniques / Latino-américains, ainsi que ceux qui vivaient dans des quartiers à forte pauvreté, âgés de ≥ 75 ans et avec des conditions médicales sous-jacentes. « 

Les chercheurs ont attiré l’attention sur les «obstacles à l’accès aux tests dans les zones de transmission communautaire considérable. Atténuer la morbidité et la mortalité futures du COVID-19 à New York en l’absence de vaccin, en particulier chez les personnes à risque accru, est une priorité urgente. «