Dans une étude récente publiée dans Rapport hebdomadaire sur la morbidité et la mortalitéles chercheurs ont évalué l’impact des tests avant le départ sur les taux de positivité du syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) après l’arrivée chez les voyageurs internationaux.
Sommaire
Arrière-plan
À partir du 6 décembre 2021, les voyageurs aériens internationaux embarquant sur des vols à destination des États-Unis devaient présenter soit un résultat négatif au SRAS-CoV-2 pris un jour ou moins avant le départ, soit la confirmation de la guérison de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) au cours de la période précédente. 90 jours. À partir du 12 juin 2022, le test COVID-19 avant le départ n’était plus requis, mais les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont continué à le recommander. Plusieurs études de modélisation estiment que les tests avant le départ la veille ou le jour du voyage réduisent la transmission ou l’importation du SRAS-CoV-2 de près de 31 % à 76 %.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont évalué l’effet des tests COVID-19 avant le départ sur les résultats des tests après l’arrivée chez les voyageurs internationaux.
Le programme de surveillance génomique basé sur les voyageurs a surveillé les voyageurs dans les aéroports internationaux pour découvrir de nouvelles variantes du SRAS-CoV-2 en développement afin de faciliter la surveillance mondiale. Passagers internationaux volontaires âgés de 18 ans ou plus arrivant dans les aéroports situés à Atlanta, Géorgie ; New York, New York; Newark, New Jersey; et San Francisco, Californie, a fourni un échantillon d’écouvillon nasal inférieur après son arrivée à l’aéroport.
Les participants ont répondu à un questionnaire structuré demandant leurs informations démographiques, l’origine de leur vol, si un test COVID-19 avant le départ avait été effectué et si un test moléculaire ou antigénique avait été effectué.
Des échantillons secs d’écouvillonnage nasal ont été prélevés par le pays d’origine du vol. Un laboratoire du réseau de laboratoires Ginkgo Bioworks a reçu des échantillons groupés de tests de transcription inverse-réaction en chaîne par polymérase (RT-PCR) du SRAS-CoV-2. L’équipe a comparé les résultats du test RT-PCR post-arrivée du 20 mars au 11 juin, lorsque le test avant le départ était obligatoire, à ceux du 12 juin au 3 septembre, lorsque l’évaluation avant le départ était volontaire.
Résultats
Au cours de la période entre le 20 mars et le 3 septembre 2022, près de 28 056 voyageurs en provenance de 24 pays ont été dépistés pour le SRAS-CoV-2, fournissant 3 049 échantillons groupés avec une moyenne de huit spécimens participants par groupe. Du 20 mars au 11 juin, environ 13 190 participants sur 16 668 ont déclaré avoir passé un test avant le départ.
Cependant, entre le 12 juin et le 3 septembre, cette proportion a chuté de 80 % à 1 786 personnes sur 11 123 déclarant avoir passé un test avant le départ. De plus, des tests antigéniques ont été administrés à 10 349 des 14 976 voyageurs qui ont indiqué le type de test pré-départ.
L’équipe a noté que 691 des 3 049 pools d’échantillons ont été testés positifs au SRAS-CoV-2 via RT-PCR au cours de la période d’analyse. La proportion de pools positifs est passée de 17,9 % à 56 % entre le 20 mars et le 11 juin, puis à 28,0 % entre le 12 juin et le 3 septembre. L’augmentation de la proportion de résultats de tests positifs après l’arrivée du 20 mars au 11 juin et du 12 juin au 3 septembre était constante dans tous les pays, les aéroports de collecte, la taille des pools et les incidences et était évidente dans les régressions logistiques bivariées et univariées. Les personnes participant à l’étude au cours de chaque période étaient de sexe et d’âge similaires.
Après un ajustement statistique de l’incidence du COVID-19 dans la taille du pool de vol, le pays d’origine et l’aéroport de collecte, les résultats d’un modèle multivariable ont révélé que les pools d’échantillons collectés entre le 20 mars et le 11 juin étaient 52% moins susceptibles de tester SARS-CoV-2 positifs par rapport à ceux recueillis lorsqu’une évaluation avant le départ était volontaire.
Conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que les résultats des tests COVID-19 après l’arrivée avaient une probabilité considérablement plus faible d’être positifs lorsque le test COVID-19 avant le départ était obligatoire par rapport à la période de 12 semaines après que le test a été jugé volontaire. Selon les informations observées et réelles sur les voyageurs, ces résultats ont confirmé l’efficacité des tests avant le départ en tant que technique pour réduire la transmission du SRAS-CoV-2 liée aux voyages.
