Jusqu’à 50 % des patientes cancéreuses qui ont subi une mastectomie ont choisi de subir une chirurgie de reconstruction mammaire. Pourtant, bien que la reconstruction mammaire soit une procédure courante, une nouvelle enquête nationale révèle que de nombreuses femmes n’ont peut-être pas reçu d’informations adéquates pour évaluer son impact physique, financier et émotionnel.
Une nouvelle enquête menée en ligne par The Harris Poll pour le compte de l’American Society of Plastic Surgeons (ASPS) auprès de plus de 2 000 adultes aux États-Unis a mesuré les mythes et les idées fausses courants sur la chirurgie de reconstruction mammaire. Alors que les femmes ont de nombreux choix en matière de chirurgie mammaire reconstructive – y compris la possibilité de ne pas subir la procédure – plus de la moitié (54%) des femmes ne savent pas s’il existe des options chirurgicales autres que les implants mammaires. Parmi les autres résultats qui ont mis en évidence le besoin d’une plus grande sensibilisation, mentionnons :
- 62% des femmes ne savent pas qu’il est possible de retrouver des sensations dans le sein et 75% des femmes ne savent pas qu’il est possible d’allaiter après une reconstruction mammaire. Alors que les techniques chirurgicales permettent aux femmes de retrouver des sensations dans leurs seins et même permettent à certaines nouvelles mères d’allaiter leurs nourrissons, de nombreuses femmes interrogées ignoraient que cela était possible après la chirurgie.
- 73% des femmes ne savent pas si elles seraient responsables du paiement de la chirurgie, bien que la loi fédérale oblige les compagnies d’assurance à couvrir le coût de la chirurgie reconstructive après une mastectomie.
Il est important que les patientes reçoivent des informations claires et soient aidées à comprendre toutes leurs options de chirurgie de reconstruction mammaire. Il existe encore des malentendus autour de cette procédure qui influencent souvent le choix des patients d’explorer même leurs options de traitement. Il est important de dissiper toute idée fausse afin de fournir aux patients les meilleurs soins possibles. »
Bernard Lee, MD, MBA, MPH, président de la Fondation de chirurgie plastique (PSF)
Le Dr Lee dit qu’il est important que les informations sur les options chirurgicales soient communiquées de manière concise et efficace aux patientes – et qu’il existe souvent des idées préconçues sur la chirurgie de reconstruction mammaire qu’il démystifie.
« Bien que la reconstruction avec des implants mammaires soit une bonne option pour de nombreuses patientes souhaitant une reconstruction mammaire après une mastectomie, ce n’est pas la seule option », a déclaré le Dr Lee. « De nombreux chirurgiens plasticiens proposent également des procédures innovantes de reconstruction mammaire microchirurgicale qui utilisent les propres tissus de la patiente provenant d’autres zones – telles que l’abdomen, la fesse, le dos ou la cuisse – pour recréer un sein d’apparence naturelle. Les patientes doivent être éduquées sur toutes leurs options afin elles peuvent faire le meilleur choix pour elles-mêmes et pour leur vie après la mastectomie. »
Reconnaissant que les patientes méritent des informations précises pour prendre les meilleures décisions ayant un impact sur leurs soins, l’ASPS et la PSF ont lancé la campagne de sensibilisation à la reconstruction mammaire et la journée annuelle de sensibilisation à la reconstruction mammaire (BRA).
« À une époque où une patiente atteinte d’un cancer du sein est confrontée à un changement difficile dans sa vie, nous voulons engager, éduquer et habiliter les patientes à faire le choix qui leur convient le mieux, ce qui inclut la connaissance de leurs options de reconstruction mammaire. BRA Day nous aide pour le faire », a déclaré Lee.
La campagne de sensibilisation à la reconstruction mammaire consiste à informer les patients, la famille, les soignants et les médias que la boucle du cancer du sein reste ouverte jusqu’à ce qu’une femme soit informée des options de reconstruction mammaire. Des événements locaux de la journée BRA sont programmés dans tout le pays le 19 octobre et la campagne et les événements en cours visent à aider à collecter des fonds pour soutenir la recherche et les subventions dans les communautés locales et à l’échelle nationale.
Au-delà de l’impact physique de la mastectomie, il y a aussi une composante émotionnelle, car les femmes peuvent vivre une période de deuil en raison du changement de leur corps. Pourtant, l’enquête a noté que près d’un tiers des femmes (29%) ne savent pas qu’il y a une période d’adaptation émotionnelle après la reconstruction mammaire. Comme Jen Rozenbaum, patiente en reconstruction mammaire, peut en témoigner, chaque fois qu’elle se regardait dans le miroir, c’était une expérience émouvante. Rozenbaum a reçu un diagnostic de cancer du sein il y a cinq ans et a subi une double mastectomie suivie de huit cycles de chimiothérapie et de quatre chirurgies de reconstruction mammaire pour retrouver ce qu’elle décrit comme son sens de soi.
« La reconstruction mammaire ne concerne pas tant les seins que l’esprit et comment nous nous sentons en tant que femmes et comment nous nous voyons en tant que femmes », a déclaré Rozenbaum. « Pour moi, cela a fait toute la différence. Je ne pourrais être plus reconnaissant envers mon équipe de chirurgie qui a pris le temps de me guider à travers toutes mes options et de m’aider à choisir le meilleur plan de traitement. »
En tant que photographe, Jen a documenté publiquement son parcours à travers la reconstruction mammaire en retournant la caméra sur elle-même, montrant la réalité de ce à quoi ressemble un corps atteint d’un cancer du sein après la guérison d’un cancer du sein. Jen espérait qu’en partageant, elle aiderait d’autres femmes qui explorent la reconstruction mammaire.
« Je ne pourrais pas être plus heureuse de mes opérations parce que j’ai enfin eu l’impression de reconnaître à nouveau la femme que j’ai vue dans le miroir », a déclaré Rozenbaum. « En ligne, je vois tellement de femmes qui hésitent à propos de la procédure ou qui ont peur de leurs options de traitement. Je m’assure de partager mon histoire de réussite afin de renforcer leur confiance et de leur donner les moyens de prendre le contrôle de leur corps. »
Comme Jen, l’American Society of Plastic Surgeons, la plus grande organisation spécialisée en chirurgie plastique au monde, veut aider à informer et à donner aux femmes les moyens de mieux comprendre les options de reconstruction mammaire. L’organisation encourage les femmes à consulter un chirurgien plasticien certifié pour connaître toutes leurs options. Cela garantit que le chirurgien est hautement qualifié, utilise les directives de sécurité et d’éthique les plus élevées et peut fournir les meilleures informations et conseils sur toutes les options chirurgicales.
Méthodologie de l’enquête
Cette enquête a été menée en ligne aux États-Unis par The Harris Poll pour le compte de l’American Society of Plastic Surgeons du 27 au 29 septembre 2022 auprès de 2 047 adultes américains âgés de 18 ans et plus, dont 1 129 sont des femmes. La précision d’échantillonnage des sondages en ligne de Harris est mesurée à l’aide d’un intervalle de crédibilité bayésien. Pour cette étude, les données de l’échantillon sont précises à +/- 2,8 points de pourcentage en utilisant un niveau de confiance de 95 %. Pour connaître la méthodologie complète de l’enquête, y compris les variables de pondération et la taille des échantillons de sous-groupes, veuillez contacter l’American Society of Plastic Surgeons (ASPS).
