Dans une étude récente publiée dans le Journal d’activité, de comportements sédentaires et de sommeil, les chercheurs ont étudié la priorisation des comportements de santé parmi les Australiens. Ils ont utilisé des enquêtes téléphoniques et en ligne pour évaluer les schémas de priorisation du sommeil, de l’activité physique et de l’alimentation chez 1 684 adultes australiens âgés de 18 à 72 ans. Leurs résultats ont révélé que 49 % de tous les adultes australiens donnent la priorité à l’alimentation, mais le sous-ensemble de participants travaillant uniquement par quarts priorité au sommeil. Leurs analyses ont révélé des associations entre l’expérience du travail posté (nombre d’années) et la priorité accordée au sommeil, ce qui suggère que la profession joue un rôle fondamental dans l’allocation des ressources en matière de comportement en matière de santé. Par conséquent, cette étude met en évidence comment la profession et la capacité modifient la priorisation entre ces « trois piliers de la santé ».
Étude : Explorer la priorité donnée au sommeil, à l’alimentation et à l’activité physique en tant que piliers de la santé : corrélations et associations avec les comportements de santé chez les adultes australiens. Illustration réalisée avec le concours du DALL·E 3
Sommaire
Comportements de santé modifiables et dangers des maladies chroniques
Les maladies chroniques ou permanentes sont (principalement) des maladies non transmissibles telles que le diabète de type 2 (DT2), les maladies cardiovasculaires (MCV) et les cancers, qui constituent collectivement la principale cause de mortalité à l’échelle mondiale. La recherche a identifié que le meilleur moyen de dissuasion contre ces maladies réside dans les comportements de santé modifiables, parmi lesquels l’alimentation, le sommeil et l’activité physique sont les plus importants.
Ces trois comportements jouent un rôle si important dans la prévention des maladies chroniques que les scientifiques et les cliniciens ont baptisé l’alimentation, l’exercice et les habitudes de sommeil les « trois piliers de la santé ». On a supposé que ces piliers étaient particulièrement importants pour les populations et les professions (telles que les travailleurs postés) présentant des risques élevés en matière de santé. Les travailleurs postés ont des horaires de travail très différents des horaires de travail conventionnels, ce qui entraîne de graves perturbations des rythmes circadiens. Ces perturbations, à leur tour, sont associées à un sommeil médiocre et inadéquat et peuvent entraîner une modification des habitudes alimentaires.
« Un sommeil insuffisant, une activité physique insuffisante et une alimentation malsaine sont chacun indépendamment associés à un risque accru de maladie chronique et contribuent donc indépendamment à un fardeau important pour le système de santé. »
Malgré un nombre croissant de littérature sur les avantages des bons comportements en matière de santé, les études visant à comprendre la priorisation des comportements chez les adultes restent insuffisantes, aucune étude n’ayant encore étudié le sujet dans le contexte australien. De même, l’association entre la priorisation et les résultats comportementaux reste inexplorée.
À propos de l’étude
Dans la présente étude, les chercheurs ont cherché à élucider les différences de comportement en matière de santé entre les cohortes générales et les cohortes de travailleurs postés et comment ces priorités se traduisent en résultats comportementaux réels. Ils étudient en outre les facteurs sociodémographiques qui influencent à la fois la priorisation comportementale et les résultats.
Les données de cette étude proviennent de deux études transversales, toutes deux guidées par les lignes directrices STROBE (Stringening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology). La première étude a porté sur 1 151 adultes australiens âgés de 18 à 65 ans (54 % de femmes). Cette cohorte « générale » représentait toutes les classes sociodémographiques et d’emploi (y compris les chômeurs et les retraités) et a été réalisée au moyen d’un entretien téléphonique.
La deuxième étude a porté sur 533 Australiens âgés de 18 à 72 ans, qui travaillaient tous actuellement comme travailleurs postés. La génération de données ici comprenait une enquête par questionnaire en ligne qui mesurait la priorité des répondants en matière de sommeil, d’alimentation et d’activité physique et comment ces priorités influençaient les actions des répondants. Les résultats ont été mesurés à l’aide de mesures préalablement établies concernant la durée du sommeil, l’intensité et la fréquence de l’activité physique et les comportements alimentaires (sains ou malsains).
L’analyse statistique consistait en des régressions logistiques multinomiales au sein d’une cohorte pour évaluer les associations entre la liste de priorités des participants et leurs corrélats comportementaux.
Résultats de l’étude
La présente étude a révélé que les Australiens donnent généralement la priorité à l’alimentation comme comportement de santé le plus important (49,3 %), suivi du sommeil (29,2 %) et de l’activité physique (21,5 %). Étonnamment, 62,3 % des répondants ont présenté des indices de masse corporelle (IMC) dans la catégorie surpoids-obésité (IMC > 25 kgm).2). Il est encourageant de constater que 69,8 % des répondants ne présentaient aucun symptôme de trouble du sommeil.
Des changements substantiels dans les comportements en matière de santé ont été notés lors du passage de la cohorte générale à la cohorte travaillant par équipes, le sommeil étant donné la priorité par une écrasante majorité de 67,7 % des personnes interrogées. En comparaison, seulement 20,2 % et 12,0 % des répondants considèrent respectivement le sommeil et l’activité physique comme des priorités. Les analyses démographiques ont révélé que le sommeil était la priorité la plus élevée parmi les travailleurs postés, quelle que soit la profession spécifique du travailleur posté. Les participants impliqués dans le commerce de détail, les médias d’information et les télécommunications considéraient le sommeil comme leur comportement de santé le plus important, sans exception.
Malheureusement, la priorisation des comportements ne s’est pas traduite de manière adéquate par les résultats en matière de santé : 54,0 % des personnes interrogées n’ont pas respecté les directives minimales recommandées en matière de fréquence et de durée du sommeil. Il est intéressant de noter que la durée de l’expérience de travail posté s’est avérée positivement associée à la priorité donnée au sommeil, les participants présentant 16 années d’expérience ou plus étant presque à 100 % susceptibles de considérer le sommeil comme leur première priorité, même si la plupart ne dormaient pas suffisamment.
Conclusions
La présente étude explore la priorisation générale et par les travailleurs postés des comportements de santé en Australie et comment ces priorités correspondent aux actions comportementales et aux résultats de santé dans le contexte australien. Les résultats révèlent que même si la plupart des Australiens considèrent l’alimentation comme leur première priorité, les travailleurs postés estiment plutôt que le sommeil est le comportement de santé le plus important parmi les trois piliers de la santé.
Malheureusement, cette étude a révélé que la priorisation ne se traduit pas par des résultats positifs en matière de santé : la plupart des membres de la cohorte générale ayant signalé une priorisation en matière de régime alimentaire étaient en surpoids ou obèses. La plupart des travailleurs postés interrogés qui ont déclaré dormir étaient privés de sommeil.
Notamment, les cohortes de travailleurs généraux et de travailleurs postés ont accordé le moins d’attention à l’activité physique, ce qui pourrait expliquer l’IMC élevé de la première cohorte et être dû au manque de temps passé dans la seconde.
« Ces résultats suggèrent que la priorisation des comportements n’est qu’une partie de l’histoire du changement de comportement, et que les recherches futures devraient se concentrer sur des approches globales de promotion du changement de comportement qui ciblent les obstacles à des comportements spécifiques. »
